Birlikte üretim: önemi, prosedür, seçici medya, değerler

Dışkı kültürü dışkı maddesinin mikroskobik analiz yöntemidir. Bu, gastrointestinal hastalıklara neden olan patojenik pilleri tanımlamaya yarar. Koproparasitolojik inceleme olarak da bilinir.

Normal bağırsak florasında, hastalık üretmeyen ve yiyecekleri sindirmeye yardımcı olan mikroorganizmalar yaşar. Bu, anaerobların durumudır (gram-pozitif çubuklar ve koko, bakteritler). Öte yandan, gram negatif enterik organizmalar ve Enterococcus faecalis hastalıklar üretebilir.

Gastrointestinal hastalıklara neden olabilen diğer patojenler; virüsler, toksinler, invazif enterik gram negatif çubuklar, yavaş laktoz fermantörleri, shigella ve salmonella ve kampilobakterilerdir.

Kültür dışkıya bir jel yerleştirilerek yapılır. Ardından, tanımlanması için içinde büyüyen patojenik bakteriler, ayrıca antibiyotiklere duyarlılık ve / veya direnç reaksiyonu gözlenir.

Tıbbi reçete olmadan antibiyotiklerin ayırt edici kullanılmaması hastanın patojenlere direncinden kaynaklanır. Bu nedenle, sindirim bozukluğunun nedeninin önceden incelenmesi ve belirlenmesi önemlidir.

Bulaşıcı sıvı dışkı tanısı alan hastalarda antidiarreal ilaçların belirtilmesi önerilmez. Bu ilaçlar patojeni vücut içinde tutar ve hastada ters olaylara neden olabilir.

Dışkı kültürünün önemi

Hasta gastrointestinal problemlerin bir belirtisini gösterdiğinde, doktor doğru bir tanı koymak için muayene performansını isteyebilir.

Sınava girecek belirtilerden bazıları şunlardır:

3 veya 4 günden fazla sıvı tabureler (ishal).
Mukus veya kan ile dışkı
Sabit emetik atak (kusma)
Febril devlet
Mide gazı normalden daha fazla miktarda
Mide ağrıları ve ağrıları

Kirletici bakteri veya organizmanın belirlenmesi, doktorun uygun tedaviyi göstermesini sağlayacaktır.

Bazen viral bir durumdan dolayı olabilir. Bu durumda, antibiyotiklerin endikasyonunu garanti etmez. Bunların tedavi üzerinde etkisi olmaz ve zaman içinde patojenik dirence neden olabilir.

Sık görülen gastrointestinal hastalıklara neden olan enterik bakteriyel patojenler arasında:

Shigella
zehirlenmeye neden olan mikrop
Escherichia coli
Yersenia
Campylobacter

süreç

Dışkı kültürü, enterik bakteriyel patojenlerin neden olduğu enfeksiyonların tespit edildiği rutin bir test olarak düşünülebilir.

Numune alma prosedürü

Hasta idrarla kontamine olmasını önlemek için testi yapmadan önce mesanesini boşaltmalıdır.
Numuneyi toplamak için tuvaletin içine plastik bir kap veya torba yerleştirin.
Numunenin toplanması için eldiven giyin.
Tabureyi plastik kaptan, laboratuvarın sonra atılacak olan plastik bir paletle alacağı toplama kabına geçirin.
Diğer bulaşıcı maddelerle kirlenmeyi önlemek için toplanan dışkıların tuvalete temas etmesinden kaçının.
Dışkıya sabun veya tuvalet kağıdı ile dokunmaktan kaçının.
Laboratuvar için numune toplayıcıyı kapatın ve uygun şekilde tanımlayın.
Ellerini yıka
Numunenin bozulmasını önlemek için en kısa sürede laboratuvara getirin.

Laboratuardaki prosedür

Laboratuvar teknisyeni dışkı örneklerini bakteri üremesine neden olan bir maddeyle steril plakalara yerleştirir.
Hedef bakterilerin hızlandırılmış büyümesi için doğru sıcaklıkta tutulurlar.
Bakteriyel kolonilerin oluşmaması beklenir. Sonra olumsuz bir sonuç olarak kabul edilir ve sonuç olarak normal.
Bakteriyel koloniler oluşursa, test pozitiftir. Teknisyen mikroskopla gözlemlemeli ve mikroorganizmayı tanımlamak için bazı kimyasal testler yapmalıdır.
Sonuç 24 ila 48 saatlik bir sürede bekleniyor.

Sonuçları elde etmek için seçici araçlar

En yaygın gastrointestinal hastalıklara neden olan enterik bakteriyel patojenlerin belirlenmesinde kullanılan araçların kullanımı aşağıdaki gibidir:

Salmonella ve Shigella'yı saptamak için, gram-pozitif organizmaları inhibe ettiği için MacConkey veya Eosin metilen blueagar gibi seçici ve farklı bir ortam kullanılır.
Salmonella ve Shigella gibi bazı enterik bakteri türleri laktoz fermente etmez. Bununla birlikte, birçok başka enterik gram negatif çubuk laktoz fermentörleridir.
İkincisi tanımlanırsa, üçlü demir şekerli bir agar belirtilir.
Proteus Salmonella'yı üçlü şeker demir ağarı içinde ayırt etmek için üreaz enzimi analiz edilir. Bu Salmonella tarafından değil, Proteus tarafından üretilir.
Campylobacter jejuni, Skirrow Agar gibi kültür ortamlarında 42 ° C'de gelişir.
Anaerobik kültürler genellikle gösterilmez, çünkü anaeroblar nadiren bağırsakta patojen olurlar. Bununla birlikte, dışkıda çok sayıda anaerob gözlenir.

Testin normal değerleri

Gastrointestinal sistem florasında, gıda sindiriminde önemli rol oynayan "normal" bakteriler vardır. Bunlar aynı zamanda patojenik organizmaların büyümesini de önler.

Beklenen normal değer bakteri, virüs veya mantarların görünümüne olumsuz bir cevaptır.

Anormal bir değer, bakteri veya mantar kolonilerinin gözlendiği değerdir . Bu, uygun tedavinin başlangıcı için tanımlamayı hak eder.

Dışkı kültürünün negatif sonuçlarına rağmen, ishal devam ederse, klinisyen klinik yeniden değerlendirmeyi düşünmelidir. Bu, diğerleri arasında parazitler, enflamatuar barsak hastalığı, ilaca olumsuz etkileri gibi bakteriyel olmayan nedenler oluşturabilir.

Bir dışkı kültür laboratuarı raporunda genellikle aşağıdaki hususlar bulunur:

Dışkı görünümü: numunede sunulan tutarlılık tipi gözlenir. Bu sıvı, macun veya formda olabilir.
PH tipi: asit, alkali veya nötr.
Dışkı rengi: kahverengi, beyazımsı, gri veya siyah.
Mikroskobik analiz: mukus, lökosit, eritrosit veya parazit gözlenirse plazma görülür.
Ürünün analizi: Bir bakteri kolonisinin büyümesinin gözlenip gözlemlenmediği belirlenir. Pozitif ise, tip belirtilir.

Dışkı kültürü tekrarlayın

Bazı durumlarda dışkı kültürünü tekrarlamak gerekir. Sebepler aşağıdaki olabilir:

Hasta kontrast madde ve / veya son zamanlarda geniş spektrumlu antibiyotik kullanımı ile yakın zamanda çekilen X ışınlarının tedavi eden doktora haber vermedi.
İdrar karışımı ile laboratuvara alınan dışkı örnekleri.
Yetersiz toplama işlemi.
Örnek zamana göre bozulmuş.

Dışkı kültürü, enfeksiyöz diyare şüphesi olan hastaların araştırılmasında önemli rol oynayan bir laboratuar testidir.

Mevcut patojenik mikroorganizmaların belirlenmesi tedavi eden hekime zamanında ve etkili tedavi için bir rehber sağlar.