Okul Fobisi: Belirtileri, Nedenleri, Tedavisi

Okul fobisi veya didasscaleinophobia Bu okulun irrasyonel ve ısrarcı korkusudur. Bu tür bozukluklar, çocuğun ebeveynlerinden ayrılma korkusu gibi diğer değişkenlerden doğabilecek diğer çocukluk kaygılarına benzer. Okuldaki her şeyden korkma terapötik olarak tedavi edilir ve bunun nedenleri ve teşhisi, tespit edilmesi ve değerlendirilmesi nispeten kolaydır.

Elbette okula dönüşün başında ağlayan, çığlık atan, ebeveynlerine sıkıca tutulan vb. Birçok çocuk gördünüz ya da bir ebeveynseniz bile bir süre geçtiniz.

Prensip olarak, bu davranışlardan endişe etmemelisiniz, çoğu zaman sadece birkaç kez olmuşsa, genellikle çocuklarda normaldirler. Bununla birlikte, bu tür davranışlar, belirgin bir endişe ve duygusal sıkıntı ile sürekli ve sürekli olarak meydana geldiğinde sorun ortaya çıkacaktır.

Daha sonra, bu fobinin nelerden oluştuğunu, semptomlarının ne olduğunu, hızlandırıcı faktörleri ve olası tedavileri ayrıntılı olarak açıklayacağım.

Okul fobisinin özellikleri

"Okul fobisi" terimi, ilk kez 1941'de, okula devam etmeyen tüm kaygı ve duygusal sıkıntılardan dolayı okula gitmeyen çocukları tanımlamak için kullanılmıştır. Daha önce de belirttiğimiz gibi, okulun reddi veya didasscaleinophobia olarak da bilinir.

Sadece okula gitmek zorunda olduğunuzu düşünmek, gerçekten acı çekenler için korkutucu bir şey haline gelir.

Amerikan Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi Akademisi'ne (AACAP) göre, genellikle ayrılma kaygısı çeken 5-7 yaş okul öncesi çocuklarda ve geçmeyi gerektiren geçiş nedeniyle, genellikle 11-14 yaş arası çocuklarda görülür. ilkokuldan liseye.

Bu geçişte ergenlik ve ergenlikle ilgili değişikliklerin yanı sıra, elbette tam kaynama halindeki hormonları arttırmaya başlar.

Muhtemelen Hartwell-Walker'ın bir makalede yazdığı bu ifade, okula gitme fobisini mükemmel bir şekilde temsil eder:

“Okul başarılı olamadıkları, kendileri için üzüldükleri, sürekli olarak yetişkinlerin beklentilerini karşıladıkları bir yer. Günden güne, yıldan yıla, en çok korktukları duruma atılırlar. Günden güne, yıldan yıla korku, pekiştiriliyor ".

Okul fobisinin belirtileri

Bir okul fobisi vakasıyla uğraştığımız en açık işareti okula devam etmeyi reddetmektir. Ancak okula gitmeyi reddedenlerin hepsi bu psikolojik durumdan muzdarip değildir, çünkü belirli bir semptomatolojiye sahip olmaları gerekir.

Fobinin başlangıcıyla ilgili olarak, bu olabilir:

Yavaş yavaş, sonunda sona eren okula devam etmeyi reddetme ile ilgili yoğun protesto gösterileriyle.
Brusca, bir hastalık geçirme, tatil veya okul değişikliğinden önce gelebilecek, oldukça stresli olabilecek bir durumdur.

En belirgin semptomlar arasında biz varız:

-Okula gitmek zorunda olma ihtimaline bağlı olarak acıların gerçek krizine yol açabilecek yüksek düzeyde bir endişe . Solgunluk, ağlama, somatik şikayetler, bulantı, kusma, ishal, baş dönmesi, çarpıntı, ağız kuruluğu, aşırı terleme ve hatta panik atak şeklinde kendini gösterir.

Bu genellikle ebeveynler için oldukça acı vericidir çünkü çocuklarına bu semptomları hafifletmek için yardım edemezler.

-Diğer yandan, üzüntü, anhedonia veya güvensizlik duyguları gibi daha az sık olmalarına rağmen depresif belirtiler olabilir.

Bu belirtiler sabahları okula gitmeden saatler önce daha yoğun olma eğilimindedir.

- Grip belirtileri : okul zamanı yaklaştıkça, bazı çocuklar baş ağrısı, mide ağrısı muzdarip.

- Uyku problemleri : okul fobisinden muzdarip birçok çocuk, okula gitme konusunda kabus görüyor olsa bile uykuya dalmakta zorlanıyor.

- Uygunsuz davranışlar : tipik sinir krizi, korkmuş hissetmek veya tam anlamıyla annenin / babanın kollarına yapışmak gibi.

- Bilişsel belirtiler : çok iyi bilmeden okulla ilgili her şeyden korkma, okula gitme korkusu hakkında neyin ve mantıksız düşüncenin ne olduğunu belirtir.

nedenleri

Bir okula gitme korkusuna katkıda bulunabilecek çöktürücü faktörler arasında:

- Aile problemleri : sevilen birinin ölümü, boşanma veya okul değişikliği gibi diğer stresli olaylar, bir okul fobisini tetikleyebilir.

- Akademik problemler : Düşük performans gösteren öğrencilerin veya beklentilerin ve değerlendirmelerin çok yüksek olduğu yerlerde, okulun reddine neden olabilir.

-Diğer öğrencilerle olan sorunlar : örneğin , diğer öğrenciler tarafından zorbalık ve küçük düşürülme, okula gitme konusunda genel bir yetersizliğe neden olabilir. Çocuğun zorbalık durumundan geçmediğinden emin olmalıyız.

- Görünüm veya fiziksel kusurlarla ilgili sorunlar .

Ayırıcı tanı

Dikkate alınması gereken iki varlık var:

Ayrıca “truant” olarak da bilinen gönüllü asalet : okul fobisinden farklıdır, bu durumda çocuğun klinik olarak anlamlı kaygı ve rahatsızlık belirtileri yoktur.

Bu çocuklar özelliklere ve davranışlara sahip olma eğilimindedir.

Diğer anksiyete bozuklukları : Bazen ayırıcı tanı koymak zor olabilir, çünkü hem anksiyete bozukluğu hem de okul fobisi aynı anda ortaya çıkabilir.

Ayrılma kaygısı bozukluğunu düşünmek önemlidir, çünkü okula gitme korkusuyla karıştırılabilir. Bu durumda, korku aynı zamanda bağlanma biçiminden ayrılma basit bir fikirde olacaktır. Aslında, evde olsalar bile, bu rakamdan ayrılmazlar.

Başlangıç yaşı ile ilgili olarak, genellikle okul fobisinde olduğundan daha azdır.

Son olarak, herhangi bir ciddi öğrenme bozukluğu veya bilişsel gecikme olup olmadığını tespit etmek için de gereklidir.

tedavi

Ebeveynlere Tavsiye

Ulaşılması gereken ilk hedef, çocuğun en kısa sürede okula geri dönmesidir, çünkü yalnızca bu şekilde kaygı ve depresyon belirtileri kaybolabilir.

Bunun için, ebeveynlere tüm süreci nasıl yürüteceklerini yeterince tavsiye etmek esastır. Her iki ebeveynin de çocuğuna okula eşlik etmesi önerilir; böylece çocuğun yavaş yavaş gitmeye direnmesi durur.

Ebeveynlere, doğal ortamlarında yapmaları gereken davranış değiştirme tekniklerinden bazılarını öğretmek de uygun olacaktır.

Çocuğun işbirliği

Çocuğun alıcı olması esastır. Kendisine şans tanıyabileceği bireysel oturumlar sayesinde okula geri dönüşünün nasıl olacağına karar vermeli ve öz yeterlik kapasitesini geliştirmelidir.

Davranış değiştirme teknikleri

En çok kullanılan teknikler arasında gevşeme, fobik uyarıcılara maruz kalma, irrasyonel ve yıkıcı düşüncelerin bilişsel yeniden yapılandırılması, problem çözme tekniklerinin kullanımı, kendi kendine talimatlar ve kendi kendini pekiştirmek var.

Aile terapisi

Çocuğu etkileyebilecek aile meselelerine yardımcı olmak için kullanılabilir.

Farmakolojik tedavi

Fobiyle uğraşırken, önceki teknikler etkili olmadığı sürece, anksiyolitiklerin kullanımı faydalı olabilir. Eğer kullanılırsa, alışması ve bu nedenle semptomların negatif olarak güçlendirilmesi nedeniyle mümkün olan en kısa süre kullanılmalıdır.

Ekim 2003’de, Birleşik Devletler Gıda ve İlaç İdaresi, seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI’lar) veya antidepresanlarla tedavi gören çocukların artan bir intihar riski taşıdıklarını belirten bir bildiri yayınladı, Bu ilaçları vermeden önce çok iyi.

tahmin

Bernstein, tedavi gören tüm çocukların pozitif bir prognozunu rapor etti ve daha önce fobik olan her 10 çocuktan 8'inden fazlasının, terapi gördükten bir yıl sonra okulda olduğunu gösteren çalışmalara işaret etti.

Bilişsel-davranışçı terapi bu çok başarılı sonuçları üretmenin nedeni gibi görünmektedir.

Okul fobisinden iyileşmeyi etkileyebilecek altta yatan koşullar arasında Tourette sendromu, DEHB, depresyon, bipolar bozukluk veya diğer anksiyete bozuklukları ve fobiler vardır.