Birincil önleme nedir?

Birincil önleme, duyarlı bireylerde veya popülasyonlardaki hastalıkların veya zihinsel bozuklukların, zihinsel sağlık dahil, sağlığın teşviki yoluyla önlenmesidir. Amacı, sağlığı teşvik eden, koruyan, koruyan ve restore eden nedensel risk faktörlerini (risk azaltma) ortadan kaldırmak için insidansı ve stratejisini azaltmaktır.

Bu, hastalığa veya yaralanmaya neden olan tehlikelere maruz kalmanın önlenmesi, hastalık veya yaralanmaya yol açabilecek sağlıksız veya güvensiz davranışların değiştirilmesi ve maruz kalma ortaya çıkar.

özellikleri

Birincil önleme, sağlık problemlerini ortaya çıkmadan önce önlemek için sadece proaktif veya profilaktik "tedaviyi" değil, aynı zamanda belirli bir sağlık sonucuyla ilişkili davranış veya risk faktörlerinin modifikasyonunu da içerir.

Genel olarak insanlar için, birincil önleme müdahaleleri, bazı hastalıkların önlenmesi için aşıları, diğerlerinin yanı sıra sigara içme alışkanlığını bırakmak, dengeli bir diyet başlatmak, bir egzersiz programı başlatmak gibi davranış değişikliklerini içerir.

Sağlığı teşvik eden kuruluşlar için, birincil önleme şunları içerir: güvenli ve sağlıklı uygulamaları zorlamak için (örneğin, emniyet kemeri kullanımı ve bisiklet kaskları), sağlıklı ve güvenli alışkanlıklar hakkında bilgi verin (örneğin, iyi yiyin, düzenli egzersiz yapın, sigara içmeyin), diğerleri arasında bulaşıcı hastalıklara karşı bağışıklık kazandırma kampanyası.

Bazı yaklaşımlar diş fırçalamayı ve diş çürümesini önlemek için diş ipi kullanmakta olduğu gibi aktif katılımı içerir. Diğer yaklaşımlar pasif: Diş minesini sertleştirmek ve diş çürümelerini önlemek için belediye içme suyuna florür eklenmesi.

Haddon matrisi

William Haddon, yaralanmaların nasıl gerçekleştiği ve nasıl önleneceği konusunda faydalı bir katkı yaptı. "Haddon Matrisi", olayın zamansal sekansının aksine, konağı, ajanı ve ilgili çevresel faktörleri gösteren bir tablodur.

Matrisin hücreleri, risk veya korumayla ilgili faktörlerin aralığını göstermektedir; Haddon, olası müdahalelerin multidisipliner doğasını vurguladı. Örneğin, motorlu taşıtların çarpışmasında:

Primer korunmada doktorlar

Doktorlar, birincil önleme hedeflerinin geliştirilmesinde önemli bir rol oynamak için özellikle iyi bir konumdadır ve birçok farklı kapasiteye katkıda bulunabilirler.

- Doktorlar genellikle çevresel hastalık vakalarını tespit eder ve bu nedenle yaygın sonuçları olabilecek maruziyetlere dikkat çekerler.

- Hastalara maruz kalma riskleri hakkında rutin olarak bilgi verin, bu nedenle hastanın sonuçlarını daha iyi anlayabilmesi için araştırma sonuçlarını sık sık yorumlamaları ve tercüme etmeleri gerekir.

- İnsanların doktorlarına sağlık riskleri konusunda oldukça güvenilir bilgi kaynakları olduğuna güvendiklerini gösteren kamuoyu çalışmaları vardır.

- Doktorlar sağlık sorunları hakkında farkındalık yaratabilir ve insanların davranışları ile çevre ve insan sağlığı üzerindeki sonuçları arasındaki bağlantıları anlamalarına yardımcı olabilir. Halkın zihniyetinde büyük bir değişiklik yapılmasına yardımcı olabilirler.

- Doktorlar, hem sağlık hem de kamu politikası düzeyinde, sağlığın teşviki konusunda giderek daha fazla yer almaktadırlar.

Psikiyatride birincil korunma

Birinci basamak bakımı, psikiyatri gibi insan için önemli olan diğer alanlara giderek daha fazla yayılıyor.

Psikiyatride önleme kavramı eşsizdir. Ruh sağlığının teşviki, yaşam döngüsü boyunca risk faktörlerinin tanımlanması ve uygun erken müdahaleleri içerir.

Son zamanlarda, çeşitli derecelerde başarılı birkaç önleyici programa yol açan zihinsel hastalığın gelişimine erken müdahaleye önem verilmiştir.

hedefleri

Koruyucu psikiyatri, koruyucu halk sağlığı tıbbının bir dalıdır. Amacı, insanların iyi zihinsel sağlığını teşvik etmek ve bir popülasyonda psikiyatrik hastalık insidansını önlemek veya azaltmaktır.

Diğer halk sağlığı çabalarında olduğu gibi, koruyucu psikiyatrinin uygulanması, politik, sosyolojik, psikolojik, eğitici, psikoterapötik, biyokimyasal, farmakolojik, hemşirelik ve diğerleri dahil olmak üzere ilgili disiplinlerin işbirliğini gerektirir.

yaklaşımlar

Akıl hastalığının birincil önlenmesine yönelik birçok yaklaşım aynı anda geliştirilmektedir: biyolojik, psikanalitik, davranışsal, bilişsel, aile, kültürel, sosyolojik, politik, diğerleri.

araştırma

New York'taki San Juan Piskoposluk Hastanesi tarafından yapılan bir araştırmada, sonuçlarında, birincil korunmanın özellikle şizofreni olmak üzere akıl hastalığının başlangıcını geciktirebileceğini gösteren kanıtlar olduğu sonucuna varıldı.

Bilişsel davranışçı terapi (CBT) ile birlikte yüksek risk altındaki insanlar için farmakolojik tedavi, çeşitli çalışmalarda ümit verici sonuçlar göstermiştir.

Çalışmaya göre, genç bireylere stresle başa çıkmayı ve psikososyal destek sağlamayı öğreten stratejiler duygudurum ve endişe bozukluklarının önlenmesinde etkili olmuştur.

Bu nedenle erken tespit önlemleri, çocuklar ve gençler, özellikle de birçok devlet okulu sisteminde kamu yardımı alan kişiler için geniş çapta uygulanmaktadır.

Ana önlemler

Zihinsel ve duygusal bozuklukların birincil önlenmesi çeşitli organik yollardan ortaya çıkabilir. Büyük öneme sahip bir yaklaşım, kurşun, çocukluk çağı ensefalopatilerinin önlenmesi ve buna bağlı zihinsel gerilik gibi çevresel toksinlere maruz kalmanın azaltılmasıdır.

Aynı şekilde, konjenital sifiliz (veya AIDS) önlenmesi, organik psikozları olan sayısız çocuğu kurtarır. Manik-depresif hastalığın bulaşma riski ya da şizofreni riski ile ilgili genetik danışma biyolojik olarak temel bir başka önleyici psikiyatrik önlemdir.

Deneyim alanında, ebeveynler için eğitim ve sosyal destek hizmetleri, küfürlü davranış insidansının azaltılması gibi, bazen ölçülebilir sonuçlarla, birincil psikiyatrik önleme önlemleri olarak hizmet verebilir.

Hedef popülasyon

Birincil psikiyatrik önleme, zihinsel sağlık için özel risklere maruz kalan ve bu risklere karşı güçlü olmalarını sağlamanın bir yolu olarak, giderek daha fazla uygulanmaktadır.

Örneğin, muhtemelen zihinsel olarak sağlıklı bebekleri olan, ancak doğuştan deforme olmuş fonksiyonel aileleri, psikiyatr, psikolog ve doktor tarafından tedavi edildiğinde, çocuklarının doğumdan önce kabulü üretilir.

Öte yandan, kederin kolaylaştırılması, bir eşin veya bir babanın ölüm riski olan insanlar için yaygın olarak kullanılan bir önlemdir. Kederin kolaylaştırılmasında kullanılan stratejiler farklı disiplinlerden gelebilir.

Amaç, bu savunmaların patolojik yapılarının önlenmesi veya azaltılması amacıyla, kederle ilgili acı ve duygusal akıntıya karşı savunma sağlamak olabilir.

Bu nedenle, aile terapisi teknikleri, hayatta kalan üyeler arasında karşılıklı yardım ve sağlıklı etkileşimleri artırabilir. Ağ terapisi, ailenin ve toplumun acil karşılıklı yardımını genişletip derinleştirebilir.

Cinsiyet şiddetinde birincil korunma

Cinsiyete dayalı şiddet vakalarında birincil önleme, kadınlara ve kızlara yönelik şiddete son verilmesi için en stratejik yaklaşımdır.

Birincil önleme stratejileri:

- Kadınlara ve kızlara yönelik şiddete yönelik altyapı ve kurumların uygulanması.

- Kadınların genişlemesi ve kızlara yönelik ekonomik fırsatların yaygınlaştırılması, temel hizmetlere erişim, eğitim, sosyal ve politik katılımın yanı sıra, zararlı cinsiyet klişelerinin yıkılması yoluyla cinsiyet eşitliğinin teşviki kadınlar ve kızlar için.

- Çok yönlü eğitim ve sosyal mobilizasyon yaklaşımları ve özel kampanyalarla kadın ve kıza yönelik şiddeti azaltan ayrımcı tutum, norm ve uygulamaların değiştirilmesi.

- Hem toplum temelli ortamlar hem de okullar için bilimsel teorilere ve davranışsal değişime dayalı program ve müdahalelerin geliştirilmesi.

- Kadınlara ve kızlara yönelik şiddete ilişkin spesifik sorunların yönlendirilmesi. Örneğin, alkol kötüye kullanımı durumunda, müdahaleler alkol satışını düzenleyebilir veya madde kötüye kullanımı sorunu olan insanlar için özel tedavi programları geliştirebilir.