Trakea: Fonksiyonlar, Yapı, Gelişme ve Patolojiler

Trakea, hayati işlevi solunum için hava geçişine izin vermek olan omurgalı varlıkların (hem insan hem de hayvanlar) solunum yoludur.

Solunum sistemi ile ilgili olarak, bir ucunda gırtlak yapan, diğer ucunda akciğerlerin başlangıcını oluşturan cihazın bir parçasıdır.

Trakea 10 ila 13 santimetre uzunluğunda ve 1 ila 2 santimetre genişliğinde esnek ve düzensiz bir kıkırdak tüpüdür. Larinksin alt kısmından akciğerlere başlayan bir çift bronşta bifurkata uzanır.

Trakeanın duvarları 20 halka kıkırdak ve düz kaslardan oluşur. Bezleri, havanın giriş ve çıkışının neden olduğu salgıları önleyerek iç boşlukları yağlamaya izin verir.

Temel revizyon teknikleri ve trakeanın klinik müdahalesi, trakeanın giriş ve çıkışını sağlayan bir delik açmak için cildin trakea dışına nüfuz etmesinden oluşan, oksijen ve trakeotomi almaya devam eden garantili trakeal entübasyondur. hava.

Trakeanın İşlevleri

1- Hava iletimi: Solunum

Bu, oksijen bakımından zengin havayı solumanıza ve karbondioksiti vermenize olanak sağlayan trakeanın birincil işlevidir.

Hava solunduğunda, oksijen trakeadan geçer, bronşlara geçer, daha sonra bronşiyoller ve sonunda pulmoner alveollere ulaşır.

Trakea herhangi bir hasara uğrarsa, normal hava değişimine müdahale eder ve acilen tedavi edilmezse ölüme neden olabilir.

2- Organizmanın savunması

Trakeanın ana işlevi hava değişimi olmasına rağmen, mikroplara ve zararlı maddelere karşı korunmaya da yardımcı olur. Bu, zararlı maddelerin akciğerlerin daha derin bölümlerine girmesini önler, bu da bir arızaya neden olur.

Trakeanın yabancı maddeleri yakalayan yapışkan bir mukoza tabakası vardır. Tuzağa düştüklerinde, bu maddeler yukarı doğru atılır ve yemek borusundan balgam veya yutulabilir olarak vücuttan atılabilir.

Bununla birlikte, bazı yabancı nesneler yanlışlıkla trakeaya girer. Bu olduğunda, siliyer hücreler tahriş olur ve sonuç olarak öksürük uyarılır.

Öksürürken, trakea havanın akciğerlere ulaşmasına izin veren cisimleri dışarı atmaya çalışıyor. Siliyer hücrelerin tahrişi, aşırı mukus ve öksürüğe neden olan bulaşıcı ajanların bulunması durumunda da oluşabilir.

3- Termoregülasyon

Trakea, ciğerlere giren havayı nemlendirir ve ısıtır. Sıcaklıkta bir artış olduğunda, vücut, ısı kaybını teşvik eder ve vücut sıcaklığı normale döner.

Öte yandan, hava çok soğuk olduğunda, trakea, ciğerlere girmeden önce havayı ısıtabilir ve termal dengeyi teşvik eder.

Eğitim ve geliştirme

Yemek borusu ile birlikte, trakea dört hafta embriyonik yaşta vücutta gelişmeye başlar.

Şimdi trakeaya karşılık gelecek olan kanala veya ventral kısma orijin verecek olan önceden oluşturulmuş bağırsaktan doğar. Bu, akciğerlerin büyümesi ve bronşların oluşumuyla gelişir.

Trakeanın arka kısmında özofagusla, aynı kanalı trakeo-özofageal septumdan paylaşmadan birleştirilir. Larinksin yüksekliğinde birleşirler.

Temasından ötürü, trakeal yapı mükemmel bir çevre değil, mükemmel bir silindir bile değildir, ancak bazen tabanı alt uca karşılık gelen bir tür çıkıntılı kesik koni olarak tanımlanmaktadır.

Form ve yapı

Yemek borusu ile temas nedeniyle sırtında yassılaşmış silindirik bir kanaldır. Kıkırdak halkaları nedeniyle depresyon gösterir, gerisinde iki ortak düzen vardır: aort izlenimi ve tiroid izlenimi.

Tüm uzantılarında, trakeayı takip eden yol doğrusal olarak düşünülebilir; bazı durumlarda eğrilik gösterebilir.

Çapı üstten alta doğru kademeli olarak artabilir. Konunun yaşına göre değişir; çocuklarda 6 milimetreden yetişkinlerde 18 milimetreye. Ölü hastalarda genellikle trakea azalır.

Trakea temel olarak iki kenar veya tunikten oluşur:

Dış tunik

Veya fibrocartilaginous, kıkırdak ve yumuşak kas lifi tabakası tarafından oluşturulur. Kıkırdaklar kanal boyunca bir miktar derinliğe sahip düzensiz halkalar oluşturur.

Her bir ucun son halkası, diğerlerine göre, solunum sisteminin başka bir bölümüne entegre olan özellikler sunar.

Dahili tunik

Bu, kendisini oluşturan boru biçimli bezlerin sahip olduğu seröz hücrelerden dolayı, mukoza niteliğindedir.

Arterler, damarlar ve sinirler

Servikal trakeal arterler, terminal tip olarak kabul edilen inferior tiroid arterlerden gelir. Buna karşılık, torasik kısımdan trakeal sulamaya yardımcı olan timik arterler gelir.

Damarlar trakeanın iç bezlerinde bulunur ve kıkırdak halkalarında akarlar. Arkaya akıyorlar, alt özofagus ve tiroid damarlarını birleştiriyorlar.

Trakeanın ana sinirleri ikidir: akciğerlerden ve üst laringealden gelen vagus siniri veya pnömogastrik sinir; ve servikal ganglionlardan ve ilk torasik ganglionlardan gelen büyük sempatik.

patolojiler

Trakea, farklı kökenlere ait çeşitli koşullara tabidir. Trakeanın benimsediği klinik önem, organik yapıya adapte edilmiş özel tedavilerin ve müdahalelerin gelişimine izin vermiştir;

Tüberküloz veya histoplazmoz gibi hastalıklar, solunum sisteminin geri kalanıyla bağlantılı olarak trakeayı doğrudan etkiler. Bu iç rahatsızlıklara spesifik dış ajanlarla temas neden olur.

Trakea, trakeanın basitçe gırtlak altında gelişmediği trakeal agenezis veya trakea ile yemek borusu arasında bir deliğin açıldığı, trakea ile yemek borusu arasında gıdanın neden olduğu, konjenital kökenli patolojilerin kurbanı olabilir Alınması akciğerlerde bitebilir.

Dış kaynaklı yaralanmalardan (trakeal bölge üzerindeki künt etkiler) veya iç kaynaklı (trakeanın içindeki solunan gazların reaksiyonu) kaynaklanan travma travmalarını vurgulayın.

Bazı hastalıklar trakeanın genişlemesine (trakeabronşiyal) veya daralmasına (enfeksiyon, sarkoidoz, amiloidoz vb.) Neden olabilir.

Tümörler ayrıca trakeanda, malign ve iyi huylu tiplerde de ortaya çıkabilir. Trakeandaki tümörlerin oluşumu, yetişkin yaşamının üçüncü ve beşinci on yılı arasında, cinsiyetler arasında daha fazla eğilim olmadan tahmin edilmektedir.

Tümörlerle ilişkili semptomlar öksürük, dispne, astım sekelleridir. Vakaların üçte birine kadar bir tümörün semptomları bronşit hastalıklarıyla karışabilir.

Klinik vakaların% 80'ini temsil eden trakeanın malign tümörleri arasında:

Skuamöz hücreli karsinom

Genellikle sigara içenleri etkiler. Tümörün bronşlara ve akciğerlerin bölgelerine yayılmasını içerir ve trakea ile yemek borusu arasında fistüller veya delikler oluşturabilir.

Vakaların büyük kısmında ileri bir durumda tespit edildi. Bu tümörün tanı konulduktan sonra ortalama olarak beş yıl sunacağı çok az yaşam beklentisi vardır.

Kistik adenoid karsinom

İkinci en yaygın olanıdır ve sigara tüketimiyle doğrudan ilişkili değildir. Görünüm sıklığı erkekler veya kadınlar arasında belirsizdir, ancak skuamöz hücreli karsinomdan çok daha tedavi edilebilir bir vaka olarak kabul edilir.

Tümör genellikle içinden geçerek ve boynun diğer dokularına yapışarak trakeanın iç mukozasını istila eder.

Vakaların% 75'inin 5 yıllık tedaviden sonra hastalıktan arındırıldığı, ancak 10 veya 15 yıl sonra tümörün tekrar ortaya çıkması yaygınlaştığı tahmin edilmektedir.