Psikolojik ilk yardım nedir?

Psikolojik İlkyardım (PAP), olayın hemen sonrasında büyük felaketlerden mağdur olan insanlara yardım etmeyi amaçlamaktadır. Amaç, travmatik bir olayın neden olduğu başlangıçtaki rahatsızlığı azaltmak, kısa, orta ve uzun vadedeki uyarlanabilir davranışları desteklemek ve mağdurlara uygun başa çıkma becerileri kazandırmaktır.

Bu insanlara non-invaziv yardım ve destek sağlamak, temel gereksinimlerine (yemek, su, oryantasyon ve bilgi) katılmak, onları zorlamadan dinlemek ve sakinleşene kadar rahatlatmaktan ibarettir.

PEİ mutlaka sağlık personeli olmak zorunda değil, bunun için özel eğitim almış kişiler tarafından uygulanmalıdır. Aslında, çocuklar ve ergenler söz konusu olduğunda, PAP'ı uygulayacak en iyi insanlar referans yetişkinleri, yani ebeveynleri veya en yakın yetişkinleridir.

Psikolojik ilk yardım acil müdahaleyi içerir. Bu, etkili olmaları için olaydan sonraki ilk 72 saat içinde uygulanmaları gerektiği anlamına gelir, çünkü uzmanlara göre etkinlikleri daha sonra azalır. Bu, 72 saat geçtikten sonra, felaket mağdurlarının psikolojik desteğe ihtiyaç duymayacakları anlamına gelmez.

PEİ'ler, mağdurlarda ilk andan itibaren derin psikolojik sonuçlardan kaçınarak kritik olayın etkisini azaltmaya yardımcı olmaktadır. DSÖ, PEİ'lerin uygulanmasından sonra, psikolojik dikkatin minimum birkaç hafta boyunca sürdürülmesini önermektedir (yaklaşık 4).

Psikolojik ilk yardım uygulamadan önce ne yapmalısınız?

Felaketten etkilenen insanlara, PEİ'yi gerçekleştiren bir kişi olarak gerçek yardımda bulunmak için, etkinliğin niteliği, mevcut koşullar ve yardım ve destek hizmetlerinin türü ve kullanılabilirliği hakkında iyi bilgi sahibi olmalısınız.

Afetin meydana geldiği yere gitmeden önce aşağıdaki soruları açık bir şekilde yapmanız gerekir:

• Afetin oluştuğu çevre nasıl?
• Kritik olayın etki derecesi nedir? Kaç tane kurban var? Etkilenenlerin ciddiyeti nedir?
• Eylemin protokolü nedir? (Acil ve toplum yardım grupları tarafından izlenecek adımlar).
• Etkilenenlere kim yardım ediyor?
• Etkilenen insanlar onlara yardım etmek için nereye kaldırılıyor?
• Kimler yardım etmeye yetkili? Eğitiminizi ve yardım için uygun olup olmadığınızı bildirebilirsiniz.

Mevcut kaynaklar ve ortak çalışanların organizasyonu hakkında size yeterince yardımcı değilseniz, size yardım etmek yerine, rahatsız olabilirsiniz.

Asla yapmamalısın

• Kimseyi duygularını paylaşmaya veya sizinle konuşmaya zorlamamalısınız.
• Ona "her şey yoluna girecek" ya da "en azından hayatta kaldığını" söyleme.
• Ona ne yapacağını, hissedeceğini veya düşüneceğini söyleme.
• Ona daha önce davranmaları gerektiğini söyleme.
• Yerine getiremeyeceğinize söz vermeyin.
• Etkilenenlere güvenlik ve umut getirecek kaynaklardan biri olan topluluk yardım hizmetlerini veya yardım faaliyetlerini eleştirmeyin.

Psikolojik İlkyardım'da nasıl davranırsınız?

Ardından, PAP'taki eylem protokolünü 8 aşamada göstereceğiz.

1. İletişim ve yaklaşım

Etkilenenlerle ilk temas ve asıl amaç kimin psikolojik yardıma ihtiyacı olduğunu kontrol etmektir. Etkilenen insanlarla ilk temas esastır, çünkü onlara katılan kişinin yardımında belirleyici olacaktır.

Bu ilk temasın etkili olması için, yaklaşımınızın saygılı ve yardımsever olması gerekir; bu, mağdurun yardım almaya daha duyarlı olmasına yardımcı olacaktır. Tüm insanlara yardım edilmek istemediğine dikkat etmelisiniz.

Bu durumda, elde etmek isterlerse yardım alabileceklerinin farkındalar. Bu zamanlarda bunalmış ve kafasını karıştıran insanlara yardım etmek için küçük bir samimi ilgi ve güvenlik örneği yeterli olabilir.

2. Güvenlik ve konfor

PAP müdahalesinde öncelikli amaç güvenlik ve etkilenen kişilerin sakin olmasının restorasyonu. Güvenlik ve rahatlığı arttırmaya çalışmalısınız, çünkü bunlar, bu kadar yüksek duygusal stresli bir durumun acısını ve endişesini azaltmanın anahtarıdır.

Etkilenen kişilerin güvenliğini ve rahatını sağlamak için şunları yapabilirsiniz:

• Etkilenenlerin, dinamik faaliyetler (pasif beklemek yerine), uygulamalar (mevcut kaynakları kullanarak) ve aile etkinlikleri (geçmiş deneyimlere dayanarak) yürütmesini önerin.
• Hayatta kalanların kafa karıştırıcı veya aşırı rahatsız edici bilgilere maruz kalmasından kaçınarak güncel ve doğru bilgiler edinin.
• Mevcut pratik kaynak kaynakları ile bağlantılar kurun.
• İlgili kişilerin güvenlik koşullarını nasıl iyileştirdiği hakkında bilgi edinin.

3. Sınırlandırma ve stabilizasyon

PAP müdahalesinin bu aşaması her zaman gerekli değildir, çünkü bu tür travmatik bir durum yaşayan herkesin dengelenmesi gereken kadar yüksek aktivasyon seviyeleri yoktur.

Stabilizasyona ihtiyaç duyan insanlar aşağıdaki belirtilere sahip olabilir:

• Kristal gözler, yok veya kayıp bir görünüm.
• Sorulara veya sözlü talimatlara cevap verilmemesi.
• İstenmeyen düzensiz davranış.
• Konsolosluk ağlaması, agresif davranış, hiperventilasyon veya sallanma hareketi gibi yoğun duygusal tepkiler.
• Kontrol edilemeyen fiziksel reaksiyonlar.
• Çaresiz arama davranışı.
• Endişeden dolayı yetersizlik hissi.
• Yüksek riskli faaliyetlere katılım.

Kısıtlamaya ihtiyacı olan birine katılacaksanız, kişinin kendilerini kendi hızlarında ifade etmelerine izin vererek sakince ve yavaş konuşmalısınız. İhtiyacınız olduğunda size yardımcı olmak için destek ve uygunluk göstermesine rağmen, her zaman kişinin gizliliğine saygı göstermelisiniz.

Bazen kişiyi zamana ve uzaya yönlendirmek gerekebilir, çünkü açık oryantasyon bozukluğu belirtileri vardır. Rahatlamak için, yürümesini veya su içmesini tavsiye edebilirsiniz. Bu, duygularınızı dengelemenize yardımcı olacaktır.

4. Bilgi. Mevcut ihtiyaç ve endişeleri belirleyin

Müdahale sırasında yararlı olabilecek tüm bilgileri toplamalısınız: Kişiyi, acil ihtiyaçlarını, başka önemli bir yaşam olayları olup olmadıklarını, korkup korkmadıklarını, felaket sırasında nerede olduklarını endişe eden şeyleri toplamak zorundasınız. Etkilenen tanıdıklar varsa, vb.

Bu süreç ilk temas anından itibaren başlar ve PAP süreci boyunca devam eder.

5. Yardımın kendisi

Burası, tespit edilen ihtiyaçlara göre, öncelik sırasını belirleyerek ve bunu yapmak için belirli adımları izleyerek kişiye nasıl müdahale edeceğinizi planlamanız gereken yerdir.

Akut umutsuzluk sürecini yaşamak için kritik bir olay yaşayan insanlar için yaygındır. Bu anlamda, başa çıkma stratejilerinin kolaylaştırılması ve sorun çözme yoluyla güçlenme, umut ve saygınlık duygularını arttırmaya çalışmalısınız.

6. Destek ağı ile bağlantı

Sosyal destek, duygusal bir refah ve kritik bir olaydan sonra iyileşme ile ilgilidir. Sosyal destek birçok şekilde olabilir: Duygu hissetmek, kucaklamak, anlamak, kabul etmek, kollektifin bir parçası olmak ...

Ancak, özellikle, bu travmatik durumları yaşayan insanların aile çekirdeğini yeniden birleştirmek için büyük bir ihtiyacı var. Bu yüzden, ana destek ağınızla, ailenizle bağlantı arayışına öncelik vermelisiniz, ki bu sizin güvenliğiniz ve iyileşmeniz için çok faydalı olacaktır.

7. Başa çıkma kuralları

Bu, durumunuzda ortaya çıkması normal olan davranışlardan etkilendiğiniz durumu size bildirdiğiniz ve aşırı derecede endişelenmemeniz ve size neler olabileceğini ya da semptomlarınızın nasıl olacağını bildiğiniz an. Bu şekilde size ne olacağını ve duygusal tepkilerinizi nasıl başarabileceğinizi bileceksiniz.

Bu duygusal tepkilerle başa çıkmanıza yardımcı olacak araçlar sağlamanız hayati önem taşır, çünkü bunların çalışıp çalışmadığını ve etkilenen kişinin durumunun güçlendirilmesine yardım edeceğini kontrol edersiniz.

Travma sonrası stresin en tipik reaksiyonları:

• Saldırgan tepkiler : travmatik olayı hatırlayan tekrarlayan düşüncelerdir.
• Kaçınma ve geri çekilme tepkileri : Bir kendini koruma yöntemi olarak olay hakkında konuşmaktan, düşünmekten ve duygulardan kaçınmanın nasıl önleneceği.
• Fiziksel heyecan : terleme, aşırı sinirlilik, titreme, travmatik olay henüz bitmemiş gibi.

8. Harici servislerle bağlantı

Son olarak, polis, tıbbi hizmetler veya birincil yardım gibi dış işbirlikçi servislerle iletişim sağlamalısınız.

Krizin durumu nedir?

Bir kişi büyük duygusal gerilime bağlı dengesizlik olduğunda aktif bir kriz durumundadır. Bu durum, yukarıda belirtilen reaksiyonların, yüksek heyecan, immobilizasyon, düşünce bozuklukları veya yetersiz entelektüel işleyiş dahil olmak üzere ortaya çıkması muhtemel olduğu 2 ila 6 hafta arasında sürer.

Bu rahatsızlığa, genellikle, yeni duruma alışma olan "doğal" bir yeniden düzenleme durumu sağlanıncaya kadar, travmatik deneyim için aşırı bir endişe eşlik eder.

Bir krizden önce ortaya çıkan tepkiler:

• Karışıklık ve oryantasyon bozukluğu
• Karar vermede zorluk
• Uyku sorunları
• Sorgu inançları
• Afet hakkında endişe
• Düzensiz ve müdahaleci düşünceler
• Konsantrasyon güçlüğü
• Önemsiz detaylar için endişelen
• pasiflik
• izolasyon
• Suçlu hissetmek
• Kaçınma veya inkar etme
• düşüncesizlik
• bağımlılık
• Genelleştirilmiş yorgunluk
• Anksiyete ve hiperventilasyon
• İştahta değişim
• Genel fiziksel sağlığın kötüleşmesi
• Hüzün, umutsuzluk
• korku
• aşırı hassasiyet
• Duygusal uzaklaşma
• Düşük özgüven
• depresyon

Bir krizin aşamaları

Aşama 1: Travmatik durum meydana gelir

Olay, kişide ciddi bir strese neden olan tehdit olarak algılanmaktadır. Olumsuz tepkiler veya şok durumları ortaya çıkabilir.

Faz 2: İlk dağınık yanıtlar verildi

Travmatik duruma ilk müdahale davranışları ortaya çıkıyor. Acı çekmek, ıstırap çekmek, caydırmak ... Bu cevaplar ne olduğunu anlama çabasından başka bir şey değil.

Faz 3: Patlama

Düşüncelerin, duyguların ve davranışların kontrolünün kaybı. Uygunsuz veya yıkıcı davranışlar görünebilir.

Faz 4: Stabilizasyon

Bireyin içsel bozukluğunu, olanları anlamaya karşı dengelemeye başlar. Bu çok hassas bir aşama, çünkü hala olanları hatırlayarak 3. aşamaya dönebilirsiniz.

Aşama 5: Uyum

Travmatik olay ile kişinin şu andaki gerçekliği arasında bir uzlaşma sağlanır. Sen durumu kontrol altına almayı başardın.

Tepkimeler ve belirtiler zamanla nasıl evrimleşebilir?

Doğal bir felaket yaşama veya kaza gibi akut stresli bir durum olduğunda, kriz tepkileri normal ve beklenen tepkilerdir. Kendini korumak ve adaptif davranışlar arayan olanlarla yüzleşmek, organizmanın tepkisidir.

Her iki çocukta, ergenlerde ve yetişkinlerde, nihai cevap adaptasyon olmalıdır. Yavaş yavaş, insanlar buna alışacak, olanlar ile yaşamayı öğrenecek ve hatta ondan öğreneceklerdir.

Normalde, bu kabul sürecinin travmatik olayın ortaya çıkmasından 4 hafta kadar süreceği düşünülmektedir.

Bazı durumlarda insanlar tamamen iyileşemezler. Belirtiler daha uzun süre devam ederse, yoğunluğu artarsa ​​veya kişinin günlük yaşamına karışmaya başlarsa, psikolojik tedaviye gitmek gerekecektir.