12 Tanınan Şizofreni Çeşitleri ve Belirtileri

Şizofreni türleri, farklı tanı kılavuzlarında (DMS, OMS, ICD-10) verilen sınıflandırmaya göre değişebilir. Paranoid, farklılaşmamış, katatonik, paranoid, psikoz ... şizofreninin kendine has bir sunum yolu olmadığı açıktır, ancak tüm sınıfların ortak özelliklere sahip olduğuna dair hiçbir şüphe yoktur.

Bunlardan biri, gerçeklikle var olan bariz kopukluktur. Kişi kendi dünyasına daldırılmıştır: çoğu insanın paylaşmadığı, duyularla değiştirilmiş bir şekilde algılayabileceği, anlaşılması zor bir dile sahip olabileceği gibi inançları vardır.

Ayrıca, bu hastalığın kişi için çok olumsuz sonuçları vardır. Hastalar sıklıkla kendilerini izole eder ve sanrılarından (onu zehirlemek istediklerini düşünebilirler) veya halüsinasyonlardan (kendisine hakaret eden sesleri duyabilirler) büyük zarar görürler.

Bu kaçınılmaz olarak ilişkilerinizi, işinizi, çalışmalarınızı, sağlığınızı, kişisel bakımınızı vb. Yansıtacaktır.

Şizofreni ve farklı türlerinin birçok nedeni vardır, ancak genetik faktörlerin önemli olduğu, her zaman çevre faktörleriyle, yaşam boyu ilaç tüketimi, gelişimsel problemler veya belirli beyin mekanizmalarındaki değişiklikler ile birlikte inkar edilemez olmasına rağmen.

Şizofreni hakkında daha fazla bilgi edinmek istiyorsanız bu yazıya girebilirsiniz.

Şizofreni türlerinin sınıflandırılması

Daha sonra, şu anda bu hastaların teşhisinde kullanılan farklı şizofreni türleri neler olduğunu okuyabilirsiniz:

DSM-V’ye göre

Farklı şizofreni türleri, "Şizofreni Spektrumu ve diğer psikotik bozuklukların Spektrumu" grubundaki Zihinsel Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabına (DSM-V) göre çerçevelenebilir. Bu bölüm şizofreni ile ilgili tüm hastalıkları içerir, bunlar:

- Şizotipal kişilik bozukluğu

Şizofreni, yaşamı boyunca insanın bir parçası olduğunda ve kalıcı olarak, bir kişilik bozukluğu olarak kabul edilir. Başlıca özelliği, diğer insanlarla yakın ilişkiler kurma ve sürdürmede büyük bir zorluktur. Genellikle bilişsel veya algısal çarpıtmalara ve eksantrik bir davranış tarzına sahiptirler.

Bu insanların sözde referans fikirlerine sahip olmaları yaygındır; bu, meydana gelen veya olayın meydana geldiği herhangi bir olayın, kendisine olağandışı veya özel bir anlam verdiğini yorumlar.

Bu nedenle, genellikle paranormal olaylara (kendi kültürlerine ait olmayan) çok özen gösterirler ve genellikle batıl inançlıdırlar.

Tuhaf inançlar ya da büyülü düşünceler sunarlar, yani: metaforik, belirsiz, aşırı yüklenmiş ya da basmakalıp olabilecek konuşma biçimlerinde tezahür eden fantezilere, telepatiye, altıncı duyuma inanırlar.

Sosyal ilişkileri, başkalarının zarar vermek veya ondan yararlanmak istediğine inandıkları için onları korumaya sokan paranoyak düşünceden daha da zarar görüyor. Bu sosyal bağlar, sürekli olarak diğer insanlarla etkileşime girmesine rağmen durmayan büyük kaygıya neden olmaktadır. Bu nedenle, sevgi veya duyguların ve şefkatin ifadesi uygun değildir veya çok sınırlıdır.

Bunun, özgüveninin düşük olması ile değil, paranoyak fikirleriyle ilgili olduğunu bilmek önemlidir.

Bu bölümü ilginç bulursanız, şizotipal kişilik bozukluğunun 7 anahtarını açıklayacağımız bu makaleyi kaçırmayın.

- Sanrısal bozukluk

Eskiden paranoyak bozukluk olarak adlandırılan, etkilenen gerçekliği ayırt edemediği ve hayal edemediği için ciddi olarak görülen bir tür akıl hastalığıdır.

Bu bozukluğun temel özelliği, mantıksız fikirler, yani irrasyonel, yanlış veya çok olası olmayan bir şey hakkında kesin ve taşınmaz inançlardır.

Fikirler genellikle zulüm gören, zehirlenen, beğenilen veya gizlice sevilen türdendir. Ek olarak, etkilenenler günlük yaşamlarının deneyimlerini veya algılarını yanlış yorumlayarak onları yeniden teyit eder.

Sanrısal bozukluk, aşağıdaki gibi ölçütlere göre ayrılır: halüsinasyonlar verildiğinde sanrısal konuyla ilişkilendirilirlerse (örneğin, o kişi takip edildiğine ikna olmuşsa, arkanızdaki ayak seslerini veya sizi tehdit eden sesleri dinlemenin halüsinasyonları) ya da başka bir zihinsel bozukluk tarafından daha iyi açıklanmamıştır.

Ek olarak, sanrılar güvenilir değilse, anlaşılması zor ve sıradan yaşam deneyimlerinin bir parçası değilse, abartılı içerik sunabilirler; veya içeriği, gerçek yaşamın bir parçası olabilir (hastayla karşılanmadıkları halde).

Sanrusal bozukluk içinde birkaç tür vardır:

• Erotomanyak tip: hasta başka bir kişinin ona âşık olduğuna ikna olduğunda.
• Büyüklük türü: istisnai olma ve / veya başkaları tarafından tanınmayan önemli bilgi veya yeteneklere sahip olma düşünceleri.
• Selotipik tip: acı çeken kişi, eşinin sadakatsizlik ettiğinden emin olarak yaşar.
• Zulüm tipi: Sanrının temel teması, diğer insanların kendisine karşı olduğu, onu aldattığı, ona zulmettiği, ona zarar vermek, zehirlemek, ilaçlamak, taciz etmek veya hedeflerine ulaşmasını engellemektir.
• Somatik tip: Bu alt tip, vücudun fiziksel hissini ifade eder, tıbbi bir sorunu olduğundan, vücudunuzun düzgün çalışmadığını düşünebilir.
• Karışık tip: Belirli bir deliryum tipine baskın olmadığında tanımlanır, ancak birkaç tane vardır.
• Belirtilmemiş tip: yukarıda tanımlanan tiplere göre açıkça belirlenemediğinde.

- Kısa psikotik bozukluk

Aniden göründüğü için şizofreni ile ilgili diğer bozukluklardan farklıdır. Süresi kısadır (bir günden bir aya kadar) ve kişi önceki çalışma durumuna geri dönebilir.

Bu şekilde, aşağıdaki belirtilerden biri veya birkaçı ile aniden doğar: sanrılar, halüsinasyonlar, düzensiz veya katatonik davranış ve düzensiz söylem.

Sonuncusu, açıkça düşünmek ve başkalarının ne dediğini anlamakta zorluk çekiyorlar. Organize olmayan bir şekilde düşünen, bir konudan diğerine (yapacak bir şeyi olmayan) atlayan kişi veya basitçe anlatısı başkalarıyla tutarsız görünecektir.

Düzensiz davranış, hastanın hareketleri net bir amaç olmadan gerçekleştirmesi, hareketleri sürekli tekrar etmesi veya bir kaşıkla içme suyu gibi kendine özgü davranışları gerçekleştirmesi anlamına gelir.

Bazı durumlarda, bu insanlar uzun süre kalarak hareket etmeyi veya konuşmayı tamamen durdurabilirler.

Semptom olarak dikkate alınması gereken temel şey, tezahürlerin, bireyin içine daldığı kültürün bir parçası olmamasıdır.

DSM-V'ye göre, reaktif bir durum olup olmadığı, yani kişi için nesnel olarak çok stresli olaylar (yani kısa reaktif psikoz olarak adlandırılması) nedeniyle ortaya çıktığı belirtilmelidir. Veya, buna neden olan stresler olmadan.

Açıkçası, bu durum ona eşlik eden semptomların miktarına bağlı olarak aşağı yukarı ciddi olabilir.

- Şizofreni

Aşağıda listelenen semptomların iki veya daha fazlası olmalı ve 6 aydan uzun bir süre boyunca belirgin şekilde uzamalıdır. En az bir tanesi ilk 3’ten olmalı:

• Zırvalarımın.
• Halüsinasyonlar.
• Düzensiz konuşma
• Çok düzensiz veya katatonik davranış (motor hareketsizliği).
• Olumsuz belirtiler: duygusal deneyimlerdeki ve davranış şeklindeki değişiklikler ile bağlantılıdır ve belirtileri tanımak daha zordur, çünkü depresyon veya diğer bozukluklarla karıştırılabilirler.

Bu belirtiler içinde ortaya çıkar:

• Yassı şefkat: Sanki bir robotmuş gibi yüzünde veya sesinde hiçbir duygu ifade etmiyor gibi görünüyor.
• Zevk hissetme yeteneğinde bir azalma.
• Belirli görevleri başlatma ve sürdürme güçlüğü (motive olmamak için).
• Çok az konuşabiliyorlar.
• Hijyenlerini ve temel kişisel bakımlarını ihmal ediyorlar.
• Günlük aktiviteleri gerçekleştirmek için yardıma ihtiyaçları olabilir.

Öte yandan, duymuş olabileceğiniz şizofreninin olumlu belirtileri, halüsinasyonlar, sanrılar ve düşünce bozukluklarından oluşmaktadır (bu listedeki ilk 3 semptom).

Bozuklukla aynı zamana geldiğinde, bireyin geliştirdiği bir veya daha fazla yerde işleyiş düzeyinde sorunlar vardır: iş, çalışmalar, başkalarıyla ilişkiler, kişisel bakım vb.

- Şizofreniform bozukluğu

Şizofreninin kendisinden sürdüğü andan farklıdır. Bu tanı kullanılır çünkü profesyoneller şizofreni teşhisinde isteksizdir, çünkü ikincisi ciddi ve geri dönüşümsüzdür.

Daha sonra, şizofreni varlığının kendisi olup olmadığını teyit ederken şizofreniform bozukluğu tanısı konur. İnsanların yaklaşık üçte birinde bu hastalık çözülürken, diğer çoğunluğunda şizofreni tanısı doğrulanmaktadır.

Belirtiler ve kriterler şizofreni ile tamamen aynıdır ve dediğimiz gibi, fark süreleridir. Bu nedenle, şizofreniform bozuklukta, şizofreni belirtileri en fazla 6 aya kadar olan bir ay boyunca (en az) önemli bir süre içinde ortaya çıkmalıdır.

- Şizoaffektif bozukluk

Şizofrenide tipik semptomların bir kombinasyonunun yaşandığı bir durumdur: halüsinasyonlar, sanrılar, düzensiz davranış ve duygudurum bozuklukları ile ilişkili diğer semptomlar (mani veya depresyon).

Bu hastalık diğer durumlar gibi tanımlanmamıştır, çünkü çeşitli klinik belirtilerin bir karışımıdır ve her insan farklı bir gelişime sahip olabilir.

Böylece, bir bipolar bozukluk (bipolar tipte şizoaffektif bozukluk) veya depresyon (depresif tipte şizoaffektif bozukluk) ile bağlantılı olabilir. Aynı anda veya birbirleriyle değiştirilebilirler. Bu bozukluğun gelişimi, genellikle diğer iyileşme döngüleri ile birlikte ağır semptom döngüleridir.

Kriterler:

• Şizofreni kriteri ile çakışan büyük bir ruh hali (manik veya majör depresif) döneminin olduğu kesintisiz hastalık dönemi.
• Büyük bir duygudurum bozukluğu bölümü (bipolar veya depresif) olmadan 2 veya daha fazla hafta sanrılar veya halüsinasyonlar.
• Semptomlar hastalığın çoğu aşamasında bulunmalıdır.
• Değişikliklere ilaçlar, ilaçlar veya tıbbi hastalıklar neden olmaz.

DSM-IV’e göre

Eski DSM-IV’te, şizofreni türleri, yeni sürümde dikkate alınmayan diğer kriterlere göre sınıflandırılmış, ancak kullanılmaya devam etmeleri garip değildir. Bu türler:

- Paranoid şizofreni

Bu tip düzensiz ve tutarsız bir dilin yokluğu ile karakterize edilir. Katatonik veya düzensiz davranış veya duygusal düzleşme de görünmüyor. Burada baskın olan şey, sanrılar (bir veya daha fazla) ve çok sık görülen halüsinasyonlardır.

- Organize olmayan şizofreni

Yukarıdakilerin aksine, burada her şeyden önce düzensiz davranış ve dil ile düzleştirilmiş veya uygunsuz etkililik belirtileri ön plana çıkıyor.

- Şizofreni katatonik tip

Aşağıdaki semptomlardan en az ikisini içermesi gerekir: motor hareketsizliği veya çevreden gelen bir uyaranı hedeflemeyen veya yanıt vermeyen aşırı motor aktivitesi, aşırı olumsuzluk (verilen herhangi bir sıraya gerek kalmaksızın, katı bir pozisyonda kalmak hareket etmeden).

Aynı zamanda mutizm görünebilir (sessiz kalır), garip ya da uygunsuz duruşlar, basmakalıp hareketler (davranış), gösterişli yüz buruşturmaları, ekolalia (birini ya da istemsizce duyduğun kelimeleri ya da cümleleri tekrarla) ya da ekopraksi (aynı, ama tekrar hareketleri) ).

- Farklılaşmamış şizofreni

Bu tip şizofreni teşhisi konduğunda kullanılır, ancak ne payandalı ne de katotonik olan paranoid tipine uymaz.

- Artık şizofreni

Bu tipte sanrısal fikirler veya halüsinasyonlar veya davranış veya düzensiz diller görünmüyor. Öte yandan, diğer değişiklikler olumsuz belirtiler (zihinsel durumdaki patolojik değişiklikler) veya daha önce belirttiğimiz, ancak hafif bir şekilde ortaya çıkan daha fazla belirtiler olarak ortaya çıkmaktadır. İkincisi, normalliğin dışındaki garip inançlar veya algısal deneyimlerle ilgilidir.

ICD-10 ekliyor ...

Uluslararası Hastalık Sınıflamasına (onuncu versiyon), göz önünde bulundurulması yararlı olabilecek başka bir şizofreni türü eklenir:

- Hebephrenik şizofreni

Genellikle 15 ila 25 yıl arasında görülür ve duygusal bozukluklar ve motivasyon ile karakterizedir. Öte yandan, sanrılar ve halüsinasyonlar geçicidir, sadece bazen görülür. Abulia ve afektif donukluk gibi negatif semptomlar kısa sürede ortaya çıktığı için hastalık kötü bir prognoza sahiptir.

Davranış genellikle öngörülemez ve sorumsuzdur ve etkililiği sosyal bağlam için uygun değildir. Yapmamalı veya yüzeysel olmamalı, aşağılayıcı bir şekilde davranır, cümleleri sürekli tekrarlar, yüz yapar, vb.

Bazen sanki kendisiyle gurur duyuyormuş gibi emilmiş bir gülümsemeyi gösterebilir; Ayrıca, hipokondriakal şikayetler sunabileceklerini de belirtmişlerdir.

Düzensiz ve eşgüdümlü düşünme ve dil yaygındır. Konuşmalarının konularını takip etmek zordur ve soyut, dini veya felsefi üzerine odaklanma eğilimindedir. İzole olma ve amacı olmayan davranışları yapma eğilimindedir. Bu nedenle, işleri yapmak için gerçek bir motivasyonu yoktur ve davranışı boş ve düzensiz görünüyor.