Omurilik: Parçalar, Fonksiyonlar ve Anatomi (Resimlerle)

Omurilik, ince ve uzun bir sinir dokusu yapısı ve destek hücreleri içeren tübüler bir demetdir. Vücudun bu bölgesi organizmanın büyük bir bölümünü kapsar, özellikle beyin sapının (beyin) medulla oblongata'sından bel bölgesine kayar.

Omuriliğin asıl işlevi sinir uyarılarını medullanın 31 sinir çiftine iletmektir. Bu şekilde, ensefalonun vücutla iletişiminden sorumlu bölgedir.

Organizma ve beyin arasındaki iletişim iki ana aktarma mekanizması ile gerçekleştirilir: gövde, boyun ve beyinden sinirlere sinir dürtüleri gönderen afferent fonksiyon ve beyinden sinyalleri beyinden vücudun farklı bölgelerine taşıyan efferent fonksiyon .

Omurilik, hem anatomi hem de ana fonksiyonlarını daha iyi inceleyen ve analiz eden vücut yapılarından biridir. Vücudun en önemli ve kararlı bölgelerinden biri olduğu belirlenmiştir.

Omuriliğin özellikleri

Evrimsel olarak, omurilik, sinir sisteminin ortaya çıkan ilk bölgesidir. Bedensel fonksiyonları entegre etmek, beyin fonksiyonu ile iletişim kurmak ve dış dünyayla ilişkilendirmek için gerekli bir yapıdır.

Bu nedenle, yalnızca primatlar değil, tüm omurgalı canlılar da vücutlarında omurilik olması ile karakterize edilir.

Bu anlamda derinin anatomisi denilen dermatomlar denilen bölgeler vardır. Bu bölümler omurilikte temsillerini içerir.

Bu şekilde, omurilikte bulunan uyarıcı veya inhibe edici işlemlere bağlı olarak, cildin farklı bölümleri birincil tepkilere veya omurilik reflekslerine neden olur. Bu yansımalar, daha fazla işlemci gerektirmeden, her zaman aynı uyaranlara aynı cevabı üreterek karakterize edilir.

Omuriliğin bu temel işleyişine bir örnek, ciltteki delinmeye neden olan ağrının iletilmesidir. Belirli bir kutanöz bölgede hasar alma olgusu otomatik olarak beyne iletilen bir ağrı hissine dönüşür.

Bu nedenle, genel olarak, omurilik, hem afferent (vücuttan beyne) hem de efferent (beyinden vücuda) bağlantıları olan bir dizi fonksiyonel segment oluşturur. Spesifik olarak, şu anda sekiz servikal segment, oniki torasik, beş lomber ve altı sakrokoksigeal vardır.

Servikal segmentler esas olarak boynu, diyaframı ve üst ekstremiteleri kontrol eder. Buna karşılık, dorsal segmentler toraks ve karını kontrol eder, lomber alt ekstremiteleri segmentlere ayırır ve sakrokoksigeal segmentler pelvis ve sfinkterlerin çalışmasını düzenler.

Omuriliğin Parçaları - Anatomi

Anatomik olarak, omuriliğin iki ana elemanı vardır: dış anatomisi ve iç anatomisi.

Dış anatomi, omuriliğin yüzeysel bölgelerinin niteliklerini ifade ederken, iç anatomi, omuriliğin içinde bulunan yapıları ve maddeleri ifade eder.

Bu bağlamda, omuriliğin oldukça karmaşık bir yapı olduğu belirtilmelidir. Hem içte hem de dışta birden fazla elemana ve bilimsel olarak alakalı olan birçok özelliğe sahiptir.

Omuriliğin anatomik özelliklerinin incelenmesi, organizmanın bu hassas yapısının özellikleri hakkında bilgiyi arttırmaya izin vermiştir.

Aynı şekilde, omuriliğin işleyişini tanımlamayı ve vücudun bu kısmında meydana gelebilecek olası yaralanmaları veya koşulları tespit etmeyi de mümkün kılmıştır.

Dış anatomi

Her şeyden önce, omuriliğin insan vücudunun en kapsamlı sinir dokusu olduğu belirtilmelidir. Aslında, içinde barındırdığı nöronların aksonları bir metreye kadar uzayabilir ve beyin nöronlarından çok daha büyük olabilir.

Yaklaşık olarak otuz gram ağırlığındadır ve tam gelişmesiyle 40 ila 45 santimetre uzunluğa ulaşabilir. Erkeklerde (45 santimetre) kadınlardan (43 santimetre) biraz daha yüksek görünmektedir. Bunun nedeni, erkeklerin bedeninin, kadınlardan biraz daha yüksek olma eğiliminde olmasıdır.

Omurilik, foramen magnumdan birinci veya ikinci lomber vertebraya yerleştirilmiş olan spinal kanal adı verilen intravertebral kemiğin içine yerleştirilmiştir.

Bu şekilde, bir yenidoğanın omuriliği bel omur üçe ulaşır ve embriyolarda vücudun kokeksinin tabanında bulunur. Bu veriler göz önüne alındığında, vücudun oluşturulacak ilk bölgelerden biri olduğu ortaya çıkıyor.

Öte yandan, üst ve ventral servikal segmentlerde silindir şeklindedir. Bunun yerine, alt servikal ve torasik segmentlerde enine çaptan daha büyük bir envers çaplı bir oval şekli benimser.

Omuriliğin çoğu insanda asimetrik bir yapı olduğunu unutmayın. Yani, bireylerin sağ yarım küresinde daha büyük olma eğilimindedir.

Omuriliğin dış anatomik özellikleri ile ilgili diğer önemli unsurlar şunlardır: yüzler ve zarlar.

Caras

Dışarıdan, omuriliğin iki yüzü ve iki ana kenarı vardır. Spesifik olarak, bir ön yüz, bir arka yüz ve iki yan kenar içerir.

Omuriliğin anterior yönü, orta çizgisinde, anterior kollateral sulci ile lateral olarak sınırlanan bir medial anterior sulkus içerir. Bu ön kollateral oluklar, motorun veya omurilik sinirlerinin efferent sinir köklerinin belirgin kökenleridir.

Arka yüz aynı zamanda merkezi gri maddeye ulaşmak için bir septumdan geçen bir medyan arka yive sahiptir. Omuriliğin arka yüzü, omurilik sinirlerinin duyusal sinir köklerinin görünür kökenlerine karşılık gelen arka kollateral oluklarla sınırlanır.

Öte yandan, omurilik iki ana kalınlaşma gösterir (çapının arttığı bölgeler). Bunlardan biri servikal bölgede, diğeri bel kısmındadır.

Servikal kalınlaşmaya servikal invajinasyon denir ve dördüncü servikal omur ile gövdenin ilk omurları arasındadır. Kalınlaşma, sinirlerin üst uzuvlardan hassasiyet ve motor hareket ileten kökleri tarafından oluşturulur.

Lomber kalınlaşmasına lumbosakral intussusepsiyon denir ve bagajın onbirinci omuruyla ilk lomber omur arasında bulunur. Bu durumda, kalınlaşma, hassasiyet ve motor hareketini alt ekstremitelere ve bu uçlardan iletmeye izin veren sinirlerin köklerinden kaynaklanmaktadır.

Son olarak, alt kısımda, omuriliğin yüzleri belirgin bir şekilde incelir ve ardından koksiks bölgesinde bir koni ucu şeklinde sonlanır. Kablonun bu son bölgesine terminal koni denir.

Yanal patlarda, omurilik iki dentat ligament tespit elemanı olarak bulunur. Öte yandan, alt kısımda ilik, sakrumun ikinci omur seviyesindeki dural kese fundusuna uzanan terminal filumla devam eder.

zarlar

Omurilik tüm yapısını çevreleyen üç zar içerir. Bunlar: pia mater, araknoid ve dura mater.

a) Piamadre

Pia mater hem beyni hem de omuriliği koruyan iç meninks'tir. Balmumu sinir yapılarında bulunur ve beynin konvolüsyonlarını arttırmaktan sorumludur.

Aynı şekilde, pia mater, ventriküllerin ependimal membranına karşı uygulanan koroid oluşumları üretir.

Subaraknoid boşluk olarak adlandırılan beyin omurilik sıvısı ile dolu bir boşluk pia mater üzerinde yer almaktadır. Bu alanın üstünde, omurganın oluklarına girmeyen ince, şeffaf ve gevşek bir ağ oluşturan araknoidin en homojen ve ayırt edici kısmı vardır.

b) Araknoid

Araknoidler hem beyni hem de omuriliği koruyan ara meninks'tir. Dura'nın hemen altında bulunur ve ana işlevi subaraknoid boşlukta dolaşan beyin omurilik sıvısını dağıtmaktır.

Bu membran, harici ve homojen bir laminanın yanı sıra, büyük ağlar içeren ve subaraknoid boşluğu oluşturan bir iç areolar katmanından oluşur.

Araknoidin dış laminası doğrudan dura materye yapışır. Subaraknoid boşluk silindiriktir ve omuriliği ve onun köklerini omuriliğin tüm uzunluğu boyunca çevreler (dural sakrumun dibine).

c) Dura mater

Son olarak, dura medulla en dış zardır. Esas olarak, kalın, katı ve çok uzamayan lifli bir duvar tarafından oluşturulan içi boş bir silindir oluşturur.

Dura'nın dış yüzeyi düzenli olarak yuvarlanır ve omurga kanalının kemikli duvarlarına ve bağlarına yanıt verir. Bu membranın dış yüzeyinin arka kısmı, arka boyuna ligament ile temas halindedir. Bunun yerine, lateral anlamda, her bir spinal sinirin etrafında uzanır.

Dura mater'nin iç yüzeyi pürüzsüz ve cilalıdır ve araknoid'e tekabül eder. Kranyal dura mater ile üst ucu ağ sınırı olmadan devam eder. Alt ucu, ikinci ve üçüncü sakral omurlar arasında duran dural kesesi fundusunu oluşturur.

Dahili anatomi

Dahili olarak, omurilik esas olarak beyaz madde bölgeleri ve gri madde bölgeleri tarafından oluşturulur.

Enine, iliği uzunluğu boyunca ve farklı bölümlerinde geniş bir gri madde alanı içerir. Bu bölge "H" veya kelebek şeklini alır.

Gri maddeden oluşan bölgenin çevresinde, omurilik beyaz maddeden oluşan başka bir bölge içerir. Bu şekilde, merkezde gri bir madde ve çevre bölgelerdeki beyaz madde ile karakterize olan omurilik.

Bu organizasyon önemlidir çünkü ensefalona ters bir yapı oluşturur. Diğer bir deyişle, beyin bölgeleri, merkezi bölgelerdeki beyaz madde ve çevre bölgelerdeki gri madde ile karakterize edilir, ancak, omuriliğin zıt bir organizasyonu vardır.

Omuriliğin iç ve arka uzantıları nispeten incedir. Bu uzantılara posterior kornalar denir ve pratik olarak posterior oyuğa ulaşır.

Öte yandan, önceki uzantılar geniş ve yuvarlanmıştır. Bunlara ön boynuzlar denir ve ensefalik bölgelere ulaşır.

Hem ön boynuzların hem de arka boynuzların üç boyutlu düzenlemesi, omurilik boyunca uzanan ve ön ve arka gri sütunları oluşturan bir dizi sütun oluşturmaya izin verir.

Fonksiyonel düzeyde, posterior boynuzlar somatoya duyarlı aktivitelerden sorumludur. Arka köklere ulaşan darbeleri alan duyusal nöronlardan oluşurlar.

Bu anlamda, arka boynuzların (kafatasından en uzak olanların) temel işlevi uyaran almak ve ensefalik bölgelere iletmekten ibarettir.

Ön boynuzları ise fonksiyonel olarak somatik motordur. Aksonları önceki köklerin bıraktığı motor nöronlar tarafından uyarlanırlar.

Öte yandan, üst torasik ve lomber segmentlerde küçük bir yan boynuz bulunur. Bu, ön boynuzun arka boynuzla birleşmesinden ortaya çıkar ve sempatik visseral nöronlarla karakterize edilir.

Son olarak, üst servikal segmentlerin arka boynuzu tabanının yan kısmında retiküler oluşum adı verilen bir bölge vardır. Bu oluşum beyaz madde ve karışık gri madde içererek karakterize edilir.

1- Gri madde

Omuriliğin gri maddesi, esas olarak nöron gövdelerinden ve destekleyici hücrelerden oluşan bir bölgedir. Bu bölge iki anterior gri boynuz ve gri bir komisürle birleştirilen iki daha sonra gri boynuz içermektedir.

Omuriliğin gri yapısı sırayla bir arka bölge ve bir ön bölge ile bölünür. Komisyonun bu bölümü, ependimal kanal veya medüller ependimal denilen küçük bir merkezi delik tarafından yapılır.

Omuriliğin torasik ve bel bölgesinde kama şeklinde yanal gri boynuzlar tespit edilir. Bu boynuzlar, sempatik özerk sistemin nöronlarının somunları tarafından oluşturulur.

Lateral gri boynuzların kıvamı aynıdır, ancak ependymal kanalı çevreleyen madde diğerlerinden biraz daha şeffaf ve yumuşaktır. Omuriliğin gri maddesinin bu spesifik bölgesi, merkezi jelatinli madde olarak bilinir.

2- Beyaz madde

Omuriliğin beyaz maddesi gri maddenin çevrelenmesi ile karakterize edilir. Başka bir deyişle, içindeki gri maddeyi tamamen çevreleyen bir bölge oluşturur.

Omuriliğin beyaz maddesi nöronların aksonlarından oluşur (çekirdeklerden değil). Bu aksonlar bilgiyi taşıyan hücrenin parçalarıdır, bu nedenle bu bölge bir iletim yapısı olarak kataloglanır.

Omuriliğin beyaz maddesi üç ana bölgeye ayrılır: ön bölge, yan bölge ve arka bölge.

Dorsal kök giriş yeri dorsal lateral oluktan tespit edilir ve ventral kök oluk girişi ventro lateral oluk tarafından belirlenir.

Bu iki kanal, beyaz maddenin lateral füniküler ve ventral füniküler adı verilen dorsal bir fünikülere bölünmesine izin verir.

Hücreler ve fonksiyonlar

Mikroskobik seviyede, omurilik farklı tipte hücrelerin içerilmesi ile karakterize edilir. Organizmanın bu bölgesi ependimal hücrelere, uzun hücrelere ve nörolojik hücrelere sahiptir.

Bu tip hücreler omuriliğin her bölgesinde farklı şekilde düzenlenir. Mikroskopik olarak en ilginç alanlar gri madde ve beyaz maddedir.

Gri madde hücreleri

Omuriliğin gri maddesi, işleyişini ve her alanda barındırdığı nöron tiplerini değiştirir. Bu şekilde dorsal boynuzunda farklı özellikler gösterir, ventral boynuzunda ve orta bölgede bir intermediolateral boynuzdur.

Gri maddenin sırt boynuzu dorsal ganglionlardan arka bölgesine aksonları alır. Dorsal gangliyonların aksonlarının bu iletimi eşcinsel kökler tarafından gerçekleştirilir ve esas olarak duyusal demetler içerir.

Bu anlamda, gri maddenin dorsal kornası, bilinçsiz derinlik hassasiyetini ileten lifler arasında sinapsların yapıldığı yer olan clarke cemaatinin çekirdeğini içerir.

Öte yandan, gri maddenin dorsal boynuzu aynı zamanda termo-analjezik hassasiyeti ileten fiberlerin sinapslarının yapıldığı bir bölge olan rolando'nun jelatinli maddesini de içermektedir.

Son olarak, dorsal korna çekirdeği, dokunsal hassasiyeti ileten liflerin sinapsları ile karakterize edilir.

Omuriliğin sadece üst torasik ve lomber kısımları gri maddenin intermediolateral boynuzunda bulunur. Bu bölge preganglionik nöronlarla doludur.

Son olarak, merkezi şaft çok kutuplu motor nöronlarının aksonlarından oluşur ve ara bölge çok sayıda interneron barındırarak karakterize edilir.

Beyaz maddenin hücreleri

Omuriliğin beyaz maddesi temel olarak çok sayıda sinir lifi, nöroglias ve kan damarlarından oluşur.

Beyaz maddenin arka kordonunda, dorsal ganglionlarda çekirdekleri bulunan duyusal nöronların aksonları bulunur. Bu nöronlar iki bilinçli propriyosepsiyona katılır: kinestezi ve epikritik dokunuş.

Beyaz maddenin arka kordonu, iki farklı demetlerden oluşmasıyla da karakterize edilir: orta bölgelerdeki Goll demeti ve yan bölgelerdeki Burdach demeti.

Beyaz maddenin yan kordonu bunun yerine hem yükselen hem de azalan yollar içerir. Yükselen aksonlar, sürüş ağrısı, sıcaklık ve kalın dokunma stimülasyonundan sorumludur. Buna karşılık, inen lifler, gönüllü hareketlerin kontrolünden sorumlu olan esas olarak motor nöronlardır.

Son olarak, beyaz maddenin ön kordonu ayrıca yükselen ve azalan yollar içerir. Yükselen nöronlar spinotektal bilgi (refleks hareketleri), spinoolivar (cilt hissi) ve spinothalamik (kalın dokunma ve basınç) iletir. Azalan yol, hareketin kontrolünden sorumlu olan motonöronları içerir.

Omurilik yaralanmaları

Eksik yaralanmalar

Üstteki görüntü, omuriliğin eksik yaralanmalarından kaynaklanan sendromları göstermektedir.

miyelopatisi

Medüller hastalık (myelopati), omuriliğin kronik bir şekilde değişmesine neden olan bir hastalıktır.

Bu hastalık genellikle travma kaynaklı olmayan omurilik koşullarını adlandırmak için kullanılır.

Miyelopatinin etkileri, omurilikte ortaya çıkan hasarın derecesine bağlı olabilir ve bu da tam bir yaralanma (hastalığın tüm semptomları ortaya çıkarsa) veya eksik yaralanma (sadece eğer varsa) ile sonuçlanabilir.

Spinal kord yaralanması birkaç belirti oluşturabilir, temel nedenler: gövde, boyun ve bacak kaslarında felç veya duyu kaybı, mesane sfinkteri, anal veya semina bozuklukları ve sempatik sistem tıkanması, hipotansiyon, bradikardi veya abdominal distansiyona neden olur.

Bölgelere göre yaralanmalar

Öte yandan, omurilik bölgelerinde miyelopati veya travma nedeniyle, omurilik yaralanmaları, etkilenen bölgeye bağlı olarak belirgin şekilde değişmektedir. Bu nedenle, yaralı iliğin bölgesini tespit etmek genellikle önemlidir.

Görüldüğü gibi, her bir spinal segment, hareket, algı, parasempatik sistemin işleyişi ve farklı organların kontrolü ile ilgili bir dizi özel eylem yapmaktan sorumludur.

Bu anlamda, şu anda servikal omur dördüncü ve yedi yüzündeki yaralanmaların dört ekstremitenin felce neden olduğu ve toraksın onbirinci omurunun tutulmasının alt ekstremitelerin felce neden olduğu tespit edilmiştir.