Bilişsel rehabilitasyon: amaçlar, teknikler ve alıştırmalar
Bilişsel rehabilitasyon, bazı beyin problemi yaşayan kişilerin akllarının normal bir şekilde çalışmasını sağlamak için yardımcı olan bir müdahale şeklidir. Ayrıca, her türlü zorluğu olan insanlarda bilişsel eksiklikleri gidermek için kullanılan bazı teknikleri de ifade edebilir.
Bilişsel rehabilitasyon, hem zihinsel beceri eğitimi tekniklerini hem de metabilişsel stratejileri kullanır. Sonuncusu, hastaya zorluklarını anlamada yardımcı olur, böylece ihtiyaç duyduğu her anda bilinçli bir şekilde kendi kendini düzeltebilir.
Bu tip rehabilitasyon, çok sayıda farklı problemi tedavi etmek için kullanılabilir. Örneğin, inme geçirmiş veya bu alanda bir tümör için ameliyat olmuş hastalarda yaygındır; fakat aynı zamanda Alzheimer gibi hastalıkları olan veya DEHB gibi zorlukları olan insanlarda.
Bu yazıda bilişsel rehabilitasyon hakkında bilmeniz gereken her şeyi size anlatıyoruz. Diğer şeylerin yanı sıra, bunun tam olarak ne için kullanıldığını ve bu disipline ilişkin en önemli tekniklerden bazılarının ne olduğunu öğreneceksiniz.
Bilişsel rehabilitasyonun amaçları
Bilişsel rehabilitasyonun temel amacı, bir tür beyin veya psikolojik sorundan etkilenen hastaların günden güne gerekli olan belirli zihinsel yetenek ve becerilerinin kazanılmasıdır. Bunun için çeşitli teknikler kullanılıyor ve giderek daha zorlu hedefler belirleniyor.
Ek olarak, bu disiplin aynı zamanda hastalara, kendilerini kurtarmanın mümkün olmadığı durumlarda kaybetmiş oldukları becerileri değiştirmek için kullanılabilecek stratejiler sağlamaya çalışır.
Örneğin, eğer birileri ciddi hafıza kaybı yaşarsa, bu zorluğa rağmen günlük yaşamıyla başa çıkması öğretilecektir.
Daha sonra, bilişsel rehabilitasyon oturumlarında en yaygın hedeflerin hangileri olduğunu göreceğiz.
Hafıza kurtarma
Her türlü beyin ve psikolojik sorunlardan en çok etkilenen temel psikolojik süreçlerden biri hafızadır.
Bir inme, Alzheimer hastalığı veya bir tümörle karşı karşıya kalmamız önemli değil: çoğu durumda hatırlama yeteneği en kırılganlardan biridir.
Bu nedenle, çoğu bilişsel rehabilitasyon sürecinde, hastaların çeşitli teknikler ve egzersizlerle hafızalarını güçlendirmelerine yardımcı olmaya çalışıyoruz.
Öte yandan, ihtiyaç duyduğunu hatırlarken zorluk çekseler bile günlük yaşamlarında düzgün bir şekilde çalışabilmeleri için kullanabilecekleri stratejiler öğretilmektedir.
Dikkatin arttırılması
En temel psikolojik süreçlerden bir diğeri de dikkat. Birçok psikolojik bozukluk bu alanı etkiler ve beyin seviyesindeki bazı problemler bir uyarıcıya odaklanma yeteneğimizi azaltabilir ve diğerlerini görmezden gelebilir. Bu nedenle, bilişsel rehabilitasyon genellikle bu yönde de işe yarar.
Neyse ki, dikkat edilmesi en kolay geliştirilebilecek alanlardan biri ve bununla ilgili daha fazla araştırma var.
Bunun sebebi, son yıllarda yaşam tarzımızda meydana gelen değişiklikler nedeniyle, herhangi bir problemi olmayan birçok insanın dikkatini sürdürmekte birçok zorluk çekmesidir.
Diğer taraftan, herhangi bir nedenden dolayı dikkat kapasitesini arttırmanın mümkün olmadığı durumlarda, bilişsel rehabilitasyon süreci hastalara bu boşluğu doldurmada kullanılabilecek stratejileri öğretmeye odaklanacaktır.
Dil kurtarma
Dil, inme veya bir tümörün çıkarılması gibi belirli tür problemler ortaya çıktığında en kolay etkilenebilecek alanlardan bir diğeridir.
Bu kapasite kaybolduğunda, bir hastanın "afazi" ye sahip olduğu söylenir; ve bilişsel rehabilitasyon, bu anlamda mümkün olduğunca gelişmenize yardımcı olmaya çalışacaktır.
Konuşma kapasitesinin ciddi şekilde zarar görmüş olduğu durumlarda bile, bir hastanın büyük gelişmeler yaşamasını sağlamak mümkündür.
Bu, “beyin plastisitesi” olarak bilinen ve beynin sağlıklı alanlarının daha önce şimdi bozulmuş olan bir başkası tarafından yerine getirilen işlevi üstlenebileceği bir fenomendir.
Öte yandan, bilişsel rehabilitasyon, kişiye, problemlerinin dille olan etkilerini hafifletmek için kullanabilecekleri stratejileri, günlük yaşamlarında yeterli şekilde çalışabilecekleri şekilde sunmaya çalışacaktır.
Yönetici işlevlerinin iyileştirilmesi
Bir insan bir beyin tümörü olduğunda veya inme geçirdiğinde, örneğin, mantık, konsantrasyon veya akıl yürütme gibi yeteneklerin zarar görmesi mümkündür.
Bu zihinsel yeteneklerin kümesi "yürütücü işlevler" olarak bilinir; ve gelişimi bilişsel rehabilitasyonun temel hedeflerinden bir diğeridir.
Bu nedenle, seanslar sırasında kişiye problemleri çözmek, doğru sebep vermek veya belirli bir göreve konsantre olmak için farklı stratejiler öğretilir; Aynı zamanda, bu fonksiyonlardaki bozulmayı nasıl azaltabileceğinizi keşfetmenize yardımcı olur.
Günlük becerilerin kazanılması
Bilhassa ciddi vakalarda, bilişsel rehabilitasyon seanslarına katılan kişiler, giyinme, toplu taşıma araçlarına devam etme, yemek yapma veya kişisel hijyenlerine özen gösterme gibi belli temel becerileri kaybetmiş olabilir. Bu olduğunda, terapist onları tekrar geliştirmelerine yardımcı olmaktan sorumlu olacak.
Teknikler ve alıştırmalar
Beyin travması, felç ya da benzeri bir durum nedeniyle kaybedilen becerileri kurtarma söz konusu olduğunda, hastanın yaşamını iyileştirmek için izlenebilecek temelde üç strateji vardır: çevresel değişiklikler oluşturma, telafi edici yaklaşımlar uygulama veya uygulama doğrudan müdahale
Çevresel değişiklikler
Çevresel modifikasyonlar, hastanın ortamında bilişsel yeteneklerinde veya günlük becerilerinde herhangi bir şekilde bir iyileştirme gerçekleştirmeye ihtiyaç duymadan daha etkin bir şekilde çalışabilecek şekilde yapılan değişikliklerdir.
Bu nedenle, çevresel değişikliklerin amacı, kişinin gün içerisinde yapması gereken işleri en üst düzeye çıkarmak, gerekmeyenleri bastırmak veya tamamlaması için daha fazla zaman vermek.
Bu sayede, bilişsel yeteneklerde ciddi hasar olsa bile, kişi uygun şekilde çalışabilir.
Öte yandan, çevresel değişiklikler, kişinin ne yapacağını hatırlamasını ve dikkat dağıtıcı şeylerden kaçınmasına yardımcı olan anahtar sistemler (yazılı veya sözlü olsun) şeklini alabilir.
Telafi edici yaklaşımlar
Objektif rehabilitasyon sürecinde kullanılabilecek ikinci teknik grubu telafi edici yaklaşımlardır.
Bunlar, hastanın yaşadığı problemin bir sonucu olarak kötüleşen becerilerin yerine geçen bazı davranışların geliştirilmesine yöneliktir.
Telafi edici yaklaşımlar stratejisi kullanırken, terapistin temel amaçlarından biri, hastanın kendi beklentilerini yönetmesine ve günlük yaşamlarında düzgün şekilde işlev görmelerine yardımcı olacak davranışlar geliştirmesine yardımcı olmak olmalıdır.
Örneğin, bir kişinin kaybettiği hafıza kapasitesini geri kazanamama olasılığı vardır; Ancak, cep telefonunuzda veya bir dizüstü bilgisayarda önemli şeyleri yazma alışkanlığını geliştirebilir ve böylece unutmazsınız.
Öte yandan, telafi edici yaklaşımlar geliştirilirken, bunun birey üzerindeki etkisini ve gün geçtikçe ortaya çıkma şeklini dikkate almak gerekir.
Bu stratejilerden biri çok karmaşıksa, kişinin sık kullanmaması ve müdahalenin faydasız olması daha olasıdır.
Doğrudan müdahale
Üçüncü strateji grubu, odak noktalarının kaybedilen veya zarar görmüş kapasitelerin yerini alacak araçlar bulmak değil, diğerlerinden farklıdır. Aksine, bu yaklaşımı kullanmaya karar verdiğinizde, amaç doğrudan zarar görmüş becerileri geliştirmek için çalışmaktır.
Doğrudan müdahale genellikle telafi edici yaklaşımlardan veya çevresel değişikliklerden daha karmaşıktır ve daha fazla zaman gerektirir.
Bununla birlikte, doğru yapıldığında, hastanın yaşam kalitesini büyük ölçüde artırabilir. Beyin plastisitesi sayesinde, bu yaklaşımla çok iyi sonuçlar elde etmek mümkündür.
Doğrudan bir müdahale yapmak için kullanılan spesifik teknikler her şeyden önce hasarlı kapasiteye ve ayrıca her hastanın özelliklerine bağlı olacaktır. Uzman kişi için en iyi yaklaşımın ne olacağına karar vermeden önce her bir vakanın kişisel bir değerlendirmesini yapmalıdır.
Sonuç
Bilişsel rehabilitasyon alanı çok karmaşıktır ve bir tür beyin veya psikolojik sorun nedeniyle belirli yeteneklerini kaybetmiş hastalar için hayatı kolaylaştırmayı amaçlayan çok sayıda teknik ve yaklaşım içermektedir.
Ancak, halen geliştirilmekte olan bir alandır. Önümüzdeki yıllarda, sinirbilimdeki yeni keşifler ve bu davalarda gerçekleştirilen müdahaleleri geliştirmemize izin verecek diğer ilgili disiplinler sayesinde bu konuda büyük ilerleme göreceğimiz umulmaktadır.
