Cacosmia: Özellikleri, Nedenleri ve Tedavisi
Cacosmia koku duyusu algısında bir değişiklik üreterek karakterize edilen bir değişimdir. Spesifik olarak, hoş kokular olarak algılandıkları ya da yaygın olarak nahoş olarak sınıflandırdıkları belirli bir yanılsama tipini ifade eder.
Böylelikle, kozmos hastalığından muzdarip olan kişi koku duyusunda kayda değer bir değişiklik gösterir. Buna karşılık, bazı durumlarda, bu koku yanılsamaları konuyu nahoş ve kötü kokuları tercih etmeye yönlendirebilir ve bu nedenle kendilerini alışılmış bir şekilde onlara maruz bırakabilir.
Bu algısal koku yanılsaması genellikle psikiyatrik bozukluklardan veya epilepsi veya burun boşluklarının yaralanması gibi fiziksel yaralanmalardan muzdarip insanlarda görülür.
Genel popülasyondaki düşük prevalansına rağmen, kakosmi, hastalığın nedenine bağlı olarak farklı müdahaleler gerektiren çok can sıkıcı bir hastalıktır.
Bu yazıda kacosminin özelliklerini, semptomlarını ve ana nedenlerini gözden geçiriyoruz. Aynı şekilde, her durumda yapılması gereken müdahaleler öne sürülmektedir.
Cascomia'nın özellikleri
Cacosmia bir çeşit parosmidir, yani koku alma duyusunun çarpıtılmasıdır. Cacosmia terimi Yunanca'dan gelir ve kötü (kakós) ve olor (osme) anlamına gelir.
Böylelikle koskomili insanlar kokuları farklı şekilde algılamaya başladıklarından koku duyularında kayda değer bir değişiklik yaşarlar.
Spesifik olarak cacosmia, kokunun halüsinasyonunu oluşturur ve iğrenç veya iğrenç kokuları bireyin duyuları için hoş bir hale getirir.
Değişiklik algı yanılsaması koku duyusunun sapmasına neden olduğunda özellikle ciddileşir. Yani, birey hoş olmayan kokuların net bir tercihini göstermeye başladığında.
Cacosmia, psikolojik değişiklikler kadar fiziksel değişimlerden kaynaklanabilme özelliğini gösterir. Her iki durumda da, semptomlar çok benzer bir şekilde sunulmaktadır, fakat nedenleri ve tedavileri çok farklıdır.
nedenleri
Cacosmia'yı değerlendirirken dikkate alınması gereken asıl husus, nedenini ve etyolojik faktörlerini tespit etmektir.
Bu nedenle, hastayı koskomiye ile muayene eden ilk tıp uzmanı, burun boşluğunu muayene etmesi gereken otolaringologdur.
Burun boşluğunu derinlemesine analiz etmek için, esnek bir bronkoskop veya rijit bir endoskopi kullanılarak bir endoskopi yapılmalıdır. Bu test, içindeki burun boşluğunu görselleştirmek için buruna kameralı bir tüp yerleştirmeyi içerir.
Bu değerlendirme türü, koskominin olası bir fiziksel nedenini tespit etmeyi sağlar. Yani, algısal bozulmaya neden olan değişimin burun içinde olup olmadığını belirtmek gerekir.
Değişikliğin burun içinde olmaması durumunda, muhtemelen cacosmia psişik bir değişiklikten kaynaklanır.
Bu şekilde, kakosminin başlıca nedenleri şunlardır:
Kronik sinüzit
Cacosmia, paranazal sinüslerin iltihaplanması veya şişmesi ile karakterize bir hastalık olan kronik sinüzit ile ilişkili olabilir.
Bu patoloji, virüs, mantar veya bakteri enfeksiyonunun bir sonucu olarak ortaya çıkar ve bazı durumlarda, yalnızca burunda hafif bir ağrıya veya burun tıkanıklığı hissine neden olabilir.
Bununla birlikte, bazı kronik sinüzit formlarında, mikroplar sinüslerde sıkışıp geniş bir algısal değişime neden olabilir.
Bu durumlarda, değişiklik, burun boşluğunda üretilen enfeksiyonu ortadan kaldırmak amacıyla antibiyotik ilaçlar ile tedavi edilmelidir.
Buna karşılık, bazı durumlarda sinüzit ayrıca diş bölgelerini de etkileyebilir. Bu durumlarda, yüzün her iki bölgesinin enfeksiyonunu önlemek için bir tedavi uygulanmalıdır.
Kabuklu rinit
Cacosmia ayrıca, burun mukozasını etkileyen ve hapşırma, kaşıntı hissi, tıkanma ve burun salgıları oluşturan bir ozena veya kabuk rinitinden kaynaklanabilir.
Bu durumlarda, nazal rinit, koskomiyi gidermek için tedavi edilmelidir. Bunu başarmak için, burun yıkamalarını bir lokal olarak bir nebülizörden yayılan antibiyotik kullanımıyla birleştiren bir aylık tedavinin uygulanması gerekir.
Ayrıca, en dirençli vakalarda, değişiklik rinit tarafından atfedilen burun boşluğunun hacmini azaltmak için ameliyat yapılmasını gerektirebilir.
Ameliyat sonrası aşırı enfeksiyon
Fiziksel yaralanmanın neden olduğu koskominin son durumunda, değişiklik burun boşluğu ameliyatının komplikasyonuyla ilişkilidir. Spesifik olarak, postoperatif enfeksiyona bağlı koskoziye, genellikle burun boynuzlarına verilen hasar neden olur.
Aynı şekilde, burun deliklerinin solunumu ve kuruması zorluğuna neden olan boş burun sendromu da ortaya çıkabilir.
Her iki durumda da, tedavi cerrahi olarak silikon çubukları implante ederek burun boşluğunun hacmini azaltmaya ve boşluğu telafi etmeye odaklanmalıdır.
Psikiyatrik bozukluk
Muayene, kosmiyi açıklayan burun boşluklarında herhangi bir değişiklik bulamadığında, büyük olasılıkla psikiyatrik bozukluklardan kaynaklanır.
Bir başka deyişle, bu durumlarda algısal bozulma, duyuların hatalı çalışmasından değil duyusal aktiviteyi modüle eden beyin bölgelerinden kaynaklanmaktadır.
Bu anlamda, kozmosiye neden olabilecek ana patolojiler şunlardır:
a) Epilepsi
Her ne kadar nadir olsa da, epilepsi semptomları arasında kacosmi yaratabilir.
Spesifik olarak, bazı çalışmalar, tek taraflı nöbetlerin epilepsi hastalarında sözel bozukluklar ve kakosmi ile ilişkili olabileceğini düşündürmektedir.
b) Hipotiroidi
Hipotiroidizm, tiroid hormonunun yetersiz üretimi ile karakterize bir hastalıktır. İmmün sistemdeki değişiklikler, viral enfeksiyonlar veya hamileliğin neden olabileceği endokrin bir durumdur.
Semptomatolojisi, hem fiziksel hem de psikolojik tezahürleri başlatan, genellikle çok çeşitlidir. Koku alma duyusuna gelince, azaltılması olağandır. Sadece izole vakalarda hipotiroidizm tarafından üretilen koskomi varlığının bağlandığı görülmüştür.
