Uyku bozuklukları: tipleri, belirtileri, nedenleri ve tedavileri

Uyku bozuklukları, insanın uyku düzenini değiştiren tıbbi durumlardır. Bazıları, acı çekenlerin fiziksel, sosyal, duygusal ve zihinsel işleyişine müdahale edebilecek kadar ciddi; diğerleri ise zorlukla karşılaşıyor.

Var olan tüm uyku bozukluklarının ortak bir nedeni yoktur. Bununla birlikte, bazı faktörler hepsinin görünümünü daha da zorlaştırıyor gibi görünmektedir, stres ise en yaygın olanıdır. Yaş, diğer sağlık sorunlarının varlığı ve bazı fizyolojik faktörler de en sık rastlanan nedenler arasındadır.

-Insomnia

Uykusuzluk, bugüne kadar en yaygın uyku bozukluğudur. Dünya nüfusunun yaklaşık yarısının bir zamanlar belirtilerini yaşadığı tahmin edilmektedir; ve ilk dünya sakinlerinin yaklaşık% 10'unun kronik olarak bundan muzdarip olduğunu iddia ediyor.

Uykusuzluk, farklı şekillerde olabilen düşük uyku kalitesi ile karakterizedir. Bu bozukluğu olan bazı insanlar uykuya dalmakta zorluk çekerler. Aksine, diğerleri, gecenin ortasında uyanırlar ve tekrar uyuyamazlar veya sabahları istediklerinden daha erken kalkamazlar.

Yeterince uzun bir süre muhafaza edilirse, uykusuzluk her türlü olumsuz sonuca neden olur. En yaygın olanı, uykunun canlandırıcı olmadığı hissi, gün boyunca genel bir enerji eksikliği ve gün boyunca zihinsel ve fiziksel yorgunluğun varlığıdır.

Öte yandan, uyku eksikliği, uykusuzluk çeken insanların psikolojik ve duygusal seviyelerini de etkilemektedir. Diğer belirtiler arasında, konsantrasyon, unutkanlık, ani ruh hali değişimleri, sinirlilik, dürtüsel davranışlar ve her türlü görevde etkinliği azaltmada zorluklar bulunabilir.

Çok aşırı veya kronik vakalarda, uykusuzluk, depresyon veya anksiyete gibi daha ciddi sorunlara bile yol açabilir. Buna ek olarak, her türlü acı çeken hastalıklar veya işte, trafikte veya günlük yaşamda kaza geçirme ihtimalini de arttırır.

Nedenleri ve tedavisi

Uykusuzluğun nedenleri kişiden kişiye çok büyük çeşitlilik gösterir. Bu nedenle, bazı bireyler, altta yatan psikiyatrik ya da fiziksel durum nedeniyle uykusuzluktan muzdarip olabilir; diğer durumlarda ise bu hastalık stres veya çevre gibi faktörlerden kaynaklanabilir. Bazı durumlarda bile, hiçbir belirgin sebep olmadan ortaya çıkar.

Bu nedenle, uykusuzluk tedavileri her bir duruma bağlı olarak değişmektedir. Uykusuzluğun aşırı endişe kaynağı olması durumunda, örneğin, hasta stresi yönetmek için teknikleri öğrenmek zorunda kalacaktır.

Her durumda, uykusuzluk çok ciddi ve kronik ise, doktorun, sorunun nedenini ararken uyumaya uyum sağlaması ve sürdürmesi için yardım etmesi ve sorunun nedenini araştırması için bir ilaç vermesi mümkündür.

-Rüya anası

İkinci en yaygın uyku bozukluğu obstrüktif uyku apnesidir. Aynı zamanda, bu tür ilaç tarafından daha fazla teşhis ve tedavi edilen bir problemdir. Başlıca belirti, hava yollarında tıkanma nedeniyle uyurken birkaç saniye nefes almanın durmasıdır.

Obstrüktif uyku apnesi üzerine yapılan birkaç çalışma, yetişkin popülasyonun yaklaşık% 25'inin, farklı nedenlerden dolayı bu sendromdan muzdarip olduğunu göstermektedir. Başlıca belirti, siz uyurken normal nefes almanın zorluğudur, bu acı çekenlere her türlü soruna neden olur.

Uyku apnesi, damak uyurken yumuşak damak dokusunun gevşemesi nedeniyle oluşur. Bu dokular aşırı asıldığında, solunum yollarını kısmen veya tamamen tıkayarak normal nefes almayı önler. Bu nedenle, bir dış gözlemci horlama, soluk alma veya boğma seslerini duyabilir.

Hava yollarının tıkanması genellikle her seferinde birkaç saniye boyunca saat başına birkaç kez meydana gelir. Beyin uygun şekilde nefes almak için kısmen "uyanmak" zorundadır, böylece kişi asla en derin uyku aşamalarına ulaşmaz. Bu, ciddi olmasa da uykusuzluklara benzer sonuçlara neden olur.

Diğer yandan, eğer bir kişi çok uzun bir süre boyunca apneden muzdarip olursa, dolaşım sistemi normalden çok daha yüksek bir stres seviyesine maruz kalır. Bu, kalp krizi, kalp yetmezliği veya uzun süreli aritmi gibi sorunların ortaya çıkmasına yardımcı olabilir.

Nedenleri ve tedavisi

Neredeyse herkes uyku apnesi gelişebilir. Bununla birlikte, bu bozukluğun görünümünü daha olası kılan bazı faktörler vardır. Bunlardan en önemlileri aşırı kilo, ileri yaş veya sıklıkla alkol veya tütün tüketimidir.

Öte yandan, bazı bireylerin bu uyku bozukluğundan muzdarip genetik bir yatkınlığı vardır. Bu tip nedenlerden bazıları normalden daha büyük bir dil veya bademcikler veya aşırı dar bir boğaza sahip olabilir.

Apnenin ciddiyetine bağlı olarak, tedavi, sağlıklı alışkanlıkların basit bir şekilde benimsenmesinden oluşabilir. Genel olarak, daha az ciddi durumlarda, diyet, egzersiz ve tütün veya alkol gibi toksik maddelerin bırakılmasının kombinasyonu semptomları önemli ölçüde azaltabilir.

Bununla birlikte, daha ciddi vakalarda, kişinin uyku kalitesini artırmak için bazı özel tedavilere tabi tutulması mümkündür. Bunlardan en yaygın olanları basınç altında solunum yollarına hava enjekte eden maskelerin kullanılması, ameliyat veya ağzın gece açık kalması için cihazların kullanılmasıdır.

-Narcolepsia

Narkolepsi, beynin doğal uyku ve uyanıklık döngüsünü kontrol edememesi ile karakterize nörolojik bir hastalıktır. Yaklaşık 2.000 kişiden birinin bu sorundan muzdarip olduğu ve normal bir yaşam sürdürmek için her türlü zorluğu yaratacağı tahmin edilmektedir.

Narkolepsili hastaların birçok ortak semptomları vardır. En belirgin olanları arasında gün içinde kronik yorgunluğun varlığı ve kişinin aniden uyuya kaldığı “uyku atakları” ortaya çıkar. Bu saldırılar herhangi bir zamanda, bir aktivitenin ortasında bile olabilir.

Uyku atakları sadece düşük yoğunluklu anlarda ortaya çıkmaz, ancak kişi çok aktif olduğunda bile ortaya çıkabilir. Genellikle birkaç saniye ile birkaç dakika arasında sürer. Ek olarak, bireyin uyanık olduğu zamanlarda, konsantrasyon eksikliği veya donukluk hissi gibi yorgunluk belirtileri vardır.

Bu iki belirtiye ek olarak, narkolepsili insanlar uyku felci, katapleksi (uyanma durumunda motor fonksiyonların kaybı), uyumaya giderken veya uyanırken halüsinasyonlar ve parçalanmış uyku gibi daha az yaygın semptomlara maruz kalabilir.

nedenleri

Narkolepsinin kesin nedenleri günümüzde bilinmemekle birlikte, bazı bilimsel çalışmalar doğrudan bu bozuklukla ilişkili gibi görünen bazı nörotransmiterleri tanımlamıştır. Narkolepsili hastaların hipokretin adı verilen normal bir madde seviyesinden daha düşük olduğu kanıtlanmıştır.

Bazı araştırmalar narkolepsili hastaların narkolepsisi olmayan bireylere göre% 95'e kadar daha az hipokretin üreten nöron olduğunu göstermektedir. Bu nörotransmitter uyanma durumunu korumaktan sorumludur, bu yüzden hastalığın başlangıcındaki ana nedenlerden biri olabilir.

Bununla birlikte, günümüzde, hipokretin üreten nöronların kaybına neyin yol açabileceği bilinmemektedir. Hastalıkta genetik bir bileşen yok gibi görünüyor. Aksine, otoimmün cevap, tümör varlığı veya bir tür kafa travması ile ilgili olabileceğine inanılmaktadır.

tedavi

Ne yazık ki, narkolepsinin kesin bir tedavisi yoktur, çünkü hipokretin kaybı tersine çevrilemez ve yaşam için var olacak bir durum olarak kabul edilir. Bununla birlikte, bazı ilaçların yaşam tarzı değişiklikleriyle birlikte kullanılması, bu rahatsızlığa sahip kişilerin pratikte normal bir yaşam sürmelerine yardımcı olabilir.

Farmakolojik tedavilerle ilgili olarak en yaygın olanı, hastanın gün boyunca uyanık kalmasına yardımcı olan uyarıcıların reçete edilmesidir. Bazı yan etkileri olsa da, bu maddeleri kullanırken meydana gelen yaşam kalitesindeki iyileşme çok önemlidir.

Öte yandan, bazen başka maddeler de antidepresanlar ve uyku hapları olarak reçete edilir. Kombine olarak, her iki ilaç türü de kişinin gece boyunca daha iyi uyumasına, daha dinlenmiş hissetmesine ve gündüz aşırı yorgunluk hissinden kaçınmasına yardımcı olur.

Son olarak, düzenli egzersiz yapmak ve düzenli bir uyku programına uymak gibi yaşam tarzının belirli unsurlarının narkolepsi semptomlarını belirgin şekilde azaltmaya yardımcı olabileceği kanıtlanmıştır.

-Parasomnias

Parasomnias, uyurken veya uyanma durumundan REM'e veya REM olmayan uyku aşamalarına geçerken meydana gelen hareketler, davranışlar, duygular, algılar veya anormal rüyalar ile ilgili olan bir grup uyku bozukluklarıdır.

Genel olarak, parazomi, tam olarak bu iki gruba ayrılır: REM olmayan uyku evreleri ile ilgili olanlar ve REM evresi ile ilgili olanlar. Alkol bağımlılığı, ileri yaş veya uyku eksikliği gibi bazı koşullar ortaya çıkma olasılığını arttırsa da, neden oluştuğu bilinmemektedir.

Daha sonra en sık görülen parasomni tipleri ve semptomlarının hangileri olduğunu göreceğiz.

REM Dışı faz ile ilgili parasomnias

REM dışı veya NREM parazomileri, "yavaş dalga uykusu" olarak bilinen uykunun 3. evresinde meydana gelen uyarılma bozukluklarıdır. Hastanın beyni bu aşamayı terk ettiğinde ve uyku ile uyanma hali arasında sıkışıp kaldığında meydana gelir. Bu kişiye bağlı olarak farklı semptomlara neden olur.

Bu tipteki en yaygın parazomilerin bazıları, uyanış, uyurgezerlik ve gece terörü ile karıştırılır. Tedavileri yoktur ve genellikle kendi başlarına kaybolma eğilimindedirler.

Şaşkın uyanma, kişinin uyandığı ancak toplam karışıklık durumunda kaldığıdır. Genellikle ondan acı çekenler yatağa otururlar ve tekrar uyuyana kadar kendilerini yönlendirmeye çalışırlar. Bu bölüm birkaç dakika kadar sürebilir ve genellikle birey onlardan hiçbir şey hatırlamaz.

Somnambulizmde kişi, beyni gerçekten uyuyor olsa bile uyanıkmış gibi davranır. Böylece, örneğin, bir kişi ayağa kalkabilir ve yürüyebilir, nesneleri hareket ettirebilir, soyunabilir hatta konuşabilir. Bununla birlikte, eğer uyanmışsa, hasta karışıklık sunar ve olanlardan hiçbir şey hatırlamaz.

Son olarak, gece terörü, kişi kabus çekerken uykusuzluğa benzer hareketlerin ortaya çıkmasını içerir. Bu parazomi, etkilenen kişilerin uyurken tükenmesi, nesnelere çarpması veya yakındaki birine saldırması nedeniyle tehlikeli olabilir.

REM evresinin parasomnias

Öte yandan, rüyaların üretildiği REM evresinde ortaya çıkan parazomiler de vardır. En yaygın olanı “REM faz davranış bozukluğu” olarak bilinen şeydir. Başlıca belirti, uyurken kas tonusunun varlığıdır ve bu, kişinin rüyasının içindeymiş gibi davranmasına neden olur.

Bu parasomnia ile ilgili en büyük sorun, kişinin hayal ederken hareket ederek çok fazla zarar görmesidir. Bu anlamda, problem, bireyin hayallerini hatırlayacağı ve zihninde yaşadıklarıyla ilgili olarak adreste olmayan eylemler gerçekleştireceği farkıyla uyku yürüyüşüne benzer.

REM evresindeki davranış bozukluğunun nedeni bilinmemektedir, ancak bunun demans, Parkinson veya Alzheimer gibi problemlerle ilgili olabileceği düşünülmektedir. Aslında, bu parazomnia'nın ortaya çıkmasının, gelecekte bu nörodejeneratif hastalıkların bazılarının varlığını öngörmek için kullanılabileceğine inanılmaktadır.