Midriyazis nedir?

Mydriasis, genellikle fizyolojik olmayan nedenlerle üretilen, yani belirli patolojiler ve ilaçlar gibi sempatik veya parasempatik sinir sistemini değiştiren dış ajanların neden olduğu bir dilatasyondur.

Midriyazis kelimesi, amidiyazis kelimesi ile olduğu gibi, sıfat mydroslarını ("sıcak metal / kırmızı sıcak") ek sıfat ile birleştiren Yunan midriyazisinden gelir.

Bu nedenle, Mydriasis, anisocoria'dan farklıdır (bu, öğrencilerin eşit olmayan daraltmasıdır) ve miosisin zıddıdır. Bu şekilde, midriyaziste irisin hareket etmediği sıradışı bir öğrenci genişlemesi yaşanır. Mydriasis (mydriatic eye) gözünde ışığa yol açan açıklık genişler.

Başka bir deyişle, bir öğrenci çok dilate olduğunda, göz açılmasının ışığa karşı değil, sağlık bozukluklarına veya kimyasalların etkisine her zaman uymayan çeşitli nedenlerden dolayı olabilen midriyazise sahip olmasıdır. Bu kişi tarafından tüketildi.

Bununla birlikte, tüm durumlarda midriyazis, sinir sisteminin uyarılmasını olduğunu ve dolayısıyla da öğrencinin sfinkterini etkilediğini ima eder.

Öğrenci içindeki fotomotor refleksi

Refleks fotomotor, ortamdaki ışığın miktarına bağlı olarak, öğrenci dilate olduğunda (“açılır”) veya büzüştüğünde (“kapanır”) doğal olarak gerçekleşen refleks anlamına gelir.

Gözde, doğru görüş, ortam çok aydınlıksa öğrencinin daralmasına izin verir, böylece retina aşırı ışıktan zarar görmez, ancak bu öğrencinin deliğinin daha fazla ışık yakalamak için genişlemesine neden olur ve Vizyonun en karanlık yerlere uyum sağlaması.

Öğrencinin daralmasında, özellikle de miosis varsa göz, ışığın retinaya girdiği bir süreçten geçer ve daha sonra beyne sinirsel bir dürtü iletilir; oradan, öğrencinin sfinkterinin uyarılması ve daha az ışık girmesi için deliği kapatması için bir emir verilir.

Bu nedenle, foto motor etkisi, göze ışığın fizyolojik tepkisinden başka bir şey olmayacak ve söz konusu pupiller kasın heyecanlanmasına neden olacak ve bu nedenle o göz açıklığının çapını azaltacaktır.

Bununla birlikte, öğrencinin dilatasyonu ile, ters yönde, miyozide olduğu gibi olmayan bir etkiye sahibiz. Parlaklık az veya çok olduğu için (yani, çok az ışık vardır veya hiç yoktur), beyin göz bebeği ile göze büzülebilmesi için gerekli olan uyaranı alamaz. Sonuç olarak, pupiller sfinkter gevşetir ve deliği daha açık hale getirir, bu nedenle çapı hem sol gözde hem de sağ gözde daha büyüktür.

Bu fenomenin çok açıklayıcı bir karşılaştırması, kamerayla veya daha spesifik olarak, parçalarından biriyle yapılabilir: diyafram (şekil 1). İnsan vizyonu ve fotoğrafçılığın yapısındaki belirgin farklılıkları bir kenara bırakmak, diyaframı vurgulamak için bir yön, diyafram derecelerinin, objektif lensinden geçen ve objektife ulaşan ışığı düzenlemek için kullanılmasıdır. görüntünün oluştuğu film.

Bir analoji uygulandığında, kamera az ışığa izin veren küçük bir f / 32 diyafram açıklığına sahip miosis yapardı. Aydınlatma miktarı diyafram gittikçe arttıkça artar, f / 16, f / 8 ve f / 5.6 açıklıklarından delik çapındaki artış artar. Fotoğrafçının daha fazla ışık yakalaması için fotoğraf makinesine ihtiyacı varsa, f / 4 veya f / 2.8 bir diyafram kullanmak zorunda kalacaktı; Zaten f / 2 ile cihazınızda midriyazis olur.

Miyozda olduğu gibi, midriyazis de kişiyi etkileyen herhangi bir rahatsızlık veya problem olup olmadığını tespit edebilen doktor tarafından açıkça gözlemlenebilir.

Bu nedenle oküler reaksiyonun ışığa incelenmesi, hastanın sağlık durumunu değerlendirmek için temel bir değere sahiptir, çünkü bir şeyin doğru olmadığını belirten ince ancak önemli sinyaller yayan onun görüşüdür. gözlerinizin normal fizyolojik işlevleri.

Midriyazis nedenleri

Önceden, midriyazis'in fizyolojik nedenleri (biyolojiye ve görme fonksiyonlarına özgü), patolojik (hastalıklar, patolojiler ve diğer sağlık bozulmalarıyla doğrudan veya dolaylı olarak ilişkili) ve farmakolojik nedenlerin (ilaçların, maddelerin kullanımı ile ilgili olduğu kesin olarak) belirtilmişti. tıbbi kullanım ve çeşitli ilaçlar).

Aşağıdaki üç bölüm, öğrencilerin belirgin bir şekilde genişlemesine neden olan bu çeşitli faktörleri ele almaktadır.

Fizyolojik nedenler

Fizyolojik nedenler, öğrencilerin genişlemesinin, ışığın yokluğunda veya yokluğunda görme yeteneğinin doğal reaksiyonu sonucu meydana gelmesidir.

Başka bir deyişle, burada bireyin bir sorunu yok çünkü öğrencileri sadece çevre içindeki küçük ışığı yakalamak için genişlerler. Vizyonunu karanlığa daha iyi adapte edebilmek için. sinir sisteminizin çalışmasını değiştirir.

Genellikle, patolojik olmayan miyoz, şunlar nedeniyle oluşur:

  • Kıtlık, ışık eksikliği : daha önce açıklandığı gibi, ışık uyarıcısının eksikliği pupil sfinkterinin gevşemesine neden olur. Bu nedenle, öğrenci, görüşün o anda karanlıkta olan bir ortamda daha iyi adapte olması için genişler.
  • Oksitosin : 2007'den son zamanlarda yapılan bir çalışma, bu hormon seviyelerindeki artışın, hafif ve ılımlı bir midriyazis ile bağlantılı olduğunu göstermektedir. Bu araştırma ile analiz edilen durum, cinsel uyarılmadan sonra bu öğrenci genişlemesini yaşayan bir kadındı. Bu durumda gelişmekte olan bilimsel çalışmalar hala derinleşecektir.

Patolojik sebepler

[Okuyucu için dikkat uyarısı : midriazisin bir sağlık sorunundan kaynaklanması durumunda, doktora danışınız, böylece hastalığın durumunun etkin bir şekilde tedavisine yol açan kesin bir tanı elde eder.

Bu bölümün yalnızca bilgilendirme görevini yerine getirdiğini unutmayın, bu nedenle bu makaleyi klinik durumunuzun tanısı veya tedavisi için bir alternatif olarak kullanmamalısınız ve sorularınızı çözmenin bir aracı olarak bir uzmana sormalısınız. mesele.]

Patolojik nedenler, öğrencilerin sağlığının hem hastanın sağlığı hem de yaşam kalitesinin risk altında olduğu klinik koşullar, koşullar, hastalıklar veya sendromların bir sonucu olarak ortaya çıkmasıdır.

Bu nedenle, öğrenciler ışığa normal bir tepki vermezler, çünkü eğer öyleyse, retinanın bütünlüğünü korumak ve ayrıca etkilenen kişinin görüşünü optimize etmek için sözleşme yaparlar. Bu sorunlardan bazıları:

  • Felç veya parasempatik sinire verilen zarar : Kraniyal sinirde III, doğrudan miyozdan sorumludur. Bu sinir bir nedenden etkilendiğinde sfinkter çalışmayı bıraktığından öğrenci daralabilir.
  • Santral sinir sistemindeki bozukluklar : göz sinirleri, felç, beyin fıtığı, beyin kütlesinde ani artış ve epilepsi gibi çeşitli durumlar nedeniyle ciddi şekilde tehlikeye girebilir.
  • Kranyoensefalik travma : bu koşullar gözdeki sinirlere ve kaslara zarar verir. Genel olarak kafadaki darbeler, kırıklar, kontüzyonlar ve kanamaları ifade eder. Trafik kazalarında ve göz yörüngesindeki bir lezyonun kasılmalarını engellediği boks gibi dövüş sporlarında çok yaygındır, bu nedenle ışığa tepki vermezler.

Farmakolojik nedenleri

Farmakolojik nedenler, öğrencilerin genişlemesinin beyindeki nörotransmiterlerin performansına müdahale eden maddelerin tüketiminin karakteristik kimyasal reaksiyonları ile ortaya çıkmasıdır.

Burada kişi sinir sisteminin işleyişini değiştiren bir çeşit ilaç ya da ilaç aldı, bu yüzden ışığın uyaranlarına tepki gösterme konusunda onun görüşünde düzensizlikler var. Bu faktörlerin bazıları:

  • Farklı doğa zehirlenmeleri .
  • İlaçlar : antikolinerjikler, atropin, efedrin, hiyosiyamin, skopolamin (burundanga olarak da bilinir) ve Solanaceae'de bulunan belladonna ( Atropa belladonna ) gibi alkaloitler. Bu maddeler öğrencinin daralmasından sorumlu olan beyin kimyasını engeller.
  • Uyarıcılar ve antidepresanlar : Çeşitli takviyelerin yanı sıra, kokain ve amfetaminler gibi ilaçlar serotonin düzeylerini yükseltir ve öğrencilerin dilatasyonuna neden olur.
  • Mitriatik ajanlar : öğrencileri dilate eden ilaçlar (yani midriyazise neden olur), ancak tropicamide ve cyclomidril gibi tıbbi amaçlar için.