Hipoestezi: Belirtileri, Nedenleri ve Tedavisi
Hipestezi, duyusal bozulmanın meydana geldiği algısal bir sorundur. Spesifik olarak, cildin hassasiyetinde kısmi veya tam bir azalma görülür. Hipoestezi hastası bir hastanın ağrıya, sıcaklıktaki değişimlere daha az hassas olması; veya dokunsal uyaranları zayıflatılmış bir şekilde yakalamak.
Bu durum hem merkezi hem de periferik (sinir hasarı) sinir sistemini içeren yaralanmalar nedeniyle ortaya çıkabilir. Çoğu zaman multipl skleroz, diyabet, felç veya tümör gibi hastalıkların bir belirtisidir.
Hipoestezi ayrıca depresyonlu hastalarda, savaş sırasındaki askerlerde veya çok yoğun duygusal hallerde bulunmuştur.
Hipestezi ayrıca, anestezi etkisi olan ilaçların veya ilaçların uygulanmasıyla da ortaya çıkabilir.
Hipoestezi parestezi ile aynı mıdır? Kavramsal açıklamalar
Hipestezi ile parestezinin karıştırılmaması önemlidir. İkincisi, vücudun bir bölümünde anormal bir karıncalanma veya uyuşma hissini ifade eder. Hoş olmayan olmak zorunda değildir.
Öte yandan, hipoestezinin disesteziden farklı olduğunu açıklığa kavuşturmak faydalıdır. Bu, acı verici veya rahatsız edici olabilecek hoş olmayan bir sansasyondur. Karıncalanma, yanma, delinme, kramp, hastayı rahatsız eden ... gibi tezahür eder.
Hipoaljezi terimi ise, yalnızca ağrı hissetme yeteneğindeki bir azalmaya işaret eder. Hipoestezi hipoaljezi kapsar ve aynı zamanda genel olarak sıcaklık ve cilt temasına duyarlılık eksikliği içerir.
Anestezi iken, aşırı bir hipestezi olur. Yani, vücudun belirli bir bölgesinde toplam hassasiyet kaybı.
Hipestezinin zıttı, cildin hassasiyetinde bir artıştan oluşan hiperestezi olacaktır. Daha fazla ağrı (hiperaljezi), sıcaklık veya herhangi bir cilt hissi hissedebilme.
semptomlar
Gerçekte, hipestezi izole bir durumdan ziyade kendi başına bir semptomu ifade eder. Yani, başka bir bozukluğun veya yaralanmanın bir sonucudur. Ayrıca etkilenen bölgedeki duyusal algı seviyesi duruma göre değişmektedir.
Cildin sağ ve sol taraflar arasındaki hassasiyetinde küçük bir fark olabilir, ancak tam bir ağrı duyarsızlığının meydana geldiği durumlar vardır.
Ek olarak, hipestezi ilk önce kol ve bacakları etkileme eğilimindedir. Bagajı kaplarsa, omurilikte bir tür demiyelinizasyon veya yaralanma olması mümkündür.
Hipoestezisi olan bir kişi vücudunun bir kısmının "uyuşuk" olduğunu hisseder. Bu, cilt hassasiyetinde bir azalma olduğu anlamına gelir. Böylece normal sıcaklıktan, ağrıdan veya herhangi bir duyusal uyarandan çok daha az yoğun bir şekilde yakalayabilir.
Bununla birlikte, Hallett, Ston ve Carson'a (2016) göre, çoğu hasta ilk nörolojik muayeneden geçene kadar hipestezilerinin farkında değildir.
Isıyı hissetmedikleri zaman kazayla yanarlarsa ya da şu anda fark etmeden cildi ya da çürükleri çizerlerse daha önce fark etmeleri mümkündür. Zararlıdır, çünkü bazı zararlı veya zararlı uyaranlar ortaya çıkabilir ve önlemek için zamanında tepki veremez.
Doğal olarak, çok ileri yaşlara ulaştığınızda cilt hassasiyetini kaybeder. Bu nedenle yaşlıların yaralanmaları ya da kendilerini soğuktan veya sıcaktan koruyamamaları, sağlıklarını tehlikeye atanların garip olmamasıdır.
Bazı durumlarda, bir kol veya bacak hissetmediklerini söyleyebilirler. Her ne kadar bu bir cilt hastalığından ziyade “uzuv fikrinin” kaybı için daha fazla gözükse de.
Bu, duyusal fonksiyon kaybı olan hastalar sadece kollarına veya bacaklarına baktıklarında hareket edebildikleri için gösterilmiştir. Ve eğer gözleri kapalıysa bunu yapamazlar.
Öte yandan, felçten sonra olabileceği gibi belirli beyin hasarlarından sonra, hipoestezi veya hemihypoestesia'nın ortaya çıkması mümkündür. İkinci durumda, vücudunuzun sadece bir yarısında duyarlılıkta bir azalma vardır. Hastalar "yarı yarıya kesilmiş" olduklarını belirtebilirler.
Etkilenen taraflar, yüz gibi küçük alanlar veya daha büyük alanlar olabilir. Normal olarak, hipestezi, bagajın ön tarafında sırttan daha yoğun olarak ortaya çıkar.
Aksine, diğer durumlarda hastalar vücutta cilt hassasiyetini kaybedebilir. Normalde bu hipoestezi türü çok az sürer ve genellikle çok stresli olaylar sırasında ortaya çıkar. Hemihypoesthesia çok daha yaygın olmasına rağmen.
nedenleri
Hipoestezinin nedenleri çok çeşitli olabilir, çünkü bu esas olarak bazı nörolojik durumların bir belirtisini oluşturur.
Belirtiler vücutta düzensiz ortaya çıktığında, normal durumlardan ayırt etmek zor olabilir. Veya periferik nöropatiler gibi diğer koşullardan elde edilebilirler.
Hipestezi tek başına kaybolursa, muhtemelen normal veya hafif koşullardan kaynaklanmaktadır. Daha sonra bölgede karıncalanma ortaya çıkması için dikkat çekicidir. Temporal hipestezi, bir siniri sıkıştıran sürekli rahatsız edici bir pozisyondan sonra ortaya çıkma eğilimindedir.
Bu belirti ciddiyetsiz koşullar nedeniyle ortaya çıkabilir, ancak sağlık için daha tehlikeli koşulların bir işareti olabilir. Birdenbire meydana gelir ve zamanla uzarsa, kaynağını bilmek için bir sağlık uzmanına gitmek önemlidir.
Sadece bir uzuvdaki kan akışı eksikliği veya bir sinirdeki yaralanma nedeniyle ortaya çıkması mümkündür. Hipoestezinin en sık görülen nedenlerinden bazıları şunlardır:
- Duyusal işlevi bozan bazı travma, inme, tümörler ... nedeniyle sinir sistemine zarar verir.
- Bazı arterlerin kan akışının kesilmesi, hücrelerde oksijen eksikliği oluşması. Sonuç olarak bunlarda yaralanmalara neden olur. Hipoesteziye neden olan bir hastalık Raynaud sendromudur.
- Nöropatiler: Bunlar, periferik sinir sisteminin bir durumundan oluşur, yani sinirlere bir miktar zarar verir.
- Sıkıştırma veya sinir yaralanması. Örneğin, intervertebral diskte fıtık olarak (fıtıklaşmış disk). Omurların arasında kalan ve sinirler üzerinde baskı oluşturan disklerin aşınması. Bu, hipesteziye neden olabilir, aynı zamanda vücudun bazı bölgelerinde de ağrıya neden olabilir.
Diğer bir örnek, bel omurgasından dizine giden siyatik sinirin patolojileridir.
Öte yandan, omurganın herhangi bir sapması (örneğin skolyoz) hipoesteziye neden olan bir sinirin sıkışmasına da neden olabilir.
Nihai bir örnek, bilek baskısı ile el bileğinde uyuşukluğun meydana geldiği karpal tünel sendromu olacaktır.
- Fibromiyalji, epilepsi, diyabet, migren veya hipotiroidizm gibi hastalıkların bazı hastalarda hipestezi belirtileri de vardır.
- Demiyelinizan hastalıklar, yani sinir sisteminde kademeli olarak miyelin kaybı olanlarda. Bir örnek multipl sklerozdur.
- Tolosa-Hunt sendromu veya Brown Sequard sendromu gibi konjenital sendromlar.
- Bazı ilaçlar veya ilaçlar, örneğin, belirli anksiyolitikler gibi sakinleştirici etkileri olanlar. Radyoterapi veya kemoterapi gibi bazı tedaviler, zehirlenmelere yol açar ... Aşırı miktarda alkol tüketimi veya gevşeme sağlayan diğer ilaçlar.
- Herpes zoster: Duyusal sinir ganglionlarına zarar veren ve şiddetli ağrı ve hipestezi yaratabilen bulaşıcı bir hastalıktır.
- Düşük kalsiyum, sodyum, potasyum veya B12 vitamini düzeylerine yol açan dengesiz beslenme, hipestezi olaylarını artırabilir.
- Bazı böcek veya zehirli hayvanların ısırılması veya ısırması.
- Çok yoğun duygusal durumlar: örneğin, büyük bir stres olayında, acı veya darbelerin zayıflamış hissetmesi mümkündür. Bu, savaş sırasında askerlerde gözlenmiştir.
- Depresyon: Depresyon döneminde, hasta kendini büyük bir ilgisizliğe kaptırmış bulabilir. Böylece, eskisi gibi şeylerden zevk almazlar.
Ayrıca renkler, sesler ve tabii ki dokunsal duyumlar (görünen hipoestezi) gibi çevresinin uyaranını daha az şiddetle yakalayabildiği görülmüştür.
Hipestezi nasıl teşhis edilir?
Şu anda güvenilir bir şekilde hipestezi teşhisinde zorluklar var. Bu, belirli bir kriter bulunmadığından ve hareketler veya kuvvet olarak değerlendirmek kadar kolay olmadığından gerçekleşir.
Ayrıca, test sırasındaki denetçinin hastaya duyumları önereceği ve muhtemelen yanlış sonuçlar alınabileceği çok muhtemeldir. Yani, hasta ne hissettiğini sözlü olarak nasıl ifade edeceğini bilemeyebilir.
Bu şekilde, eğer bir şey hissettiğinizde "evet" demeniz veya sınav sırasında hissetmemeniz durumunda "hayır" yapmanız istenirse; Hasta "hayır" ın uyarıcıyı öncekinden biraz daha az hissetmek anlamına geldiğini hissedebilir. Bu olur, çünkü duyuların algılanması çok öznel olabilir.
Bununla birlikte, ana değerlendirme cilde fırça, sünger veya gazlı bezle temas ediyor. Patolojik cevap algı ve uyuşuklukta bir azalma olabilir. Denetçi, cildin duyusal uyarana reaksiyonunun normal eşiğin altında olup olmadığını tanımlayacaktır.
ICD-10'da, Dünya Sağlık Örgütü'nün (WHO) bir tanılama el kitabı olan hipoestezi dahil edilmiştir. “Cildin hassasiyetini değiştiren değişiklikler” içinde “cildi ve deri altı dokuyu içeren belirtiler ve belirtiler” adlı bir bölümde görünür.
Esas olarak tanı hipoesteziye neden olan hastalığı bulmaya odaklanmalıdır. Manyetik rezonans görüntüleme (MRG) veya bilgisayarlı tomografi (BT) gibi hasarlı alanlar olup olmadığını görmek için bir beyin taraması yapmanız önerilir.
Belirtilere bağlı olarak kan testleri, röntgen, kan damarlarının ultrasonu veya elektromiyografi de yapılabilir.
tedavi
Bu belirtiye neden olan duruma bağlı olduğundan, hipestezi tedavisi çok değişkendir. Sebep tedavi edilmezse, hipestezi durdurulamayabilir.
Daha az ciddi ise, zaman içinde kendiliğinden kaybolabilir veya pozisyona bağlı olabilir. Karpal tünel sendromunda olduğu gibi.
Fizik tedavi, elektrik tedavisi ve beslenme denetimi genellikle birleştirilir. Bazı durumlarda, hipoesteziye neden olan bir sinirin sıkışmasını önlemek için cerrahi gerekebilir.
Elektrik stimülasyonu elektrik akımı üreten bir cihazdan oluşur. Bu, hastanın cildine yerleştirilen yapışkan yamalar ile bağlantılıdır ve motor ya da duyusal tepkilere neden olur.
Diğer bir seçenek ise, etkilenen periferik sinirlerin biofeedback yoluyla uyarılmasıdır (Hallett, Stone & Carson, 2016).
Genel olarak, kasları güçlendirmek ve hassasiyet kazanmak için tedaviyi fizyoterapi ile birleştirmek idealdir.
Besinlerin eksikliğinden kaynaklanan hipoestezi olaylarını kontrol etmek için yeterli bir diyet önerilir. B12 vitamini içeren gıdalar nasıl alınır (dana eti veya domuz karaciğeri, sığır eti, istiridye, uskumru, somon, süt ve yumurta). Kahve ve alkol tüketimini azaltmanın yanı sıra.
Ayrıca yaralanma, yanma, kesilme, çarpma veya düşmekten kaçınmak için de dikkatli olunması önemlidir.
