Kaçınma Yoluyla Kişilik Bozukluğu: Belirtileri, Nedenleri ve Tedavisi

Kaçınma ile kişilik bozukluğu, kişinin başkalarının görüşlerine duyarlılığı ve sonuçta ilişkilerden kaçınması ile karakterize edilir. Hem reddedilme korkusu hem de düşük özgüven, aşırı derecede rahattır ve kişisel ilişkileri çok rahat olduğunuz insanlarla sınırlandırır.

Bu insanlar, şizoid kişilik bozukluğunda olduğu gibi, kişilerarası ilişkilerde ilgi eksikliği göstermezler. Aksine, onlar asosyaldir, çünkü kişilerarası endişelidirler ve reddedilmekten korkarlar.

Bu bozukluğu olan kişiler sıklıkla temas ettikleri kişilerin hareketlerini ve ifadelerini değerlendirir. Korkulu ve gergin tutumu, kendi kuşkularını teyit eden başkalarının alaycılığını kışkırtabilir.

Bu bozuklukla ilişkili ana problemler sosyal ve iş işlevlerinde ortaya çıkar. Düşük benlik saygısı ve reddedilmeye aşırı duyarlılık, kişilere ihtiyaç duydukları zaman sosyal desteğe sahip olmalarını engelleyen kısıtlı kişiler arası temaslarla ilişkilidir.

semptomlar

Bu insanlar, diğer insanlarla veya halkla düzenli olarak etkileşimde bulunmadıkları işleri seçebilirler. Sevgi ve aidiyet ihtiyacı nedeniyle, kabul edildikleri ideal ilişkiler hakkında hayal kurabilirler.

Reddedilme korkusu o kadar yoğundur ki, diğer insanlarla bağlantılı olmaktan ziyade yalnız olmayı tercih ederler ve ancak reddedilmeyeceklerini bilirlerse ilişkiler kurarlar.

Genellikle kendilerine hor gözle bakarlar ve toplumda genellikle olumlu olan kendi özelliklerini tanımlama kapasitelerine sahip değildirler. En sık görülen semptomlar:

Eleştiriye karşı aşırı duyarlılık.
Kendine empoze edilen sosyal izolasyon.
Sosyal ilişkilerde aşırı utangaçlık ya da endişe, ancak kişinin yakın ilişkiler için güçlü bir ihtiyaç duymasına rağmen.
Hoş olmayan uyaranlarla ilişkilendirildiği için fiziksel temastan kaçının.
Yetersizlik hisleri.
Çok düşük özgüven
Kendinden nefret eden bir.
Başkalarına karşı güvensizlik.
Kendisinin çok farkında.
Aşağılık hissi.
Fantaziyi acı verici düşünceleri yarıda kesmek için bir kaçış aracı olarak kullanmak.

tanı

DSM-V (APA)

Genel bir sosyal engelleme modeli, aşağılık hissi ve yetişkinliğin başında başlayan ve çeşitli bağlamlarda ortaya çıkan, aşağıdaki maddelerin dördüncü veya daha fazlasında belirtildiği gibi olumsuz değerlendirmeye karşı aşırı duyarlılık:

Eleştiri, onaylamama veya reddedilme korkusundan dolayı önemli kişiler arası temas içeren işlerden veya faaliyetlerden kaçının.
İstediğinden emin olamadığı takdirde insanlarla ilişki kurmakta isteksizdir.
Utanma ya da gülünç olma korkusundan dolayı samimi ilişkilerde baskı göster.
Sosyal durumlarda eleştirilme veya reddedilme olasılığı konusunda endişeleniyor.
Yeni kişilerarası durumlarda aşağılık hissi nedeniyle engellenmiştir.
Kendisini sosyal olarak beceriksiz, kişisel olarak ilgisiz veya başkalarına karşı aşağılık olarak görüyor.
Kişisel risk almak veya yeni faaliyetlerde bulunmak konusunda oldukça isteksizdir çünkü bunlar tehlikeye girebilir.

ICE-10 (WHO)

Dünya Sağlık Örgütü'nün ICD-10'ları, önleyici kişilik bozukluğunu endişeli bir kişilik bozukluğu olarak sınıflandırmaktadır. Aşağıdakilerden en az dört tanesi ile tanımlanır:

Kalıcı ve endişeli gerginlik ve kaygı duyguları.
Birinin sosyal açıdan yetersiz, kişisel olarak çekici olmadığı veya başkalarına göre daha düşük olduğu inancı.
Sosyal durumlarda eleştirilme veya reddedilme konusundaki aşırı endişe.
Hoşlandığınızdan emin olmadığınız sürece, insanlarla ilişki kurmaya istekli olmama.
Fiziksel güvenliğe ihtiyaç duyulduğundan dolayı yaşam tarzıyla ilgili kısıtlamalar.
Eleştiri, onaylama ya da reddedilme korkusundan dolayı, önemli kişiler arası temas gerektiren sosyal veya iş faaliyetlerinden kaçınmak.

Ayırıcı tanı

Araştırmalar, bu bozukluğu olan kişilerin, sosyal fobisi olan kişiler gibi, sosyal etkileşim içindeyken iç tepkilerini aşırı gözlemlediklerini göstermektedir.

Bu aşırı kendini gözlemleme tereddütlü, alçak bir sese neden olabilir. Bununla birlikte, sosyal fobiklerin aksine, etkileşim içinde oldukları diğer insanların tepkilerini de aşırı derecede gözlemlerler.

Önleyici kişilik bozukluğu, özellikle kaygı bozukluğu olan kişilerde yaygındır.

Araştırmalar, agorafobi ile panik bozukluğu olan kişilerin yaklaşık% 10-15'inin, hem fobi hastalarının% 20-40'ının önleyici bozukluğa sahip olduğunu göstermektedir.

Diğer çalışmalar, genel kaygısı olan kişilerde% 45'e kadar, obsesif kompulsif bozukluğu olan kişilerde% 56'ya kadar bir prevalans olduğunu bildirmiştir.

nedenleri

Millon'a (1981) göre bu insanlar mizaç veya karmaşık kişilik özelliklerine sahip olarak doğabilirler.

Sonuç olarak, ebeveynleri onları reddedebilir veya genç yaşlardan itibaren yeterince şefkat gösteremez. Bu reddedilme, yetişkinliğe devam edecek durumların düşük özgüvene ve sosyal izolasyona yol açacaktır.

Meyer ve Carrer (2000), bu kişilik bozukluğuna sahip kişilerin başkalarıyla tecrit, reddetme veya çatışma deneyimlerinden bahsetmelerinin daha muhtemel olduğunu bulmuşlardır.

Millon'un Alt Tipleri

Psikolog Theodore Millon'a göre, dört çeşit kişilik bozukluğu kaçınılmasıyla tanımlanmaktadır:

Fobik (bağımlı özellikler içerir)

Olumsuz özellikler ve pasif agresif davranış, kendine ve başkalarına karşı kararsız duygularla. Anlaşmazlık ve iç muhalefet; bağımlılık ve bağımsızlık korkusu; tereddütlü, kararsız, karışık; işkence gördü, acı, acılarını çözemediler.

Çatışma (negativist özellikleri içerir)

Şüpheli, temkinli, dönüşümlü olarak panik, korkmuş, gergin, korkak, titiz, telaşlı.

Aşırı duyarlı (paranoyak özellikler içerir)

Endişeli, bekledikleri ve korktukları her şeyden kaçının. Scrupulosity ve korkunçluk ya da korkunç koşullar ya da olaylar tarafından sembolize sinirlilik.

Kendinden defektörler (paranoyak özellikler içerir)

Parçalanmış öz-bilinç Acı veren görüntüleri ve anıları bastırırlar. Dayanılmaz düşünce ve dürtüleri atın. Sonunda kendilerini inkar ederler (intiharlar).

tedavi

Bu bozukluğu olan insanlar için terapötik yöntemlerle yapılan birkaç iyi kontrollü çalışma vardır. Bu bozukluğu olan kişilerin sorunları sosyal fobisi olan insanlara çok benzer olduğu için, aynı tedaviler genellikle uygulanır.

Kaygı, sistematik duyarsızlaştırma, davranış testi ve sosyal beceri eğitimi için müdahale teknikleri başarılı olmuştur.

Bilişsel-davranışçı terapi

Bilişsel-davranışçı psikoterapinin amacı, kişinin bilinçdışı inançlarını ve başkalarının onu nasıl gördüğünü belirlemektir. Aynı zamanda sosyal, kişisel ve işle ilgili işleyişini geliştirme hedefine sahiptir.

Sistematik duyarsızlaştırma, sosyal beceri eğitimi veya davranış testi gibi teknikleri kullanır.

ilaç

İlaç yardımcı bir tedavi olarak görülmeli ve sadece kullanılması gerekirse. Reddedilme duyarlılığı semptomlarını azaltmaya yardımcı olabilir.

komplikasyonlar

Tedavi olmadan, kişilik bozukluğu olan bir kişi sosyal izolasyonda olabilir veya madde bağımlılığı veya depresyon gibi zihinsel bir bozukluk geliştirebilir.