Dermatilomani: özellikleri, verileri ve tedavileri

Dermatilomani, cilde dokunma, çizilme, ovma, ovma veya ovalama konusunda aşırı ihtiyaç duyulan psikopatolojik bir hastalıktır. Bu rahatsızlıktan muzdarip olan insanlar bu tür davranışlarda bulunmaya direnemezler, bu yüzden yapmama kaygısını hafifletmek için derilerini dürtülerek çizerler.

Açıkçası, bu psikolojik değişikliklerin acı çekmesi, kişinin bütünlüğüne büyük ölçüde zarar vermesinin yanı sıra, gün boyunca yüksek rahatsızlık ve etki sağlayabilir.

Bu yazıda dermatilomani hakkında bugün bilinenleri, bu hastalığın hangi özelliklere sahip olduğunu ve nasıl tedavi edilebileceğini gözden geçireceğiz.

Cilt ve zihinsel bozukluklar arasındaki ilişki nedir?

Dermatilomani, Willson tarafından ilk olarak deri toplama adı altında açıklanan psikopatolojik bir hastalıktır.

Özünde, bu psikolojik değişim, cımbız ve iğneler gibi aksesuar aletleriyle cildinize dokunma, çizme, sürtme, ovma, sıkma, ısırma veya kazıma gereksinimi veya aciliyeti ile karakterize edilir.

Bununla birlikte, dermatilomani, hala cevaplanması gereken birçok sorusu olan, tam olarak anlaşılmamış bir psikopatolojik varlıktır.

Son birkaç yıl boyunca, bu değişikliğin obsesif kompulsif spektrumun veya dürtü kontrol bozukluğunun bir parçası olup olmayacağı konusunda birçok tartışma başlatıldı.

Diğer bir deyişle, dermatilomani, kişinin belirli bir düşüncenin neden olduğu kaygıyı hafifletmek için zorlayıcı bir eylemde (kaşıma) yaptığı bir değişiklikten veya kişinin derhal sürtünme ihtiyaçlarını kontrol edemediği bir değişiklikten oluşuyorsa cildin

Şu anda, ikinci seçenek için dermatilomaniyi, kaşıntı veya yanma veya karıncalanma gibi diğer cilt duyumları varlığında kişinin kaşınması için aşırı bir ihtiyaç duyduğu bir rahatsızlık olarak algılayan daha büyük bir fikir birliği var gibi görünmektedir. eylemde ne sona erer.

Bununla birlikte, cilt ile sinir sistemi arasındaki ilişki çok karmaşık görünmektedir, bu yüzden psikolojik değişiklikler ve kutanöz değişiklikler arasında çok sayıda ilişki vardır.

Aslında, beyin ve cilt birçok ilişkisel mekanizmaya sahiptir, böylece cilt yaralanmaları yoluyla kişinin duygusal ve zihinsel durumunu açıklayabilir.

Daha spesifik olarak, Gupta tarafından yapılan bir derleme, dermatolojik hastaların% 25 ila 33'ünün bazı psikiyatrik patolojiye sahip olduğunu göstermiştir.

Bu nedenle, cilt ve zihinsel durumdaki değişikliklerden muzdarip bir insanda olduğu gibi, dermatilomanyadan muzdarip olan bireylerde olduğu gibi, bir bütün olarak değerlendirilmeli ve iki yönde yaşanan değişikliklerin açıklanmasına rehberlik etmelidir.

1. Psikiyatrik yönleri olan dermatolojik bir hastalık olarak.

2. Dermatolojik ekspresyonu olan psikiyatrik bir bozukluk olarak.

Dermatilomaninin özellikleri

Çizilmeye acil

Dermatilomani, bugün aynı zamanda kompulsif kutanöz sıyrık, nevrotik ekzasyon, psikojenik ekskresyon veya eksize akne gibi diğer isimlerle de bilinmektedir.

Dermatilomaniye bu 4 alternatif adla, zihinsel hastalığın ana ifadesinin ne olduğunu daha net görebiliriz.

Aslında, temel özellik, kişinin belirli bir kaşıma, ovalama veya ovalama anlarında yaşadığı ihtiyaç ve aciliyet duygularına dayanmaktadır.

Kusurlar, ané ve diğer dermatolojik durumlar

Normal olarak, bu kaşıma ihtiyacı duyusu, ciltteki minimum düzensizlik veya kusurların yanı sıra ciltteki akne veya diğer oluşumların varlığına tepki olarak görünmektedir.

Hasar veren zorlayıcı çizikler

Daha önce de söylediğimiz gibi, kazıma zorunlu bir şekilde yapılır, yani, kişi belirlenen alanı çizmekten kaçınamaz ve çivi veya bir alet ile yapılır.

Açıkça görülüyor ki, bu tırmalama, çivilerle veya cımbız veya iğnelerle ya da ciltteki enfeksiyonlara, kesin ve şekil bozucu izlere ve önemli estetik / duygusal hasarlara ilaveten, farklı şiddette doku hasarına neden olur.

İlk olarak, dermatilomaniyi tanımlayan klinik tablo kaşıntıya veya yanma, karıncalanma, ısı, kuruluk veya ağrı gibi diğer cilt hislerine cevap olarak ortaya çıkar.

Bu duygular ortaya çıktığında, kişinin o cildin o alanını çizmesi için muazzam bir ihtiyaç duyduğu, bu nedenle zorlayıcı tırmalama davranışları başlattığını hisseder.

Karşı koyamamak

Değişikliği, bir obsesif kompulsif bozukluk olarak dürtü kontrol bozukluğu olarak anlarsak, kişinin kaşıma eylemlerini gerçekleştirmeye karşı koyamayacağını, çünkü gerginlikten kurtulamadığını vurgulamak gerekir. Diyelim ki yapmamalısın.

Böylece, kişi cildi tamamen itici bir şekilde çizmeye başlar, yansıtması gerekip gerekmediğini yansıtmayı durduramaz ve açıkça cilt bölgesinde iz ve yaralara neden olur.

Kaşıma dürtüleri cilt gözlemiyle ortaya çıkar

Daha sonra, kaşıntı darbeleri, kaşıntı, akne veya cildin diğer doğal elementlerinin tespit edilmesinden önce ortaya çıkmaz, ancak cildin daimi olarak gözlemlenir.

Bu şekilde, dermatilomani hastası, cildin durumunu saplantılı bir şekilde analiz etmeye başlar, bu da çizilme isteğini kontrol etmeyi veya direnmeyi neredeyse imkansız bir iş haline getirir.

Memnuniyet hissi

Gözlem sırasında gerginlik, gerginlik ve huzursuzluk artar ve sadece eylem gerçekleştirilirse azaltabilir.

Kişi nihayet cildini kaşıyarak kaşıma veya ovalama eylemini gerçekleştirdiğinde, bazı hastaların trans durumu olarak tanımladığı yüksek memnuniyet, zevk ve rahatlama hisleri yaşar.

Bununla birlikte, kaşıma hareketi ilerledikçe, bir önceki gerginlik de ortadan kalkarken, haz verme duyguları azalır.

Bağımlılık ile benzerlik

Böylece dermatilomaninin işleyiş modelini, cildi sürtünme eylemi ile elimine edilen aşırı gerginlik hissi, ilk başta çok fazla haz sağlayan bir davranış, ancak artık çok fazla gerginlik olmadığında ortadan kaybolan aşırı gerginlik algıları olarak anlayabiliriz. .

Gördüğümüz gibi, birçok önemli mesafeyi korumamız gerekmesine rağmen, bu davranış şekli, belirli bir maddeye veya davranışa bağımlı bir kişinin yaptıklarından çok az farklıdır.

Böylece, sigara içemeden saatlerce vakit geçiren sigara tiryakisi, sigara yakıldığında salınan gerilimini arttırır, bu sırada zevk alır.

Bununla birlikte, eğer bu sigara içicisi birbiri ardına bir sigara içmeye devam ederse, ardışık dördüncü sigara içerken, muhtemelen herhangi bir gerilime maruz kalmazsınız ve büyük olasılıkla nikotin sağlayan tatlandırmanın çok daha düşük olması muhtemeldir.

Deriyi kaşıma hareketi ilerledikçe dermatilomaniye geri dönersek, hazlanma kaybolur ve bunun yerine suçluluk, pişmanlık ve ağrı hisleri ortaya çıkmaya başlar ve bu durum kaşıma hareketi yavaş yavaş artar. .

Son olarak, dermatilomanyadan muzdarip olan kişi, çok sayıda kişisel ve sosyal soruna yol açabilen, zorlayıcı kaşınma davranışlarından kaynaklanan yaralanma ve yaralanmalar için utanç ve kendini kınamaktadır.

Dermatilomani ile ilgili hangi veriler mevcut?

Şimdiye kadar dermatilomaninin, kişinin kendi kendini gözlemlemesine ve belirli cilt yönlerinin tespitine neden olan önceki gerilime bağlı olarak cildinin belirli alanlarını çizmeye karşı koyamadığı nabız kontrol bozukluğu olduğunu gördük.

Ancak, vücudun hangi bölgeleri genellikle çizilir? Bu değişiklikten acı çeken insanın hangi duyguları vardır? Normal olarak hangi davranışları yerine getiriyorsunuz?

Yorumlandığı gibi, halen bu psikolojik bozukluk hakkında çok az bilgi vardır, ancak Bohne, Keuthen, Bloch ve Elliot gibi yazarlar, çalışmalarında ilginç verilerden daha fazla katkıda bulunmuştur.

Bu şekilde, Dr. Juan Carlo Martínez tarafından yapılan bir bibliyografik incelemeden, aşağıdakiler gibi sonuçlar çıkarabiliriz.

-Dermatilomanili hastaları tanımlayan önceki gerginlik hisleri% 79-81 arasında bir seviyeye yükselir.

- Hurdaların en sık yapıldığı bölgeler tahıl ve sivilce (vakaların% 93'ü), ardından böcek ısırıkları (% 64), kabuklar (% 57), enfekte bölgeler (% 34) ) ve sağlıklı cilt (% 7-18).

-Dermatilomani hastaları tarafından en sık uygulanan davranışlar: cildi sıkmak (% 59-85), tırmalamak (% 55-77), ısırmak (% 32), ovalamak (% 22), kazmak veya çıkarmak (4- % 11) ve tıklayın (% 2.6).

-Bu eylemi gerçekleştirmek için en sık kullanılan aletler çiviler (% 73-80), ardından parmaklar (% 51-71), dişler (% 35), pimler veya pimler (% 5-16), cımbızlardır. (% 9-14) ve makas (% 5).

-Dermatilomaninin zorlayıcı davranışlarından en çok etkilenen vücut bölgeleri yüz, kollar, bacaklar, sırt ve göğüs kafesidir.

-Dermatilomani hastaları kozmetiklerin yol açtığı yaraları% 60'ında, % 20'sinde giysi, % 17'sinde bandajla kapatmaya çalışıyor.

Kaç insan acı çekiyor?

Dermatilomaninin epidemiyolojisi henüz tam olarak belirlenememiştir, dolayısıyla mevcut veriler gereksiz değildir.

Dermatolojik konsültasyonlarda bu psikopatolojik bozuklukların varlığı olguların% 2-4'ü arasında doğrulanmaktadır.

Bununla birlikte, bu problemin genel popülasyondaki prevalansı bilinmemektedir, ki bunun dermatoloji konsültasyonlarında bulunandan daha düşük olacağı anlaşılmaktadır.

Aynı şekilde, 200 psikoloji öğrencisi üzerinde yapılan bir araştırmada, % 91.7'sinin çoğunun, geçen hafta cildini sıktığını kabul ettiği tespit edildi.

Bununla birlikte, bu rakamlar, cildi strese bir cevap olarak sıkıştırma eylemi veya fonksiyonel bozulmaya neden olan bir davranış olarak düşünüldüğünde (% 4, 6) ve bu eylemin, Bazı psikiyatrik patoloji ile bazı ilişki.

tedavi

Günümüzde literatürde bu tür psikopatolojilere müdahale etmek için eşsiz ve tamamen etkili bir tedavi bulamıyoruz. Bununla birlikte, dermatilomaniyi tedavi etmek için ruh sağlığı hizmetleri arasında en yaygın kullanılan yöntemler şunlardır.

Farmakolojik tedavi

Normal olarak, seçici serotonin inhibitörleri veya kolomipramin gibi antidepresan ilaçlar, opioid antagonistleri ve glutamaterjik ajanların yanı sıra yaygın şekilde kullanılır.

Yerine terapi

Bu terapi bozukluğun altta yatan nedenini ve neden olabileceği etkileri bulmaya odaklanır.

Hastaya, dürtüleri zarar vermeden kontrol etme ve çizilme davranışlarını azaltma becerileri geliştirmede yardım edilir.

Bilişsel davranışçı terapi

Bu terapi obsesif kompulsif bozukluğun tedavisi için çok iyi sonuçlar elde etti, bu nedenle dermatilomaninin müdahalesinde benzer etkiler beklenmektedir.

Bu muamele ile, dürtüsel eylemlerin ortaya çıkmasını önlemek için davranışsal teknikler geliştirilmekte ve aynı zamanda, daha az gerginlik ve kaygı ile deneyimlemek için çizik takıntılı düşünceler üzerinde çalışılmaktadır.