Duyusal Entegrasyon Bozukluğu: Belirtileri, Nedenleri ve Tedavisi

İşlemsel olarak duyusal düzenleme bozukluğu veya duyusal işlem bozukluğu olarak da bilinen duyusal entegrasyon bozukluğu, farklı duyusal organlardan gelen vestibüler sistemden (algılayıcı sistemi algılayan) bilgilerin işlenmesinde zorluklara neden olan nörolojik kökenli bir sorundur. hareketi) ve propriyosepsiyon veya birinin vücudunun bilinci.

Bu bozukluk hem beyin duyusal sinyalleri algılamadığında hem de onlara iyi tepki vermediğinde ortaya çıkabilir (STAR ​​Institute, 2016). Sinir sistemi bilgileri düzensiz bir şekilde ele alır, etkilenenlerde endişe ve karışıklığa neden olur.

Okul çağındaki çocukların% 5 ila 16'sında meydana gelen bir problemdir; ve insanların günlük yaşamlarının sonsuz faaliyetlerini etkiler. Hem çocuklarda hem de yetişkinlerde ortaya çıkabilir ve artan bir tanıdır; yeterince tanınmamasına rağmen.

Bunu iyileştirecek birçok tedavi vardır, ancak bu durumun tedavisi yoktur.

Duyusal entegrasyonun özellikleri

Bunlar, duyulardan ve işleyişlerinden gelen uyarıcılara beynin duyu merkezleri tarafından işlenmesi ve ardından yorumlanması için yeterli bir cevap verme hedefi olan nörolojik organizasyon süreçleridir. Ek olarak, çevreye cevap vermek için duyular hayatta kalmamıza, öğrenmemize ve eğlenmemize yardımcı olur.

Duyusal entegrasyon için, beyin, sinir sisteminin farklı bölümlerinde işlenen her duyu organından izole edilmiş bilgileri toplamalıdır.

Bununla birlikte, beyin bölgeleri arasındaki bağlantılar, entegrasyondan sorumlu bazı alanların yanı sıra, küresel olarak algılamamıza neden olacak; tüm verileri en iyi şekilde birleştirerek (Koleva, Efe, Atasoy ve Kostova, 2015).

Duyusal Bütünleşme Kuramı ve terapisi, 1960 yılında, Jean Ayres adlı Amerikalı bir psikolog ve sinirbilimci tarafından geliştirilmiştir.

Hangi patolojilerle ilişkili?

Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu (DEHB), otizm, disleksi, gelişimsel dispraksi, Tourette sendromu veya konuşma gecikmeleri gibi diğer nörolojik problemlerle birlikte görünebilir (Goldstein ve Morewitz, 2011).

tip

Case-Smith (2005) ve Miller ve ark. (2007) 3 tanı grubunda:

Tip 1: Duyusal modülasyon bozukluğu

Bu, etkilenenlerin duyusal stimülasyona cevap vermediği anlamına gelir normalin altında bir reaksiyona sahiptir ve hatta duyularını uyarmaya çalışmak için davranışlarda bulunurlar. Yani beyniniz, yoğunluk, süre, karmaşıklık veya yenilikteki duyulardan gelen bilgileri sınıflandıramaz veya tanımlayamaz.

Bu şekilde, davranışlarını mevcut hislere uyarlayamazlar.

Bunu sunanlar korku ve olumsuz davranışlarla tepki verme eğilimindedirler, kendilerini kendi içlerine batmış olarak bulurlar ve kendilerini sallama veya vurma gibi kendini uyarma davranışları sıktır. Bütün bunlar, başkalarıyla etkileşim söz konusu olduğunda onlara sorun yaratır.

Bu tip içinde birkaç alt kategori olabilir. Örneğin, duyusal kayıt gibi bir duyusal modülasyon bileşeninde başarısız olabilecek çocuklar var. Bu algı aşamasındaki problemler, sağlıklı bireylerin algılamayacağı bilgileri yakalayamamalarına neden olan duyusal uyaranlara olan dikkati etkiler.

Başka bir değişiklik türü, kafa pozisyonunu değiştirirken anormal bir endişe veya korku yanıtından oluşan yerçekimsel güvensizlik olabilir. Bu değişiklik propriyoseptif ve vestibüler duyusal sistemleri içerir.

Tip 2: Motor duyu bozukluğu

Bu alt tipin karakteristik özelliği, duyusal bilgileri normal bir şekilde işleyemediklerinden düzensiz hareketler ve motor sakarlıkları sunmalarıdır.

Tip 3: Duyusal ayrımcılık

Bu durumda sorun, dispraksi gibi zorluklara veya postüral kontrolde sorunlara yol açan duyulardan gelen bilgilerin farklılaşmasına odaklanmıştır. Bu açığı olan çocuklar düşük okul performansına sahip olma eğilimindedir.

nedenleri

Kesin nedenler bilinmemektedir ve hala araştırılmaktadır. Şimdiye kadar yapılan araştırmalar, duyusal entegrasyon bozukluğunun önemli bir kalıtsal bileşene sahip olduğunu göstermektedir.

Her durumda, komplikasyonlar hamileliği veya doğumu veya çevresel faktörleri de etkileyebilir; Çocukluk çağında az bakım veya duyusal mahrumiyet almış olması gibi.

Normal kilonun altında veya zamandan önce doğmuş olmak da bu durumla ilişkilidir.

Bütün bunlar beyin fonksiyonundaki anormalliklerle bağlantılı. San Francisco'daki Kaliforniya Üniversitesi'nden bilim adamları, bu problemi olan çocuklarda beynin beyaz maddesinin mikro yapısındaki değişikliklerin varlığını gösteren bu çalışmayı yayınladı.

Daha spesifik olarak, korpus kallozumun arka kısmı, iç kapsül ve semioval merkezi (bu "korona radiata" alanının beyaz maddesi olarak adlandırılır) ve arka talamik radyasyonlar gibi bölgelerin beyaz maddesinde bir azalma (Owen et al., 2013) ).

gösteriler

Ek olarak, etkilenen bireyler, farklı hiposensitivite seviyelerini ve uyaranlara aşırı duyarlılığı kapsayan çok çeşitli duyusal işlem işlev bozuklukları arasında değişiklik gösterir.

Birincisi, duyuların bilgisinin, onu yakalamamış veya çok hafifçe yakalamamış gibi düşünülmemesidir (örneğin, yakılmadan çok sıcak bir şeye dokunabilir); ikincisi ise bunun tersini ima eder: örneğin kıyafetlerle yapılan hafif temas bile, korkuyla algılanabilir.

Ayrıca, duyusal entegrasyon bozukluğu etkilenen duyularda değişiklik gösterebilir, yalnızca bir duyusal modalitede bazı zorluklar, bazılarında diğerleri ve hepsinde diğerlerinde bazı zorluklar oluşabilir (Goldstein ve Morewitz, 2011).

Öte yandan diğerleri, duyularını nasıl teşvik edeceklerinin ve yoğun bilgileri yakalamayı sevmelerinin her zaman farkında olan gerçek duygu arayıcılarıdır, ancak patolojik olarak. Dikkatli kullanılmalıdır, çünkü genellikle DEHB olarak yanlış tanı konulur (STAR ​​Institute, 2016).

Yetişkinlerde, bir rutin takip etme ya da bir iş sürdürme probleminin yanı sıra sosyal ilişkiler ve eğlence için zorluklar olarak tezahür eder; Her ne kadar depresyon ve izolasyon da görülebilir.

Öyleyse, bu bozukluğun bazı belirtilerini örnek olarak sunacağız:

- Beklenmedik bir dokunma teması ile rahatsız edilmiş hissetmek, ancak hafif olabilir. Özellikle vücudun belirli bölgelerine dokunulursa veya kucaklanırsa.

- Bazı kıyafetler, kumaşlar, etiketlerle sürtünme ... veya cilde göre ayarlanmış aksesuarlar giyerken sıkıntı.

- Boyama için özel olarak hoşlanmamak veya aksine, kişisel hijyen faaliyetlerini reddetmek. Aksine, genellikle su, diş fırçası veya cildi yiyecek veya boya gibi lekeleyen bir temaya karşı güçlü bir kaçınma gösterirler.

- Büyük aktivite, ya da aşırı hareketsiz olabilir.

- Sesleri, frekansları veya sesleri nedeniyle aşırı duyarlılık. Gürültülü ortamlarda toplanırken veya bilinmeyen sesleri veya başka bir dilde işitirken rahatsızlık hissi.

- Aşırı derecede düşük veya yüksek ağrı eşiği.

- Yoğun kokular veya çok baharatlı yiyecekler almakta büyük rahatsızlık.

- Görme açısından gözlerinizi ovuşturuyor veya titizlikle göz kırpıyorsunuz, okumayı öğrenmek daha uzun sürüyor, hareketli veya parlak nesnelere bakmak sizi rahatsız ediyor, görsel desenlerden veya ışıklardan kaçınıyor, renkler, şekiller veya boyutlar vb. Arasında ayrım yapmakta zorlanıyorsunuz.

- Bir düğmeye renk vermeyi, yazmayı veya düğmeyi sağlayan ince motor becerilerinde gecikme.

- Yürümeyi, merdiven çıkmayı veya koşmayı etkileyen brüt motor becerilerindeki eksiklikler.

- Sakar ve kaotik hareketler.

- Kas tonusu çok yüksek veya çok düşük.

- Sıklıkta düşüş veya bulantı, ağızda aşırı duyarlılık, konuşma gecikmesi, yeni yiyecekleri denemek için panik vb. Gibi sözlü problemler.

- Başkalarıyla ilişkilerde zorluklar, izole olma.

- Başka bir kişi tarafından taşınmak, bir asansöre binmek veya bir araç kullanmak gibi vestibüler sisteme bağlı rahatsızlık, kafa pozisyonunu değiştirmek, kafa koymak, zıplamak, tahterevalli üzerine monte etmek gibi faaliyetler vb.

tanı

Şu anda bu durumu teşhis etmek için birçok zorluk var, çünkü sağlık uzmanlarının çoğu bu tip duyusal eksikliklerin nasıl tanınacağını bilmiyorlar ve benzer semptomları ortaya koyan başka bir hastalık olarak sınıflandırmayı öneriyorlar.

Bu nedenle, bu durumu ilan eden ve daha derinlemesine tanınmasını ve araştırılmasını talep eden başka uzmanlar da var.

Duyusal bütünleşme bozukluğunu teşhis etmenin yollarından biri, Biel & Peske (2005) Duyusal Kontrol Listesi veya Winnie Dunn (2014) Duyusal İşleme Bozukluğu Kontrol Listesi gibi davranış listelerini tamamlamaktır. sık sık olan veya olmayan bir şeyse veya kişinin kaçındığı, her ikisini de aradığı veya tarafsız olduğu bir şeyse, onlara yanıt vermelisiniz.

tedavi

Tedavi, çocuğun sunduğu özelliklere bağlıdır, ancak bir tedavisi yoktur, ancak problemi dahilinde etkilenen kişinin ömrünü olabildiğince iyileştirmek, düzgün bir şekilde tedavi edilirse çok iyi sonuçlar elde etmekten ibarettir.

Duyusal entegrasyon tedavisi

Etkilenenlerin çoğu için faydalı olabilir ve temel olarak farklı duyusal uyaranları yapılandırılmış ve tekrarlayan bir şekilde ortaya koymaktan oluşur. Bir oyun olarak yapılabilir ve amacı, beyin plastisitesi yoluyla, mekanizmaların değişmekte ve giderek daha fazla bilgiyi bütünleştirmektir.

Daha iyi hissetmeni sağlamak

En yaygın olanı, farklı tekniklerle rahatsızlıklarını hafifletmektir. Kişi için hoş olmayan şeyleri algıladıktan sonra, bu durumlardan kaçınmaya, onları azaltmaya veya yavaş yavaş onlarla yüzleşmeye çalışırlar.

Örneğin, bu problemi olan bir çocuk belirli bir giysi veya kumaş tipinden nefret edebilir, bu nedenle o giysi artık kullanılamaz.

Başka bir örnek, diş etlerinin aşırı duyarlılığı nedeniyle dişlerini fırçalamaya dayanamayan bir çocuk olabilir. Buna karşı yapılabilecek bir şey, çocuğun ilk önce bir lastik yüksük veya mendil kullanarak diş fırçasını kullanmaya alışmasıdır. Eczanelerde diş etlerine veya ağzınıza masaj yapmak için faydalı olabilecek birkaç ürün vardır.

DIR Modeli

İngilizce kısaltması için (Gelişimsel, Bireysel farklılık, İlişki tabanlı model, Stanley Greenspan ve Serena Wieder), duyusal entegrasyon bozuklukları, özel ihtiyaçlar veya her türlü otizm olan çocuklar için bir müdahale programıdır.

Çocuğun yaşamda düzgün çalışmayı öğrenmesi için becerilerin geliştirilmesi veya inşasına odaklanır: nasıl dikkat edileceği, başkalarıyla nasıl ilişki kurulacağı, ihtiyaç duyduğunuz şeylerin nasıl iletileceği ve akademik hedeflere ulaşılması.

"Ben", her çocukta farklı olan şeyleri algılayış şeklini bilmek zorunda olduğunuzu (bireysel duygular, aşırı duyarlılık veya aşırı duyarlılık arayışı) bilmek zorunda olduğunuzu savunarak bireysel farklılıklara atıfta bulunur.

R, başkalarıyla bağlantı kurmayı öğrenirken, bireysel farklılıklarına uyum sağlayarak onların ulaşabilmesini sağlar.

Bu teknikte çocuğun duyguları ve ilgi alanları kullanılır, böylece birlikte çalışmak için farklı beyin bölümlerini başlatan öğrenme etkileşimleri kaynaklanır. Ayrıca, çevresel değişiklikler gibi çocuklar için yavaş yavaş daha karmaşık hale gelebilecek zorlukları da belirlemektedir.

Genellikle problem çözme eğitimi için alıştırmalar içerir.

Amaçlara ulaşmak için, dil veya beslenme için terapi, mesleki terapi, nöropsikolojik rehabilitasyon, eğitim programları ve hatta biyomedikal müdahaleleri birleştiren birçok profesyonelin ortak çalışmasına ihtiyaç vardır.