Antidepresanların 5 Yan Etkileri

Antidepresanların etkileri şunlar olabilir: cinsel değişiklikler, kilo alımı, sindirim problemleri, uyku bozuklukları veya kardiyovasküler problemler.

İspanya'da antidepresan kullanımı 2000'den bu yana% 200 arttı. Bu rakam, bu ilaçların zihinsel tıp için önemini özetliyor ve depresyonun etkilenen insanların yaşam kalitesi üzerindeki etkisinin bir örneği.

Depresyon, fiziksel ve zihinsel olarak bundan muzdarip olan insanları günlük yaşamlarında ve akrabalarında (aile, arkadaşlar, romantik partner veya iş arkadaşları) ciddi sorunlara neden olan bir hastalıktır. Görünüşü biyolojik, genetik ve psikososyal etkiler ile ilgilidir.

Depresyon apati, üzüntü, sosyal izolasyon veya yorgunluk gibi farklı semptomlarla ortaya çıkar. Ancak hastanın intihara değer verme eğiliminde olduğu daha ciddi durumlar vardır.

Dünya Sağlık Örgütü'ne (WHO) göre, yaklaşık 350 milyon insan meydana geldiği farklı varyasyonlarda bu hastalıktan muzdarip ve yılda yaklaşık bir milyon insanın ölümünden sorumludur. Artan ve aynı zamanda umut halini tutan endişe verici bir rakam çünkü tedavi ve üstesinden gelmek için birkaç prosedür var.

En etkili yöntemler arasında bir yandan bilişsel davranışçı terapi, davranışsal aktivasyon veya kişilerarası psikoterapi gibi psikolojik tedaviler yer almaktadır.

Öte yandan, doktorlar ve psikiyatristler mümkün olduğu kadar kaçınmayı önermelerine rağmen, depresif farmakolojik tedavi (veya antidepresanlar) şu anda Amerika Birleşik Devletleri gibi ülkelerde tedavilerin% 33'ünü oluşturmaktadır.

Antidepresanlar dört ana gruba ayrılabilir:

- Trisiklikler (ADT). Antipsikotik bir fonksiyonla doğdular, ancak depresyona yararları kısa sürede keşfedildi. Bunlardan en önemlileri Imipramine, Amitriptyline, Nortriptyline ve ayrıca depresyonla mücadele etmek için nöropatik ağrı için endikedir.

- MAO inhibitörleri (MAOI'ler). Genellikle son seçenek olarak kullanılırlar, çünkü Merkezi Sinir Sistemine (CNS) aşırı uyarılması zararlı olumsuz etkilere neden olur. Bu grubun en bilinen ilaçlarından bazıları Fenelzina, Tranilcipromina ve Moclobemida'dır.

- Serotonin Geri Alımının Seçici İnhibitörleri (SSRI ). 'Yeni nesil' olarak da bilinir, en popüler olanları arasında Fluoxetin (Prozac), Paroksetin (Seroxat), Sertralin (Zoloft), Fluvoxamine (Dumirox) ve Escitalopram (Seropram) bulunur. Antikolinerjik, kardiyovasküler etkileri olmayan ve tiraminle etkileşime girmediğinden hastaların daha iyi tolere ettiği hastalardır. İspanya'daki reçetelerin% 70'ini temsil ediyorlar.

- Diğer antidepresanlar. Bunlar iyi bilinen ikili antidepresanlar (Venlafaxina, Dulotexina) ve çeşitli etki mekanizmalarına sahip ve çoğunlukla noradrenerjik (Mirtazapina, Reboxetina) antidepresanlardır. Diğerlerinden, serotonin geri alımını inhibe etme eyleminden farklı olarak bu etkiyi norepinefrine eklerler.

Antidepresanlar ruh halinizi iyileştirmeye, üzüntü duygularını azaltmaya veya fiziksel aktiviteyi ve çevresel ilgiyi arttırmaya yardımcı olur, ancak antidepresanlar üzerindeki olumsuz etkilerinin ne olduğunu biliyor muyuz?

Psikotrop ilaçların antidepresan tedavi olarak kullanılması, sadece orta ya da şiddetli depresyon durumlarında etkinliğini göstermektedir. Bunun nedeni, hafif bir depresif profili olan bir hastanın olumlu etkilerden daha olumsuz acı çekmesi olabilir.

Her ne kadar hastanın duyarlılığına ve organizmasına, her birinin pozoloji veya farmakolojik özelliklerine (ADT, MAOI veya SSRI) göre antidepresan ilaçlara binlerce olumsuz reaksiyon toplanabilse de, en sık görülen antidepresanların 5 yan etkisine odaklanacağız. hastalar.

1- Cinsel Değişiklikler

En sık görülen uzun vadeli yan etkileridir. Antidepresan alan hastaların yaklaşık% 60'ının bir tür cinsel rahatsızlıktan muzdarip olduğu tahmin edilmektedir. En yaygın olanları:

- Cinsel iştah kaybı.

- Erektil disfonksiyon.

- Erkeklerde erteleme etkisi veya boşalmaması.

- Kadınlarda orgazma ulaşamama.

Örneğin, en çok kullanılan ilaçlardan biri olan Fluoxetin, vakaların% 75'inde erektil disfonksiyon veya anormal boşalma problemleri ortaya koydu. Bununla birlikte, bunlar bir büyüteçle bakılması gereken verilerdir, çünkü araştırmanın çoğu SSRI ilaçlarına dayanmaktadır, sonuçları bir çalışma ile bir başkası arasında büyük ölçüde değiştirir.

2- Uykuda değişiklikler

MAOI veya SSRI antidepresanlarıyla bağlantılı olarak, Psikiyatri'deki Frontier dergisi tarafından yayınlanan antidepresan alan hastaların% 22'sinin bir tür uyku bozukluğu yaşadığını bildiren bir makale. Bu, serotonin sendromunun bilinen bir etkisi nedeniyle oluşur:

- Uyku kaybı

- Tremor

- Gerginlik

- Ajitasyon

- Huzursuzluk

- Uykusuzluk

- Toplam REM uyku süresinin azaltılması

- Kabuslar

- Uyurgezer

Paroksetin veya Scylatopram, bu yan etkilere neden olan psikotrop ilaçların bazılarıdır.

3- Kilo alımı

Her zaman depresyon hastalarındaki kilo artışının, genellikle hastalık sırasında acı çeken yorgunluk veya hareketsiz yaşam tarzı nedeniyle olduğu düşünülmüştür.

Bununla birlikte, son zamanlarda yapılan çalışmalar bazı antidepresanların hastanın metabolizmasını değiştirmeye katkıda bulunduğunu ve işlemlerini yavaşladığını göstermektedir. İlaç alan hastaların yaklaşık% 25'i, vücut ağırlığını% 7 arttırır, bu da çoğu durumda hastaların vücutlarından rahatsızlık duymalarına ve tedaviye devam etmemeye karar vermelerine neden olur.

Paroksetin, Imipramin veya Doxepin, bu değişikliğe neden olan en yaygın ilaçlardan bazılarıdır.

4- Sindirim problemleri

Antidepresan tüketicilerinde en sık görülen yan etkilerden biridir. Yüksek seviyelerde serotonin tarafından teşvik edilenler, ciddi değil, günlük aktivite için can sıkıcıdır. Tedaviden birkaç gün sonra ortaya çıkarlar ve aşağıdaki şekilde maruz kalırlar:

- kabızlık

- Ağız kuruluğu.

- Oral enfeksiyonlar

- Mide bulantısı.

- Baş dönmesi.

- idrar zorluğu.

- Yaşlılarda prostatik sendromun şiddetlenmesi.

Etkilerin çoğu geçici olmasına rağmen, tahıl veya lif içeren diyetlere veya semptomları hafifleten yongalara dayalı uygun bir hidrasyona dayanan teknikler vardır.

5- Kardiyovasküler problemler

Depresyonu olan hastalarda kalp atışlarında ve kan basıncında dalgalanmalar olabilir. Bu işlev bozukluğu, antidepresanların alımı ile kötüleşebilir. Bunlar ADT veya MAOI antidepresanlarıyla daha fazla bağlantılıdır.

- Hipertansiyon.

- Hızlı kalp atışı.

- Aritmi riski.

- Kan hücresi sorunları.

- Ortostatik hipotansiyon.

Çoğu kısa vadede geri dönüşümlüdür, ancak bu ilaçlarla tedavi edilen hastalarda bazen ölüme neden olan ciddi arteriyel hipertansiyon vakaları olabilir. Bu ciddi olumsuz etkilerden dolayı, genellikle doktorlar veya psikiyatristler için son seçenek.

Antidepresanlardaki diğer yaygın etkiler

Genellikle böyle bir titizlikle oluşmasalar da, psikotrop ilaçların üretebileceği advers reaksiyonlardan bahsetmeye değer.

- Yorgunluk.

- Karışıklık.

- Başım ağrıyor.

- Migren

- Zayıf hissediyorum.

- Terleme

- Titreme.

- Görme problemleri.

- İntihar düşünceleri.

Bir zamanlar psikotrop ilaçlar ile tedavinin ana olumsuz etkilerinden söz edildiğinde, tedaviyi bırakmak istediğinizde alınacak önlemleri yankı yapmak önemlidir. Bu uyarı, ani ilaç süspansiyonunun askıya alınması gibi çok rahatsız edici hislere neden olabilir:

- Depresif belirtilerin tekrarı.

- Çekilme belirtileri (baş dönmesi, baş ağrısı, mide bulantısı, sinirlilik, kusma, endişe, üzüntü, sinirlilik ...).

- Depresyona dön.

- Fikirlerin ve intihar girişimlerinin artması.

Bu davranışlar tekrarlanırsa, hasta tedaviyle başlamalıdır. Bu nedenle, antidepresanlar sayesinde daha iyi olma hissine sahip olmasına rağmen, sadece doktorlar dozu kademeli olarak azaltabilmek için onay vermesi gereken doktorlardır.

Antidepresanlara alternatifler

Antidepresanların tedavisi her zaman doktor veya psikiyatrist tarafından verilmelidir. Teşhis ve reçeteye ek olarak, uzmanlar hastalarına, ortaya çıkabilecek olumsuz etkileri en aza indirmek için tedavi sırasında göz önünde bulundurmaları gereken önlemleri bildirmelidir.

Antidepresanların en uygun ilaç olmadığı ve organizmanın bunları özümsemediği durumda, depresyonla mücadele edebilecek alternatifler vardır.

- Bilişsel-davranışçı terapi (CBT). Uzmanlar tarafından en çok kullanılan ve daha iyi sonuçların alındığı. Tek başına veya antidepresanlarla kombinasyon halinde gerçekleştirilebilir. Olumsuzluklarını değiştirmek için hastaların düşünce ve davranışlarının anlaşılmasına dayanır.

- Kişilerarası terapi. Diğer insanlarla ilişkilere ve depresif hastanın ilişkilerinde yaşayabileceği sorunlara odaklanır. TCMB'ye benzer bir yapıya sahiptirler.

- Spor aktiviteleri. Uzmanlar tarafından doğal bir antidepresan olarak kabul edilen egzersiz, beyindeki serotonin ve dopamin seviyelerini yükselterek bir refah duygusuna neden olur. Vücut ısısını düzenler, yanan kalorilerle metabolizma hızını arttırır veya uykusuzluk gibi uyku rahatsızlıklarını giderir.

- Meditasyon ve akupunktur. Yoga, pilates veya akupunktur, refah arayışına dayanan fiziksel ve zihinsel disiplinlerdir. Uygulaması sağlık uzmanları tarafından iyi tanınmaktadır ve bulantı, endişe veya uykusuzluk gibi depresyonla ilişkili semptomları durdurabileceklerini iddia eden çalışmalar vardır.

Antidepresanlar, psikiyatri alanında, depresyonla mücadele için bir devrim, yukarıda da belirttiğimiz gibi, dünyadaki milyonlarca insanı etkileyen bir kötülük olmuştur. Kullanımı, psikolojik veya fiziksel tedavilere kıyasla hastalarda hızlı iyileşmeyi kolaylaştırır, ancak herhangi bir sıkıntı karşısında derin bir dekompresyona neden olur.

Herhangi bir boğulma veya taşma süresinden önce ilaçlar (veya bu durumda psikoaktif ilaçlar) aracılığıyla acil çözümü bulmak daha zayıf bir toplum yaratır.

Bu, bir kişinin depresyona girip girmediğini, yalnızca etkilenen kişi için değil, sosyal ve ekonomik maliyet nedeniyle tüm toplum için bir sorun olduğunu bilmek söz konusu olduğunda, çubuğun çok düşük olmasına neden olur. Günlük binlerce antidepresan reçete edin. Antidepresanların kullanımı birçok insan için iyidir, ancak olumsuz organik ve sosyal etkilerini göz önünde bulundurmak önemlidir.

Ve antidepresanların başka hangi etkilerini gözlemlediniz?