Nöropsikoloji: tanımı, tarihçesi ve özellikleri
Nöropsikoloji, beyin fonksiyonu ile davranış arasındaki ilişkinin bilimsel bir çalışmasıdır. Görevi, beynin işleyişinin zihinsel süreçleri ve davranışları nasıl etkilediğini anlamaktır.
Bu disiplin, çeşitli nörolojik hastalıklara neden olan bilişsel ve davranışsal sonuçların tanı ve tedavisinden sorumludur. Böylece, nöroloji ve psikoloji yönlerini gruplandırır.
Başlıca keşifler, deneğin beynin belirli bir bölgesinde hasar gördükten sonra ne gibi davranışlar yapmadığını gözlemleyerek yaralanma çalışmaları yoluyla elde edilmiştir. Bu çalışmalar hem insanlardan hem de hayvanlardan geliyor.
Nöropsikoloji, psikolojiden, insanın bilişsel, davranışsal ve duygusal boyutunu incelemekle ilgilenir. Sinirbilimlerden teorik çerçevesini, sinir sisteminin yapısı ve işleyişi ile ilgili olası patolojileri veya anormalliklerini öğrenir.
Psikoloji, anatomi, biyoloji, fizyoloji, psikiyatri, farmakoloji vb. Gelen bilgilerin bir parçası olarak disiplinlerarası bir bilimdir.
Nöropsikoloji serebral korteksin üstün bilişsel süreçlerine odaklanır. Örneğin: dikkat, hafıza, dil, görsel fonksiyonlar vb.
Nöropsikoloji nasıl ortaya çıktı?
Nöropsikoloji yirminci yüzyılın ortalarından itibaren gelişen modern bir bilimdir. "Nöropsikoloji" terimi ilk olarak 1893 yılında sözlüklerde kaydedildi. Davranışın psikolojik gözlemlerini sinir sisteminin nörolojik gözlemleriyle birleştirmeyi amaçlayan bir disiplin olarak tanımlandı.
Buna rağmen, nöropsikoloji terimi az kullanılırdı. 1930'da Hebb'in "Davranış belirleyicileri" adlı kitabında kullanıldığı zaman yayılmaya başladı . Bir nöropsikolojik analiz ".
Ancak Hans L. Teuber, 1948'de Amerikan Psikoloji Derneği (APA) Kongresi'ndeki "Nöropsikoloji" çalışmasını tanıdığı ve 1948'deki psikolojik testler terimini daha yoğun bir şekilde birleştirdi.
1950-1965 yılları arasında insan nöropsikolojisi büyük bir gelişme sağladı. İki uzmanlaşmış uluslararası derginin ortaya çıkmasıyla sağlamlaştı: 1963 yılında Henry Hecaen tarafından Fransa'da kurulan " Neuropsychologia " ve 1964 yılında İtalya'da Ennio de Renzi tarafından kurulan " Cortex ".
Daha sonra, Uluslararası Nöropsikoloji Derneği (INS) ve APA'nın ABD'deki Neuropsychology bölümü gibi çeşitli toplumlar kuruldu.
Ardila ve Roselli'ye (2007) göre, nöropsikoloji tarihini dört döneme ayırabiliriz:
1861 yılına kadar olan prlasik dönem
Bu dönem ilki, frenolojinin babası ile başlar.
Bu yazar, insan beyninin farklı entelektüel ve ahlaki niteliklere ev sahipliği yapan bölümlere sahip olduğunu belirtti. Kafatasının, başının ve yüzünün şekli kişilik, zeka veya suç eğilimlerinin bir göstergesi olarak kabul edildi.
Bu, davranışı sinir sisteminin özellikleriyle ilişkilendirmeye yönelik en önemli girişimlerden biridir.
Klasik dönem (1861-1945)
1861'de Paris Antropoloji Derneği'nde ilkel bir kafatası sunuldu. Entelektüel kapasite ile beyin hacmi arasında doğrudan bir ilişki olduğu iddia edildi.
Aynı yıl Paul Broca'nın okuduğu ünlü hasta “Tan” da öldü. Bu bilim adamı, ölüm sonrası incelemede, arka frontal bölgedeki bir lezyonun konuşma yeteneğini etkileyebileceğini gösterdi. Broca, dilleri kaybolduğunda sadece sol yarımkürenin rahatsız olduğunu belirterek meslektaşlarının dikkatini çekti.
Bu dönemde, başka bir temel atılım gerçekleşti: Karl Wernicke'in doktora tezinin 1874'te yayınlanması. Bu yazar, beynin dilini anlamamıza yardımcı olan bir alanının varlığını önerdi. Ayrıca, Broca'nın alanına bağlı olduğunu gözlemledi.
Bu alanlar hasar görmüşse veya bağlantılar kesilmişse, afazi denilen farklı dil sorunları ortaya çıkabilir. Wernicke ayrıca, beyin hasarının bulunduğu yere göre klinik olarak ayrılabilecek birkaç afazi türü de tanımladı.
Wernicke'nin çalışmaları, farklı nöropsikolojik sendromlar için bir dizi şema ve sınıflamanın ortaya çıkmasına yol açtı. Sözde "yerelleşme", beynin belirli psikolojik faaliyetlerle ilgili belirli bölgeleri olduğunu iddia etti.
Bu, bir "yazı merkezi", "dil merkezi", "glossokinetic merkezi", vb. Önerisine yol açtı. Birçok yazar bu yaklaşımı takip etti; Lichtheim, Charcot, Bastian, Kleist veya Nielson gibi.
Modern dönem (1945-1975)
Bu dönem İkinci Dünya Savaşı'ndan sonra başlar. Beyin hasarı olan çok sayıda savaş yaralı hasta nedeniyle, tanı ve rehabilitasyon işlemlerini gerçekleştirmek için daha fazla profesyonel gerekliydi.
Bu aşamada, 1947'de yayınlanan AR Lurya'nın " Travmatik Afazi " adlı kitabı ortaya çıktı, savaşta yaralanan hastalardan elde edilen gözlemlere dayanarak, dilin beyin organizasyonu ve patolojileri hakkında birkaç teori önerdi. .
Luria, yerelleşme ve anti-konum arasında bir ara bakış açısı benimsemiştir. Luria'ya göre, dikkat veya hafıza gibi psikolojik süreçler normal gerçekleşmeleri için çeşitli bağlantılara ihtiyaç duyan karmaşık fonksiyonel sistemlerdir.
Luria, beynin belirli bir bölümünün belirli bir fonksiyondan sorumlu olduğunu düşünmedi. Daha ziyade, aynı fonksiyon için serebral korteksin birkaç alanının eşzamanlı bir katılımı olduğu düşünülmektedir.
Olan, her alanın bilgiyi işlemden geçirme konusunda uzmanlaşmış olması. Bununla birlikte, bu işlem birkaç işlevsel sistemde gerçekleşebilir.
Öte yandan, Geschwind'in çalışmalarını vurgulamakta fayda var. Serebral korteksin farklı merkezleri arasında bilgi aktarımında anomalilere dayanarak kortikal sendromların açıklanmasını önerdi.
Bu dönemde, birkaç ülkede araştırmanın geliştirilmesi de temeldir. Fransa'da Henri Hécaen'ın çalışmaları dikkat çekerken, Almanya'da Poeck afazi ve apraksi üzerine katkı sağlar.
İtalya'da ayrıca afazik De Renzi, Vignolo ve Gainitti bozukluklarının yanı sıra mekansal ve yapım becerilerine de odaklanıyorlar.
1958'de Montevideo Nöroloji Enstitüsü kuruldu. İngiltere'de Weigl, Warrington ve Newcombe tarafından dil problemleri ve algısal değişiklikler üzerine yapılan çalışmalar önemlidir.
İspanya'da, Barraquer-Bordas'ın yönettiği, nöropsikoloji üzerine uzmanlaşmış bir çalışma grubu oluşturulmuştur. Tüm Avrupa ülkelerinde nöropsikoloji etrafında çalışma grupları oluştururken, kendisini bilimsel ve işlevsel bir alan olarak oluşturuyor.
Çağdaş dönem (1975'ten beri)
Bu dönem, sinirbilimlerinde bir devrim niteliğindeki bilgisayarlı aksiyal tomografi (CAT) gibi beyin görüntülerinin ortaya çıkması ile belirgindir.
Bu, daha kesin klinik-anatomik korelasyonların elde edilmesine ve birçok kavramın yeniden tanımlanmasına ve netleştirilmesine olanak sağlamıştır. Gelişmelerle birlikte, nöropsikolojide "klasik" olmayan ve bilişsel süreçlere katılan başka alanlar olduğu kanıtlanmıştır.
1990'larda, anatomik olmayan, ancak işlevsel olan imgelerle araştırmalar el ele ilerlemiştir.
Örneğin, fonksiyonel manyetik rezonans görüntüleme (fMRI) ve pozitron emisyon tomografisi (PET) ile elde edilenler. Bu teknikler konuşma, okuma, sözcüklerle düşünme gibi bilişsel etkinliklerin performansı sırasında beyin aktivitesini gözlemlemeye izin verir.
Nöropsikolojide ortak bir dil oluşturmak amacıyla standartlaştırılmış değerlendirme araçları da dahil edilmiştir. Bunlardan bazıları: Halstead-Reitan'ın Nöropsikolojik Bataryası, Luria-Nebraska Nöropsikolojik Bataryası, Neuropsi, Wechsler Bellek Ölçeği, Aphasias Teşhis Boston Testi, Wisconsin Sınıflandırma Testi, Kral Österrieth'in karmaşık figürü, vs.
Halen, beyin yaralanmaları nedeniyle bilişsel neticelerin rehabilitasyonuna büyük ilgi var. Sonuç olarak, Nöropsikolojik Rehabilitasyon olarak bilinen yeni bir çalışma disiplini ortaya çıkmıştır.
Beyin plastikliği fikrinin bu kısmı, beynimizin deneyimlerimizle değiştiğini işaret ediyor. Bu nedenle, tepkilerini tersine çevirmek veya yaşam kalitelerini iyileştirmek için beyin hasarı olan hastalara farklı görevler uygular.
Uluslararası bilimsel yayınların büyük artışında gözlemlenebilmek için ilerleme günden güne daha büyük. Çalışmalarına adanmış en fazla sayıda profesyonelde olduğu gibi.
Nöropsikolojinin etki alanı önemli ölçüde genişledi. Bugün ayrıca çocukların gelişim problemlerini, yaşlanma ile ilgili olayları, demansları vb. İnceliyoruz.
Nöropsikolojinin özellikleri
Nöropsikoloji, beyin ve davranış arasındaki ilişkileri inceler. Diğer davranışsal sinirbilimlerden farklıdır çünkü karmaşık zihinsel süreçlerin sinirsel temellerine odaklanır.
Bu yüzden, böyle bir disiplinin neredeyse yalnızca insanlar ve hafıza, düşünme, dil ve yönetici işlevleriyle ilgili davranışlara odaklanmasının nedeni budur. Karmaşık algı biçimleri ve motor becerileri.
Portellano'ya (2005) göre, nöropsikolojinin özellikleri şunlardır:
Sinirbilimsel karakter
Bu disiplin davranışsal bir sinirbilimdir ve beynin çalışmasında bilimsel yöntemi kullanır. Hem varsayım-çıkarım ve hem de çıkarım-analiz yöntemini kullanabilirsiniz.
İlk önce, deneylerin gerçekleştirilmesiyle doğrulanan veya reddedilen hipotezler önerilmiştir. İkincisinde, bazı gerçekler veya değişkenler arasındaki ilişkiyi doğrulamak için deneyler yapılır.
Üstün zihinsel işlevleri incelemek
Nöropsikoloji, yüksek bilişsel süreçlere ve aynı zamanda beyin işlevlerinin davranış üzerindeki sonuçlarına odaklanır.
Bu işlevler dikkat, dil, yönetici işlevleri, hafıza, gnosias, praksi vb.
Tercihen ilişkisel serebral korteksi inceleyin
Çünkü bu alan yüksek bilişsel süreçlerden sorumludur. Nöropsikoloji, böyle bir alana odaklanır, çünkü hasara çok hassastır.
Bununla birlikte, talamus, bazal ganglionlar, amigdala, hipokampus, serebellum vb. Gibi diğer alanlar davranışları üzerinde etkileri vardır ve yaralanmaları daha yüksek zihinsel işlevleri veya duygusal aktiviteyi etkileyebilir.
Beyin hasarının bilişsel süreçlerdeki sonuçlarını incelemek
Klinik nöropsikoloji, özellikle düşünce, afazi, amnezi, agnosias, apraksi, disejecutivos sendromu ve nöro-davranışsal değişiklik bozukluklarını inceler.
İnsan modellerini kullan
Her ne kadar insan nöropsikolojisi diğer memelilerinkiyle bir arada bulunsa da, her birinin kendine has özellikleri vardır. Hayvan bilişinden çıkarılan sonuçlar her zaman insan bilişine genelleştirilemez, çünkü insan bilişsel süreçleri diğer türlerinkilerden farklıdır.
Bu, insanlarda çok daha gelişmiş olan neokorteksin oranı ile gösterilmiştir. İletişim kurma veya dil gibi, sadece insanların gerçekleştirdiği davranışlar da vardır.
Hayvan modelleri ile yapılan araştırmalar bazı insan bilişsel süreçleri hakkında önemli bilgiler sağlamış olsa da, büyük sınırlamalar vardır.
Disiplinlerarası doğa
Nöropsikolojinin özerkliği, nöroloji, biyoloji, nörofizyoloji, nörokimya, nükleer tıp, deneysel psikoloji, farmakoloji, bilişsel psikoloji, vb. Gibi diğer disiplinlerin katkılarıyla sağlanmıştır.
Nöropsikologlar, nörologlar, beyin cerrahları, fizyoterapistler, konuşma terapistleri, klinik psikologlar, sosyal hizmet uzmanları vb. Gibi diğer disiplinlerden profesyonellerin eşliğinde etkinliklerini yürütürler.
Beyin hasarı sonrası hastanın yaşayabileceği tüm eksiklikleri kapsayan kapsamlı bir tedavi sağlamak.
Uygulama alanları
Nöropsikolojinin uygulama alanları çok geniştir. Nöropsikolog sağlık, eğitim, sosyal ve bilimsel araştırmalarda rol alabilir.
Nöropsikolojik değerlendirme
Nöropsikoloji, beyin hasarını teşhis etmek için esastır. Bu nöropsikologlar tarafından gerçekleştirilen ilk işlev olmuştur.
Standart prosedürler ve testler diğerleri arasında zeka, dikkat, oryantasyon, hafıza, planlama ve organizasyon, görsel ve uzaysal fonksiyonları değerlendirmek için kullanılır.
Nöropsikolojik değerlendirme, bilişsel eksiklik şüphesi olduğunda önerilir. Özellikle travmatik beyin hasarlarında, serebrovasküler kazalarda, öğrenme güçlüğünde, epileptik bozukluklarda, dikkat eksikliği rahatsızlıklarında, demans, vb. Gibi dejeneratif süreçlerin şüphesinde kullanılır.
Değerlendirme, açıkların nerede olduğunu ve önem derecelerini bilmelerini sağlar. Doğru şekilde yapılması ve kapsamlı olması esastır, çünkü elde edilen sonuçlara göre özel bir tedavi kurulacaktır.
Nöropsikolojik değerlendirme, müdahalenin etkili olup olmadığını veya değişiklik yapılması gerekip gerekmediğini kontrol etmek için takipte de yapılır.
Bilişsel rehabilitasyon
Nöropsikoloji çalışmasının amacı, müdahale programları ve bilişsel işlevlerin rehabilitasyonu üzerine odaklanmaktır. Kullanılan teknikler nörorehabilitasyon alanına girer.
Nörorehabilitasyon programlarının her hasta için uyarlanması gerekir, her durumda birçok değişken bulunduğunu aklınızda bulundurun. Örneğin, yaş, kişilik, meslek veya eğitim düzeyi, aile ve sosyokültürel bağlam, vb.
Beyin hasarının önlenmesi
Halen beyin hasarı vakalarında bir artış olduğu için, nöropsikolojinin korunmada yer alması gerekmektedir.
Bu, trafik kazalarını ve kazaları önleme programlarına katılarak yapılabilir. Serebrovasküler hastalıkların sağlığını teşvik eden kampanyalarda, okul başarısızlığını önleme eylemlerinde veya uyuşturucu veya diğer bağımlılıkların kullanılmasının önlenmesinde yapılan kampanyalarda
araştırma
Beynin işleyişi ve patolojileri hakkında keşfedilecek çok şey var. Bu olaylara daha yakın olmak için araştırmaları teşvik etmek ve bunları değerlendirmek ve tedavi etmek için daha etkili yollar bulmak önemlidir.
Araştırma, her gün yeni nöropsikolojik değerlendirme araçlarının yanı sıra mevcut olanların çeviri ve uyarlamalarını oluşturmak için ilerlemektedir.
Nöropsikoloji, yeni keşiflere dayanarak yeni nöropsikolojik rehabilitasyon prosedürleri oluşturmak için de temeldir. Bu hedefe ulaşmak için azar azar yeni teknolojiler eklenmektedir.
Aynı şekilde, belli hastalıkların nöropsikolojik profilleri hakkında da araştırma yapılması gerekmektedir, çünkü henüz tam olarak bilinmemektedir.
