Pronator Kasları: Tipleri ve İlişkili Sendromlar
Pronator kasları, radius kemiğini ulna kemiğinden ya da eğilimli (baş aşağı) pozisyonda yatırmaktan sorumlu iki kastır .
İki tip pronator kas vardır: yuvarlak pronator kas (terler) ve dörtgen pronator kas.
Pronator kelimesi, "öne eğilmek veya yüzüstü yatmak" anlamına gelen Latince Pronusmdan gelir. Pronasyon, insan vücudunda benzersiz olan el, bilek ve kolun bir hareketidir.
Supinasyon sırasında tepede dönerken, yarıçap kemiği bir dairenin yarısını, uç noktası olarak ulna kemiği üzerinde distal ucunda çevreler. Temel olarak yarıçap, el ve bilek avuç içi aşağı doğru hareket ettiğinde ulna kemiğinin üzerinden geçer.
Pronator kası, humerusun medial epikondilinden kaynaklanır ve radius eksenine yerleştirilir. Takmadan önce kemik yarıçapı ile yarısına kadar ilerleyerek pronatorun kası kaldıraçtan faydalanabilir.
Bu, kemiğin yarıçapının yarısının, ulna kemiği üzerinde yuvarlanmak için bir kaldıraç olarak kullanıldığı anlamına gelir; bu, birine dirseğin gücüyle pronasyon kabiliyeti verir. Pronator kuadratik kastan gelen bir kapasite.
Pronator kasları, ortanca sinir tarafından zarar görür. Pronator kaslarında spazm olduğunda pronasyonun zayıf olmasına ve supinasyonun kısıtlanmasına neden olur.
Pronator kas tipleri
Pronator kası
Ter pronatoru olarak da bilinen yuvarlak pronator kası, esas olarak önkolda bulunan ve pronator karesiyle birlikte ön kolun pronasyonuna hizmet eden insan vücudunun bir kasıdır.
İki pronator kasının en güçlüsüdür, ancak yalnızca önkolun hızlı bir şekilde veya dayanarak pronasyonu sırasında aktive edilir. Yuvarlak pronatorun iki başı vardır: humerus ve ulnar.
En büyüğü ve en yüzeyel olan humerus başı, humerusun medial epikondilinden ve medial epicondyle kaynaklı ortak fleksör tendonundan hemen üstte olan medial suprakondiler kretten kaynaklanır.
Ulnar kafa, ulnanın koronoid sürecinin medial tarafından ortaya çıkan ve ön tarafa keskin bir açıyla katılan ince bir fasiküldür.
Pronator turu aşırı kullanımı nedeniyle hiperaktif ve kısa olma eğilimindedir. Bu suiistimal, eğilimli bir önkol pozisyonu veya atma, tenis oynama, golf sopasını çevirme ve bir tornavida veya anahtar çevirme gibi bazı hareketler de dahil olmak üzere ön kolun aktif bir hareket hareketini içeren tekrarlayan aktivitelerden kaynaklanabilir.
Ayrıca, önkolun eğilimli bir pozisyonda tutulmasını ve pronatorun izometrik olarak büzülmesini içeren egzersizler aşırı kullanımına katkıda bulunabilir.
Pronator kısaldıkça ve kısaldıkça, kastaki gerilim artar ve doku kalitesi düşer ve bu da çoğu zaman yaralanmalara neden olur.
Pronator kuadratus kası
Pronator karesi, önkolun ön kısmında, yarıçap ile ulna arasında birleşen dikdörtgen bir kastır.
Hızlı pronasyon sırasında pronator turundan yardım alan önkol pronasyonunun ana promotörüdür. Ayrıca, kuvvet avucunun topuğu ile ön kola transfer edildiğinde ulna ve yarıçapın ayrılmasının önlenmesindeki rolü ile de bilinmektedir.
Ön kolun ön derin bölümünün bir parçası olarak sınıflandırılan kare pronator, ön kolun ön kısmındaki kasların en derinleridir ve derinin bileğindeki fleksör tendonlarının kütlesine derinlemesine dayanır.
Paralel kas lifleri, anterior distal ulnadaki kökenlerinden lateral olarak uzanır. Lifler, distal anterior ulna içine yerleştirilmeden önce ön kolun bütün zarından geçerek düz bir kare kas şekli oluşturur.
Pronator karesi, önkol pronasyonunun hareketini içeren tekrarlayan aktivitelerin aşırı kullanımı ve pronator kasların aşırı izometrik kasılmasını içeren aktiviteler nedeniyle hiperaktif ve kısa olabilir.
Pronator kas sendromları
Pronator kasları etkileyebilecek bazı sendromlar:
Karpal tünel sendromu
Karpal tünel sendromu, karıncalanma hissi, uyuşukluk ve bazen el ve parmaklarda ağrıya neden olan yaygın bir durumdur. Bu duyumlar yavaş yavaş gelişir ve genellikle gece boyunca kötüleşmeye başlar. Baş parmağı, işaret parmağı ve orta parmağı etkileme eğilimindedirler.
Yuvarlak pronator sendromu
Yuvarlak pronator sendromu (ayrıca pronator sendromu olarak da bilinir), dirsekdeki median sinirin kompresyon nöropatisidir.
Karpal tünel sendromu olan el bileğinde kompresyon kadar yaygın değildir. En sık 40 yaş üstü kadınlarda görülür.
Medial sinirin dirsekte sıkışması distal median sinirin dağılımında ağrıya ve / veya uyuşmaya neden olabilir ve baş parmağının uzun parmağının fleksöründe, işaret parmağının derin fleksöründe ve kuadratik pronatorda zayıflık gelişebilir.
Belirtileri pronator yuvarlak kasına karşı duyum ve önkol pronasyonuna dirençli ağrı içerir. Başparmağın kaçırılması ve ayrıca kelepçe kaslarının bozulması ile zayıflık olabilir. İlk üç parmak ve avuç içinde duyu değişiklikleri de yaşanabilir.
Önceki interosseöz sinir sendromu
Anterior interosseöz sinir sendromu, üst ekstremitelerdeki tüm sinir felçlerinin% 1'inden azını içeren nadir bir sendromdur. Öyle isimlendirilir çünkü ön kolun ön interosseöz sinirinin kompresyon veya enflamasyonundan kaynaklanır.
Bu sendrom önkoldaki üç kası inceler: pronator karesi, fleksör pollicis longus ve fleksör digitorum profundusun radyal yarısı.
Bu sendromu olan çoğu kişi önkolda lokalize bir ağrı hisseder. Ağrı bazen ulnar fossada tanımlanır ve esas olarak dirsekte ağrıya neden olur. Karakteristik, başparmak ve işaret parmağının hareketindeki bozulmadır.
