Prenatal Kontrol: Özellikleri ve Önemi
Prenatal kontrol, değişiklikleri tespit etmek ve maternal ve / veya fetal hayatı tehlikeye sokabilecek patolojileri önlemek için hamilelik sırasında ana-çocuk binomuna uygulanan özel jinekolojik tıbbi bakımdır.
Jinekoloğun sorumluluğu annenin hamilelik, doğum ve puerperium sırasında sağlığının yanı sıra bebeğin intrauterin yaşamıdır. Bunun için tüm ayrıntılara dikkat etmek ve gelecekteki komplikasyonları önlemek amacıyla gebeliğin her aşaması için sistematik, periyodik ve spesifik kontroller oluşturulmuştur.
Bazı bibliyografiler, hamilelik sırasında kadınlarda kullanılan, annenin ve çocuğunun sağlığının korunmasında optimal olan temel ilke ve yöntem ve tekniklere "verimli doğum öncesi kontrol" adını vermiştir. Hamileliğin durumu, hamilelik koşullarında mevcut olan bir dizi fizyolojik risk getirir.
Dikkatli ve doğru bir şekilde izlenmezse, bu riskler istenmeyen durumlara neden olabilir. Her ne kadar doğum öncesi kontrol şeması hamileliği, gelişim dönemlerinin her birinde izlemek için tasarlanmış olsa da, bazı kadınlarda hamileliği zorlaştırdığı düşünülen risk faktörü yoksa daha esnek bir şema kullanılabilir.
Bununla birlikte, riskler önceden herhangi bir bildirimde bulunmaksızın, benzer aile hekimliği öyküsü olmadan ve hatta önceden gebelik geçirmemiş çok sayıda hamileliği olan hastalarda bile başlangıçta ortaya çıkabilir.
Bu nedenle, gebelik sayısından bağımsız olarak, program tüm hamile kadınlar için kapsamlı bir şekilde yerine getirilmelidir.
önem
Gebelik, doğum ve ilgili puerperium, kadın anatomisi ve fizyolojisi buna karşı hazırlıklı olduğu için fizyolojik olarak normal kabul edilen biyolojik koşullardır.
Bununla birlikte, hamileliği olumlu veya olumsuz yönde etkileyebilecek faktörlerin cehaleti, hamileliğin normal fizyolojisinin değişmesine neden olabilir, çünkü geleceğin optimal büyümesi ve gelişimi, başlangıçtan itibaren verilen bakıma bağlı olacaktır. bebek.
Doğum öncesi bakımın amacı, gelecekteki ebeveynlere hamilelik sırasında var olan riskler hakkında tavsiyelerde bulunmak ve her gebeliği mümkün olan her şekilde en iyi şekilde gelişmesi için değiştirilebilen ve değiştirilemez olan genetik risk faktörleriyle tanımlamaktır.
Azalmış amniyotik sıvı, yüksek kan şekeri düzeyleri, yüksek tansiyon, dehidratasyon, anemi, anne ve baba arasındaki kan uyuşmazlığı gibi, anne tarafından neredeyse anlaşılmaz olan fetüsün yaşamını tehlikeye atan durumlar vardır, Diğer birçok kontrol edilemeyen durumlar.
özellikleri
erken
Kadın hamilelik durumunu öğrenir öğrenmez doğum öncesi kontrolü başlatmalıdır. Fetusta önlenebilir iyatrojenik nedenlerin büyük çoğunluğu gebeliğin ilk üç ayında anne yaşam tarzıyla ilgilidir.
En azından ilk kontrol 20 haftadan önce yapılmalı ve en uygun durumda ilk kontrol 12 haftadan önce yapılmalıdır.
Gebeliğin ilk 12 haftasında - veya bilindiği gibi, hamileliğin ilk üç ayında - örneğin plasentanın kesin olarak yerleştirilmesi gibi maternal-fetal ekler için büyük öneme sahip süreçlerin meydana geldiği zamandır.
Bu dönemde, anne ile fetüs arasında beslenme değişimleri meydana gelir ve bebeğin gelişimini değiştirebilecek viral, bakteriyel, parazitik veya toksik değişimler olabilir.
Bu nedenle, zamanında kontrol normal gelişimini bozan herhangi bir faktörü tespit etmeye ve önlemeye yardımcı olabilir.
Süreklilik veya periyodiklik
Etkili bir doğum öncesi kontrol, periyodikliği aylık olan bir kontroldür. Hamilelik boyunca 5'ten az kontrolünüz varsa, hamilelik kötü kontrol edilir.
Gebeliğin ikinci yarısının daha fazla hastalık patolojisi getirdiğini dikkate alarak, kontrol sıklığının gebeliğin ilk yarısından daha fazla olması gerektiğini vurgulamak gerekir.
Asgari olarak, 5 kontrol aşağıdaki gibi yapılmalıdır: 20 haftadan önceki ilk kontrol, ikinci haftadan 24'e, üçüncü haftadan 27'ye, 33. haftada dördüncü ve haftada beşinci. .
Doğum öncesi kontrolün periyodikliği açısından en uygun sayılması için kontrollerin sayısının 10 olması, aşağıdaki şekilde yapılması gerekir: 1, sekizinci aya kadar her 30 günde bir ve 8. ve 9. aylarda her 15 günde bir kontrol, teslimat anına kadar.
Tamamlandı veya integral
Bu özellik belki de en önemli ve en az esnek olanlardan biridir. Doğum öncesi kontrol, aynı zamanda sağlığın teşviki ve geliştirilmesi eylemlerini, sağlığın korunması eylemlerini ve sağlığın iyileştirilmesi faaliyetlerini de içermeli ve hem anne hem de fetusa odaklanmalıdır.
Sağlığın teşviki ve geliştirilmesi eylemleri, kendileri ve fetus için en yüksek sağlık seviyesini elde etmek isteyen hamile kadınlara yönelik spesifik olmayan eylemlerdir. Bu eylemler şunları içerir:
- Fetal büyüme ve olgunlaşmanın eko ve obstetrik muayene ile değerlendirilmesi, ayrıca annenin klinik muayenesi.
- Gebeliğin fizyolojik kalori taleplerini karşılamak için beslenme endikasyonu ve gıda eğitimi.
- Anne ve aileye yenidoğanın kabulünde hijyenik, hijyenik, fiziksel ve psikolojik eğitim.
Sağlığı koruma eylemleri, maternal-fetal morbimortalite risklerini azaltmak amacıyla, spesifik ve anneye yönelik olanlardır.
Bunun için aşı programları (anneye aktif bağışıklık sağlayan ve bebeğe pasif olan), vitamin ve mineral takviyeleri ve kan şekeri, hemoglobin ve kan basıncının kontrolü vardır.
Son olarak, normal gebelik sürecinin değiştirildiği durumlarda, sağlık kurtarma eylemleri de uygulanmaktadır.
Buna bir örnek, tansiyonu yüksek olan annelerdir. Preeklampsi ve eklampsi, gelişmekte olan ülkelerde her yıl daha fazla fetal ölüme neden olan yüksek maternal strese ikincil patolojilerden biridir.
Kontrol etkiliyse ve yüksek tansiyon tanısı konduysa, anne tedavi edilir, böylece hafta 38'e kadar sorunsuz çalışır. Bundan sonra daha fazla komplikasyondan kaçınmak için sezaryen planlanır.
