Enfekte Dövmeler: Belirtileri, Nedenleri ve Tedavileri
Enfekte dövmeler genellikle çok yaygın olmasa da, komplikasyonlardan kaçınmak için zamanında tespit etmek önemlidir. Bir dövme, herhangi bir temiz yara gibi bulaşabilir; yani, kontrollü koşullar altında, minimum sağlık koşullarına sahip bir ortamda ve asepsi ve antisepsi önlemlerini dikkate alarak gerçekleştirilir.
Bununla birlikte, dövmenin belirli özelliklerinden dolayı, enfekte olup olmadığının belirlenmesi zor olabilir, bu tanı diğer cilt enfeksiyonlarından çok daha karmaşıktır.
semptomlar
Dövmenin enfeksiyon belirtileri genellikle enfeksiyondakilerle aynıdır: etkilenen bölgedeki kızarıklık ve ağrı. Görünüşe göre, herhangi bir tanısal zorluğu temsil etmemelidir; Ancak, durum göründüğü kadar basit değildir.
Belirtilerin algılanmasını engelleyen nedenler
kapsama
İlk olarak, dövmeler genellikle temiz bir kağıt tabakasıyla kaplanır. Bu katman, derinin görülmesine izin vermesine rağmen, foliküllerin özellikleri gibi ince detaylara erişim sağlamaz.
Hissetmeme
Taze bir dövme hissedilmez. Bu durum menüler ve yerel sıcaklık artışı alanlarını tanımlamayı zorlaştırır. İlk günlerde, dövme kapalıyken, alanı farkedilmeden gidebilecek yeni başlayan enfeksiyon belirtileri açısından incelemek çok zordur.
Örtüşen belirtiler
Şeffaf kapak çıkarıldıktan sonra, enfeksiyon belirtilerinin fark edilmeden kalması hala mümkündür; Bunun nedeni, kişinin dövme yapıldıktan sonraki ilk günlerde yaşaması beklenen belirtilerle örtüşmeleridir.
Bu anlamda, özellikle yoğun dövmelerde, hissettiği acının dövmenin kendisinden veya bir enfeksiyondan kaynaklanması durumunda birinin ayırt edilmesi çok karmaşıktır.
Bu durumlarda, kişi genellikle birkaç gün sonra bir sorun olduğunu anlar, çünkü ağrı beklenenden daha geç kalır ve daha da kötüleşir.
Kamufle kızarıklık
Alanın kırmızılığı farkedilmez çünkü dövme rengi ile, özellikle de çok doygun veya koyu renkli olanlarda.
sıcaklık
Dövmenin kendisi, çevredeki bölgeye göre daha sıcak olan cildin belirli bir derecede iltihaplanma derecesine neden olduğu için, kişinin kapsama nedeniyle yerel sıcaklıktaki artışı fark etmemesi de mümkündür. Bu nedenle, bir kez daha, ilk günlerde enfeksiyonu tespit etmek zordur.
Bununla birlikte, deneyimli göz için bu yeni semptomları tespit etmek ve tanı koymak mümkündür, böylece hasta doktora gittiğinde genellikle birkaç dakika içinde bir teşhisi konur. Bu tanı genellikle beyaz kan hücrelerinin yükseldiğini ortaya çıkaran bir hematoloji ile doğrulanır.
Ne yazık ki, semptomların başlangıcı ile etkilenen kişinin bir sorunu olduğunu fark ettiği an arasında geçen süre ne kadar fazla olursa, apse ve sepsis gibi komplikasyonların olasılığı o kadar artar.
abseler
Enfeksiyon şiddetli olduğunda veya tedavi çok geç başladığında, enfeksiyon alanında apse gelişme olasılığı vardır. Apse selüliti olarak bilinen bu durum, derideki irin birikmesi ile karakterize edilir, apse tedavisi için boşaltılması gereken boşluklar yaratır.
Sık görülen bir durum değildir, ancak ortaya çıktığında, sepsise dönüşmesini engellemek için derhal harekete geçmesi gerekir veya apse, tedavisi (genellikle cerrahi olan) etkilenen bölgenin şeklini bozacak kadar büyük hale gelir.
kan zehirlenmesi
Çoklu organların yetersizliği ve hatta ölüm riski olan organizmanın genel enfeksiyonuna sepsis olarak bilinir. Bir enfeksiyon başlangıç noktasından tüm vücuda kan dolaşımı yoluyla yayıldığında sepsis oluşur.
Bu sık olmamakla birlikte, her ikisi de imkansız değildir, bu nedenle geniş enfeksiyonlarda, tedavi alındığında veya etkili olmadığında, hastanın intravenöz antibiyotik tedavisi koyması ve yaşam destek önlemleri alması için hastaneye yatış gerektiren sepsis geliştirmesi olasılığı vardır. .
nedenleri
Diğer herhangi bir cilt enfeksiyonu türünde olduğu gibi, en sık rastlanan nedenler cildi kolonize eden mikroorganizmalardır ve bu Staphylococcus aureus en yaygın olanıdır.
Bununla birlikte, dövme alanının koşullarına optimal gelmediğinde ve aseptik ve antisepsis önlemlerine uyulmadığında, gram negatif basiller ve hatta psödomonas gibi daha az yaygın olan diğer mikroplar tarafından kirlenme meydana gelebilir.
Genel olarak, nedensel ajan ampirik olarak tedavi edilir. Bununla birlikte, tedaviye yanıt yoksa veya komplikasyon gelişmiyorsa, antibiyograma dayalı spesifik bir tedavi oluşturmak amacıyla enfeksiyonda yer alan bakterileri belirlemek için kültürlerin yapılması gerekebilir.
tedavi
Enfeksiyonun ciddiyetine ve derecesine bağlı olarak, topikal veya oral tedaviler kullanılabilir.
Topikal tedavi
Enfeksiyon lokalize ise, hastanın genel semptomları yoktur ve problem erken tespit edilirse, en etkili bacitracin ve mupirocin olmak üzere, topikal antibiyotiklerle enfeksiyonun jel veya krem şeklinde kontrol edilmesi mümkündür.
Oral tedavi
Bunların istenen etki veya komplikasyonları olmadığında, oral tedaviye başlanması gerekir.
İlk sıra olarak kullanılan antibiyotikler çoğunlukla birinci kuşak sefalosporinler (sefadroksil), yarı sentetik penisilinler (amoksisilin veya ampisilin gibi) veya hatta penisilin alerjisi durumunda kinolonlardır (siprofloksasin gibi).
bitkileri
Bu tedavilerden hiçbiri işe yaramazsa, etken organizmayı tanımlamak ve antibiyograma dayalı tedaviyi başlatmak için kültürler yapılmalıdır.
Benzer şekilde, ciddi komplikasyonlar ortaya çıkarsa (sepsis gibi), intravenöz tedavileri uygulamak için hastaneye yatış gerekebilir.
cerrahlık
İstisnai olarak çok kapsamlı apselerin olduğu durumlarda, pürülan malzemeyi boşaltmak için cerrahi işlem yapılması gerekebilir, ancak bu durumlar antibiyotik tedavisinin başarısı nedeniyle çok sık değildir.
