Alogia: belirtileri, nedenleri, patofizyolojisi, tedavisi

Alogia, konuşma sırasında kendiliğinden dil eksikliği anlamına gelen bir terimdir. Genellikle şizofrenide ana semptomlardan biri olarak görülür; ve bu bağlamda, negatif belirtiler içinde sınıflandırılır. Diğer dezavantajlar arasında, bir psikoterapinin normal gelişimini çok zorlaştırır.

Genel olarak, alogia bir afazi şekli olarak kabul edilir; Bu terim, bir kişinin kendini yeterince ifade etmesinin önündeki herhangi bir engel anlamına gelir. Bu nedenle, beyin problemleri, zihinsel gerilik veya demans nedeniyle oluşabilir.

Bazı yazarlar övgüyü otizm veya Asperger sendromu gibi problemlerle de ilişkilendirir; Bu durumlarda, davranış düzeyinde üretilen bir tür afazi olacaktır.

Son olarak, bazen rahatsız edici sorulardan kaçınmak için kişinin basit bir cevabı gibi görünebilir, ancak bu durumda bir patoloji olmaz.

Afazi, hem kişinin sosyal ilişkilerini hem de yönetmek istediğiniz herhangi bir psikolojik yardım türünü çok zorlaştırır. Bu yazıda neden ortaya çıktığını, özelliklerin ne olduğunu ve bu olgunun üstesinden gelebilecek herhangi bir yol olup olmadığını inceleyeceğiz.

Belirtiler ve özellikler

Kendiliğinden dil eksikliği

Alogia'nın ana semptomu veya en azından gözlemlemesi en basit olanı, konuşulan dilin bir fakirleşmesidir. Ancak, bu somut olarak neyi ifade ediyor?

Övgüde bulunan kişi, sorulan bir soruyu cevaplamak için yalnızca asgari kelimeleri kullanır. Ayrıca, konuşmaları kendiliğinden başlatmama eğiliminde olacaksınız; ve başkalarıyla etkileşime geçerken pek bilgi vermeyecektir.

Bir kişinin konuşmasının sağlıklı bir bireyden nasıl ayırt edildiğini daha iyi anlamak için, her iki durumda da ne olacağını simüle eden iki konuşma örneği göreceğiz.

Örnek 1: Normal kişi

- Soru: Çocuğunuz var mı?

- Cevap: Evet, bir erkek ve bir kız. Onlar Pedro ve Alicia denir.

- Soru: Kaç yaşındalar?

- Cevap: Pedro on beş yaşında ve Alicia on iki yaşına girmek üzere.

Örnek 2: Alogia bulunan kişi

- Soru: Çocuğunuz var mı?

- Cevap: Evet.

- Soru: Kaç tane?

- Cevap: İki.

- Soru: Kaç yaşındalar?

- Cevap: Onbir ve onbeş.

- Soru: Onlar kız mı erkek mi?

- Cevap: Her birinden.

(Vb)

Gördüğünüz gibi, sanki alogiadan acı çeken kişi soruları cevaplamak için kesinlikle gerekli olandan daha fazla bilgi vermekte isteksizmiş gibi görünüyor. Bununla birlikte, bu problemi olan hastalar genellikle bilinçli olarak yapmazlar.

Düşüncenin düzensizleşmesi

Alogia'da gözlenen ana belirti spontan dil eksikliği olmasına rağmen, asıl değişim zihinsel düzeyde gerçekleşir.

Bir insan bu sorundan muzdarip olduğunda, düşüncelerini organize etmekte zorlanır; tutarlı olmaktan çıkarlar ve artık somut veya mantıklı bir sıra izlemezler.

Bu nedenle, hasta fikirlerini ifade etmek için birçok zorluğa sahip olacak ve diğer insanların dilinin nüanslarını anlayamayacak. Bu, spontan dil eksikliğinin ana nedenidir; Sonuçta, konuşma bireyin zihninde neler olup bittiğinin bir yansımasıdır.

Sembolik dili anlamada zorluk

Birdenbire, alojisi olan bir kişi, kelimenin tam anlamıyla içeriğin tamamını anlamak için birçok problem yaşayacaktır. Örneğin, metaforları, ironileri veya çifte anlamları anlamak neredeyse imkansız olacak; Ayrıca, onları kendisi üretemeyecektir.

Bu, konuşmasının aşırı derecede değişmez olmasına neden olur; kendiliğinden konuşma üretimi ile ilgili diğerlerine eklenen problem.

Dilde hatalar

Spontan olarak daha az içerik üretmenin ve son derece değişmez hale gelmenin yanı sıra, alogia olan insanlar da sıklıkla kendi konuşmalarında sorun yaşarlar.

Örneğin, bu kişiler daha az net bir şekilde telaffuz etme, ünlüleri ve ünsüzleri ortadan kaldırma, cümlenin ortasında durma ve gereğinden fazla duraklama yapma eğilimindedir.

Günlük yaşamda sorunlar

İletişim, iyi bir varlığa liderlik etmek için temel bir unsurdur. Bu nedenle, bağlılık sunan insanlar, yaşamlarında, özellikle de diğer insanlarla etkileşime girmeleri gereken her alanda, her türlü problemi geliştirme eğilimindedir.

Böylece, örneğin, bu bireylerin duygusal yaşamları hızlı bir şekilde yoksullaşma eğilimindedir. Ancak ek olarak, işte, aile yaşamlarında ve genel olarak çoğu günlük işi gerçekleştirmek için her türlü problemi yaşayacaklar.

nedenleri

Genel olarak, alojinin iki farklı şekilde üretilebileceği düşünülmektedir: dopamin devresindeki bir işlev bozukluğu veya beynin belirli bölgelerinde bir yaralanma ile. Daha sonra her birinin bir açıklamasını göreceğiz.

Dopaminerjik işlev bozukluğu

Dopamin, insan vücudundaki en önemli nörotransmiterlerden biridir. Beynin kendisini düzenlemek için kullandığı temel yollardan biridir ve her türlü işlevle ilgilidir.

Alogia söz konusu olduğunda, yeterli miktarda dopamin eksikliği, düşünmeyi engelleme, yönetme ve bağlama yetersizliğine neden olur.

Genel olarak, alogia durumunda dopamin eksikliğinden en çok etkilenen bölgeler mezokortikal bölgede bulunan bölgelerdir. Normalde, sorunun nedeni, özellikle şizofreni ile bağlantılı olduğu durumlarda, bu maddenin yetersiz bir sentezidir.

Dopamin eksikliği hem genetik hem de yaşam tarzı faktörlerinden kaynaklanabilir. Şizofrenide olduğu gibi, görünümüyle ilgili tek bir açıklama olmadığı düşünülmektedir; Aksine, bunun çok nedensel bir sorun olduğu söylenir.

Beyin yaralanmaları

Tarihsel olarak kaydedilen ilk alogia vakaları, dopamin eksikliğinden kaynaklanmamıştır; Aksine, beynin belirli bölgelerine verilen zarardan kaynaklandılar.

En bilinenleri Wernicke bölgesi ve Broca bölgesi, ikisi de dile bağlı, ancak buna dahil olabilecek daha pek çok şey var.

Dolayısıyla, örneğin mezokortikal alan, bir yaralanmaya maruz kalması durumunda da alaşım üretebilir. Bu durumlarda en çok hasar gören kısımlar, ön lob ile bazal ganglionlar arasındaki bağlantı veya geçici lobun belirli bölgeleridir.

Genel olarak, bu beyin yaralanmaları kalp krizi veya felç gibi sorunlardan kaynaklanmaktadır. Bununla birlikte, bazı durumlarda travmatik beyin hasarı veya bazı maddelerin kötüye kullanımı sonrasında da ortaya çıkabilir.

patofizyolojisi

Alogia yukarıda belirtilen beyin problemlerinin ötesinde fiziksel düzeyde herhangi bir zarar vermez. Bu sorundan muzdarip insanlar genellikle solunum ve solunum organlarının kontrolünü elinde tutarlar; Sorun, psikolojik başarısızlıklardan dolayı onları doğru kullanamamalarıdır.

Bu nedenle, genel olarak, alogia, fiziksel açıdan değil, psikolojik açıdan ele alınır. Buna rağmen, beynin belirli sorunlardan muzdarip olduktan sonra zarar gören bölgelerinin yenilenme olasılığı araştırılmaktadır. Bu, bu bozukluğun tedavisini ilerletmede çok yardımcı olabilir.

komorbidite

Serebral bir enfarktüsten kaynaklanmadığında, alogia genellikle sadece belirli şizofreni tiplerinin bir belirtisi olarak görülür. Bu zihinsel bozukluk var olan en karmaşıklardan biridir; ve buna bağlı olarak, acı çeken insanlar her türlü sorunu ortaya çıkarabilir.

Genel olarak, şizofreni, olumlu ve olumsuz olmak üzere iki tür semptom ortaya çıkarır; alogia bu ikinci grubun bir parçası olacaktır. Bazen bilişsel belirtiler hakkında da konuşuruz. Sonra her birinin neyden oluştuğunu kısaca göreceğiz.

Olumlu belirtiler

Bu terim, şizofreninin neden olduğu, kişinin belirli özelliklerinde bir artışla veya daha önce mevcut olmayan özelliklerin eklenmesiyle ilgili olan tüm sorunları ifade eder.

Adı aldatıcıdır, çünkü kişi için iyi huylu sonuçları olan semptomlar hakkında değildir. Aksine, bu hastalıkta meydana gelenlerin en tehlikelisi olma eğilimindedirler.

Bu nedenle, diğerleri arasında, şizofreninin olumlu belirtileri halüsinasyonlar, paranoya, enerjide abartılı artışlar ve özgüven, sanrılar, aşırı ajitasyon veya düzensiz düşüncedir.

Genel olarak, bu belirtiler psikologların tedavi etmesi gereken ilk şeydir, çünkü kişinin yaşamını tehlikeye atan her türlü eylemi gerçekleştirmesine neden olabilir. Özellikle endişe verici olanı, bireye aşırı derecede kötü hissettiren ihtişam ya da halüsinasyon sanrılarıdır.

Olumsuz belirtiler

Daha öncekilerden farklı olarak, şizofreninin olumsuz semptomları, hastanın belirli özelliklerinin bir yoksullaştırılması veya düzleştirilmesi ile ilgili olacaktır.

Pozitifler kadar tehlikeli değillerdir, ancak bireyin yaşamının normal gelişimi için hala birçok problem sunabilirler.

Diğer şeylerin yanı sıra, kişi duygusal düzleşme, inisiyatif veya enerji eksikliği, depresyon, sosyal izolasyon ve dil zorlukları hissedebilir. Kesin olarak bu son grupta şizofreni ile ilgili konuşma problemleri daha fazla olsa da, alogia'yı kapsayacaktı.

Bilişsel belirtiler

Yukarıdakilerin hepsine ek olarak, şizofreni hastası kişi, hafıza problemleri, dikkat eksikliği, konsantre olma güçlüğü ve etrafını saran şeylere ilgi kaybı yaşamaya başlayabilir.

Gördüğünüz gibi, alogia ciddi bir sorundur; ama onunla aynı anda meydana gelme eğilimindeki tüm diğer fenomenleri hesaba katarsak çok daha fazla.

tedavi

Alogia temel olarak iki şekilde tedavi edilebilir: davranışsal terapi kullanımı ve uyuşturucu kullanımı. Bununla birlikte, genellikle ilk yaklaşım kendi başına yeterli değildir, bu nedenle her ikisi de hastanın iyileşme şansını maksimize etmek için aynı anda uygulanır.

Son zamanlarda, hasarlı zihinsel işlevleri yeniden oluşturmak için bazı beyin terapisi türlerini de deniyorsunuz. Bununla birlikte, bu tedaviler hala deneysel aşamadadır.

Farmakolojik tedavi

Genellikle şizofreni ile ilgili olduğu için, alogia genellikle bu akıl hastalığının etkilerini hafifletmek için spesifik ilaçlar kullanarak tedavi edilir.

Bu nedenle, diğer şeylerin yanı sıra, lityum gibi duygudurum dengeleyicileri veya hastalığın semptomlarını hafifleten ilaçlar kullanabilirsiniz.

Buna ek olarak, doğrudan alojide veya genel olarak şizofrenide negatif belirtiler üzerinde etkili olan bazı psikotrop ilaçlar bulmak mümkündür. Ancak, etkinliği hala tam olarak kanıtlanmış değildir ve genel olarak hala deneysel aşamadadırlar.

Alegorinin belirtilerini hafifletmek için kullanılabilecek en tartışmalı ilaç türlerinden biri amfetaminlerdir. Bunlar şizofreninin olumsuz semptomlarını yumuşatma veya ortadan kaldırma eğilimindedir; Ancak, bunları kullanmak, pozitifleri büyük ölçüde ağırlaştırabilir. Bu nedenle, onları dikkatli kullanmak gerekir.

Davranışçı terapi

Daha karmaşık alogia ve şizofreni belirtileri kontrol altına alındıktan sonra, kişiye konuşmasına tekrar uyum sağlamasını öğretmek için konuşma terapisi ve psikoterapi tekniklerini kullanmak mümkündür. Ancak, bu işlem oldukça yavaş ve karmaşık olabilir.

Buna rağmen, alojisi olan hastalar yeterli zaman ve çabayla normal konuşabilirler.

Beyin Terapisi

Yukarıda belirtildiği gibi, bazı durumlarda alogia beynin birkaç bölgesinde belirli yaralanmalardan dolayı ortaya çıkar; dopamin devresindeki eksikliklere ek olarak. Bu nedenle bazı araştırmacılar bu yaralanmaların doğrudan nasıl ortadan kaldırılabileceğini bulmaya çalışıyor.

Dolayısıyla, örneğin, felç veya felç durumlarında hasarlı beyin alanlarını yeniden oluşturmak için kök hücrelerin kullanımı üzerine araştırmalar yapılmaktadır. Ayrıca, kendiliğinden yeni nöronların oluşmasını, yani nörogenezi uyaran daha fazla teknik kullanmaya çalışıyorlar.

Son olarak, bazı deneyciler beynin plastisitesinden faydalanmanın mümkün olduğuna inanmaktadır, böylece hasar görmemiş alanlar artık hizmet etmeyen işlevleri yerine getirebilmektedir. Şimdiye kadar bu konuda pek çok ilerleme kaydedildi, ancak daha yapılacak çok araştırma var.