Morganella morganii: özellikleri, hastalıkları, tedavileri
Morganella moganii, insanların, diğer memelilerin ve sürüngenlerin bağırsak kanalından Gram negatif kommensal bir basildir . Her ne kadar bu bakteri farklı türlerde yaygın olarak dağılmış olsa da, sağlıklı bireylerde nadiren hastalığa neden olur, ancak fırsatçı bir patojendir.
Endoftalmi (göz küresini etkileyen enfeksiyon), merkezi sinir sistemi enfeksiyonları, Ludwig anjini (oral taban enfeksiyonu), bakteremi ve idrar yolu enfeksiyonu gibi ciddi enfeksiyonlara neden olabilir.
Morganella moganii antibiyotiklere direnç geliştirebilir ve bu bakteri ile ilgili ciddi enfeksiyonlar nadir olmasına rağmen, yeterli tedavi olmadan yüksek mortaliteye sahiptir.
Tespiti laboratuvar analizleri yoluyla yapılmalıdır, çünkü neden olduğu hastalıkların semptomları diğer hastalıklarınkilerle veya diğer etken maddelerinkiyle karıştırılabilir.
özellikleri
Morganella moganii, Gram negatif bakteri, fakültatif anaerobik ve negatif oksidazdır, düz çubuk şeklinde, 0.6 ila 0.7 um ve uzunluğu 1.0 ila 1.8 um arasındadır.
Kolonileri agar plakaları üzerinde büyüdüğünde beyazımsı ve opak görünür. 30 ° C'nin altındaki sıcaklıklarda alevlendirilir, ancak bunun üzerindeki sıcaklıklarda bir flagellum oluşturamaz. Sürü oluşturmaz.
Taksonomik ve sistematik tarih
Enterobacteriaceae familyasından Proteeae kabilesi olan Morganella cinsi, 1943 yılında Fulton tarafından daha önce tarif edilen "iki tür" içeren Bacillus columbensis ve Proteus morganii içerecek şekilde kuruldu .
Bu çalışmada, Fulton, bu iki türün, Proteus morganii'nin spesifik tanımını ilk kez kabul ettiği için kabul eden, aynı tür olduğunu gösterdi.
Gerçekten de, Proteus morganii ilk olarak 1906'da "yaz ishali" olan bebeklerin dışkısından tarif edilen materyali izole eden İngiliz bir bakteriyolog olan H. de R. Morgan tarafından tanımlanmıştı.
Morgan bakteriye "Morgan'ın bacillus" adını verdi. Bu basil daha sonra Winslow tarafından Bacillus morganii ve 1919'da ortak çalışanlar ve 1936'da Rauss tarafından Proteus morganii olarak yeniden adlandırıldı.
Bugüne kadar Morganella cinsi iki türle temsil edilir: İki alt türüyle Morganella morganii ( Morganella morganii morganii ve Morganella morganii sibonii ) ve Morganella psychrotolerans .
Morganella morganii'nin Yaşam Döngüsü
Morganella moganii toprakta ve hem kirlenmemiş sularda hem de atık sularda elde edilebilir. Bu organizma, yaşamının ilk saatlerinde, sağlıklı organizmalara afiyete neden olmadan bir lokanta olarak yaşadığı sayısız türün bağırsak kanalını hızla kolonize eder.
Bununla birlikte, basil, kontrol edilemeyecek şekilde gelişebilir ve normalde bulunamadığı yerlerde veya konağın immün yetmezliği varsa vücudun bazı kısımlarına yanlışlıkla girerse (açık yaralar, diş çekimleri, cerrahi işlemler) yüksek patojenite kazanabilir.
Sebep olabilecek hastalıklar
ishal
Morganella morganii sağlıklı organizmaların dışkılarında sık görünse de, ishal vakalarında görülme sıklığı belirgin şekilde daha yüksektir. Bununla birlikte, virüsler, Escherichia coli gibi diğer bakteriler, bazı yiyecekler ve ilaçlar gibi diğer patojenlerden de kaynaklanabilir.
İdrar yolu enfeksiyonları
Morganella morganii, insanlarda idrar yolu enfeksiyonu vakalarında yer almıştır, ancak bu tür hastalıklara katılımı, idrardaki düşük büyüme hızı ve üreazının indüklenemeyen doğası nedeniyle Proteus mirabilis'inkinden daha düşüktür. .
Septisemi ve Bakteriyemi
Proteeae kabilesinin bakterileri arasında Proteus cinsine ait türler en yaygın insan patojenleridir ve idrar yolu enfeksiyonları, septisemi ve yara enfeksiyonları gibi çeşitli hastane hastalıklarına neden olur.
Morganella morganii'ye bağlı bakteriyemi bu arada nispeten nadirdir. Bununla birlikte, sonuncusu, özellikle yeterli antibiyotik tedavisi almayan durumlarda, yüksek ölüm oranlarıyla ilişkilidir.
Diğer hastalıklar
Morganella morganii, diğer hastalıkların yanı sıra, pnömoni, endoftalmit, ampiyem (bazı vücut boşluğunda irin birikimi), cerrahi yara enfeksiyonları, yenidoğan sepsisi, spontan bakteriyel peritonit, merkezi sinir sistemi enfeksiyonları ve Ludwig anjininin bir etken maddesi olarak belirtilmiştir.
Bu tür aynı zamanda solunum hastalıklarından muzdarip yılan ve tavuklardan, benekli mühürlerin ve fil mühürlerinin oküler lezyonlarından, timsahlarda septisemi ve jaguarlarda ve kobaylarda pnömoniden izole edilmiştir.
Bütün bu durumlarda Morganella morganii'nin hastalıklarda nedensel ajan veya daha önce hastalıklı dokuların fırsatçı kolonizatörü olduğu açık değildir.
Enfeksiyon belirtileri
ishal
Morganella morgani'nin neden olduğu diyare semptomları, diğer ajanların neden olduğu semptomlara benzer ve sıvı dışkılarının günde üç veya daha fazla kez bağırsak hareketini, karın kramplarını ve bulantıyı içerir. Ayrıca dışkıya kan, ateş, titreme ve kusma içerebilir.
İdrar yolu enfeksiyonları
İdrar yolu enfeksiyonları semptomsuz olabilir veya diğerleri arasında aşağıdaki belirtileri gösterebilir: sık ve yetersiz, bulutlu, kırmızı, pembe veya kahverengi idrar ve güçlü koku, acil ve sürekli idrara çıkma ihtiyacı, idrar yaparken yanma hissi, kadınlarda pelvik ağrı.
Septisemi ve bakteriyemi
Bakteriyemi, bir enfeksiyon, bir yara veya tıbbi bir işlem sonucunda kan dolaşımındaki bakterilerin varlığıdır. Asemptomatik olabilir veya hafif ateşe neden olabilir, ancak septisemi ile komplike olabilir.
Septisemi, bir enfeksiyonun yaşamı tehdit edici bir komplikasyonudur. Belirtileri arasında: çok yüksek vücut sıcaklığı (38.3 ° C'den yüksek) veya düşük (36 ° C'den düşük), dakikada 90'dan fazla kalp atışı, dakikada 20'den fazla nefes.
Komplikasyonlar halinde titreme, duyusal değişiklikler, hipotansiyon, karın ağrısı, bulantı, kusma veya ishal görülebilir.
tedaviler
ishal
Önerilen tedavi ishal için genel tedavi yöntemidir:
- Susuz kalmayı önlemek için bol miktarda sıvı ve rehidrasyon tuzları alın.
- Süt tüketiminden kaçının
- Reçetesiz antidiarheal almayınız.
- Dinlen ve dinlen.
İdrar Yolu Enfeksiyonları
Morganella morganii tarafından üretilen idrar yolu enfeksiyonları için , tedavi siprofloksasin gibi oral kinolonlarla yapılmalıdır. Üçüncü kuşak sefalosporinler ve trimetoprim-sülfametoksazol veya karbapenemler de kullanılabilir.
Septisemi ve bakteriyemi
% 100 etkili bir tedavi yoktur, çünkü bakteriler ilaçlara direnç geliştirebilir. Aminella glikozitleri olan veya olmayan üçüncü veya dördüncü kuşak sefalosporinlerin Morganella enfeksiyonlarını tedavi ettiği ve tedaviye direnç olasılığını azalttığı öne sürülmüştür.
Karbapenemikler, bakteriyemi durumunda diğer antimikrobiyallerin veya aminoglikozitlerin eklenmesiyle de kullanılmıştır.
Bu ilaçlara alerjisi olan hastalar için, siprofloksasin veya yüksek dozlarda trimetoprim-sülfametoksazol ve aminoglikozit gibi kinolonların kullanılması önerilmektedir.
