Lincomycin: Özellikleri, Neleri Sunar, Etkileri

Lincomycin, Streptomyces lincolnensis adı verilen bir bakteriden ekstrakte edilen, lincosamid grubuna ait doğal bir antibiyotiktir .

Lincomycin oral, intramüsküler veya intravenöz olarak uygulanabilir. Streptokoklar, pnömokoklar ve stafilokoklar gibi hassas gram-pozitif aeroblanların suşlarının neden olduğu ciddi enfeksiyonların tedavisinde veya duyarlı anaerobik bakterilerin gösterdiği bir antibiyotiktir.

Lincomycin endikasyonları

Genellikle penisiline alerjisi olan hastalarda veya doktorun penisilin kullanımının yeterli olmadığını düşündüğü durumlarda endikedir. Çoğu doku tarafından kolayca emilir, bu nedenle, bu maddeye duyarlı olan mikropların neden olduğu enfeksiyonların tedavisinde etkilidir:

Üst solunum yolu : bademcik iltihabı, farenjit, sinüzit, otit, kızıl ve iltihaplarda adjuvan tedavi.
Alt solunum yolu : akut bronşit, kronik ve zatürree.
Cilt ve yumuşak dokular : kaynar, selülit, impetigo, apseler, akne, yaraların neden olduğu enfeksiyonlar, eriziplaz, lenfadenit, paronişi, mastitis ve cilt kangreni.
Kemikler ve eklemler : osteomiyelit ve septik artrit.
Septisemi ve endokardit
Basiller dizanteri .

Kontrendikasyonlar

Lincomycin hafif enfeksiyonların tedavisinde veya virüslerin neden olduğu endike değildir.

Ağızdan, lincomycin'in (kapsüllerin) sunulması genellikle laktoza sahiptir, bu yüzden bu bileşene toleranssız olan hastalarda kontrendikedir.

Enjekte edilebilir çözelti içindeki çözelti benzil alkol içerir, bu nedenle prematüre bebeklerde veya bir aydan küçük bebeklerde uygulanmamalıdır.

Bu aktif maddeye veya klindamisine aşırı duyarlı veya alerjisi olan hastalarda kullanılmamalıdır. Ayrıca, monilyalardan bulaşmış veya enfekte olmuş kişilere verilmemelidir. Menenjit veya akut böbrek yetmezliği olan hastalarda endike değildir.

önlemler

Lincomycin, aşağıdaki patolojileri olan kişilerde büyük özenle uygulanmalıdır:

Nöromüsküler bozukluklar veya nöromüsküler blokerlerle tedavi altında: çünkü lincomycin bloke edici özelliklere sahiptir ve hastadaki etkisini ikiye katlayabilir veya artırabilir.
Kolit veya bu rahatsızlığın öyküsü.
Karaciğer veya böbrek koşulları (akut böbrek yetmezliği).
Endokrin veya metabolik hastalıklar.

Psödomembranöz kolit ve duyarlı olmayan organizmaların büyüme riski vardır. Tedavi eden hekim, özellikle de uzun süreli olması durumunda, lincomycin ile tedaviden önce ve sırasında yer alan organların fonksiyonel bir değerlendirmesini yapmalıdır. Karaciğer, böbrek ve kan sayımı testlerinin periyodik olarak yapılması önerilmektedir.

Diğer antibiyotiklerde olduğu gibi, lincomycin ile tedavi, hastanın hayatını tehlikeye atabilecek olan ciddi kolit bölümleriyle ilişkilendirilmiştir. İshal ortaya çıkarsa, derhal tedaviyi durdurun ve bir doktora danışın.

Diğer tüm ilaçlar gibi, lincomycin de hamilelik ve emzirme döneminde reçete ve tıbbi izleme ile uygulanmalıdır.

Haftada dört kez 500 miligram lincomycin verilen 322 gebe çalışmasının anne veya fetus üzerinde herhangi bir zararlı etkisi olmamasına rağmen, yeterince kontrollü ve belgelenmiş çalışma yoktur, Cenin içindeki masumiyetini garanti edebilir.

Emzirme durumunda, antibiyotik anne sütü ile elimine edilir, bu nedenle emzirmeyle uyuşmaz olarak kabul edilir ve ilaç yerine koymak veya emzirmeyi kesmek için başvurmak zorundadır.

etkileşimler

Lincomycin, kandaki transaminazların (ALT / SGGPT AST / SGOT) ve alkalin fosfatazın analitik değerlerini değiştirir (yükseltir). Eritromisin ile antagonize olur ve klindamisin ile birlikte uygulandığında çapraz direnç gösterir. Aynı zamanda aşağıdaki ilaçlar veya bileşenler ile etkileşime girer:

kloroform
siklopropan
enfluran
halotan
izofluran
metoksifluron
Trichloroethylene
Kanamisin ve novobiocin
eritromisin

Son olarak, intidinal motilite ile birlikte alındığında antidiyatrleri azaltan veya emen lincomycin'in emilimi azalır, bu nedenle ilacı aldıktan iki saat öncesine kadar iki saat öncesine kadar yiyecek veya içecek alımını önlemek önerilir.

Bu antibiyotik ile birlikte alkollü içeceklerin alınması yan etki riskini arttırır.

Yan etkileri

Herhangi bir ilaçta olduğu gibi, lincomycin, her hastada, çok sık (10 hastada 1'den fazla), sık (100 hastadan 1-10) arasında değişen, nadiren (100 hastada 1-10) değişen bazı advers reaksiyonlar üretebilir. Her 1000 hastanın 1-10'u, nadir (her 10000 hastanın 1-10'u) ve çok nadir (her 10.000 hastanın 1'inden az).

Bu olumsuz reaksiyonların bazıları şunlar olabilir:

Gastrointestinal : bulantı ve kusma; glossit, stomatit, karın ağrısı, inatçı ishal ve / veya kolit ve anal kaşıntı. İlacın oral uygulaması durumunda özofajit.
Hematopoetik : nötropeni, lökopeni, agranilositoz ve trombositopenik purpura. Bazı izole vakalarda, nedensel ajan olarak lincomycinin dışlanmasının mümkün olmadığı aplastik anemi ve pacitopeni bildirilmiştir.
Aşırı duyarlılık : anjiyonörotik ödem, serum hastalığı ve anafilaksi. Nadir görülen eritema multiforme ve Stevens-Johnson sendromu vakaları.
Deri ve mukoza zarları : kaşıntı, deri döküntüsü, ürtiker, vajinit ve nadir eksfoliatif dermatit ve veziküloplazi vakaları.
Hepatik : Karaciğer fonksiyon testlerinde sarılık ve anormallikler. Karaciğerin olası fonksiyonel bozuklukları ile lincomisin arasında bir ilişki kurulmamıştır.
Renal : Nadir üre yükselmesi, oligurya ve proteinüri vakaları; lincomycin kullanımı ile nedensel bir ilişki bulunamamıştır.
Kardiyovasküler : hipotansiyon ve nadir görülen kardiyorespiratuar durma vakaları; parenteral (intramüsküler veya intravenöz) uygulama durumlarında her iki reaksiyon da, hızlı veya az seyreltilmiş.
Duyular hakkında : Tinnitus (kulağın içinde çarpma veya sesler) ve bazen baş dönmesi.
Lokalize reaksiyonlar : intramüsküler uygulamada tahriş, ağrı ve apse oluşumu veya enjeksiyon bölgesinde tromboflebit.

Her ne kadar yan etkiler genellikle ilacın verildiği sırada meydana gelse de, bazı durumlarda durduktan birkaç hafta sonra ortaya çıkabilir.

Sunumlar ve kullanımlar

Lincomycin, kapsüller (500mg) ve enjekte edilebilir ampuller (600mg / 2 ml kas içi veya intravenöz) halinde sunulabilir.

İntramüsküler kullanım : vakaların ciddiyetine bağlı olarak her 12-24 saatte bir yetişkinler için 600 mg / 2 ml. Bir ayın üzerindeki çocuklar: Vakanın ciddiyetine bağlı olarak her 12-24 saatte bir 10 mg / kg.
İntravenöz kullanım : vaka ciddiyetine göre doktor tarafından belirlenen bir konsantrasyonda infüzyon şeklinde seyreltilmiş yetişkinler ve çocuklar.
Subkonjonktival kullanım : göz enfeksiyonlarının tedavisi için, 75 mg / doz.
Oral kullanım : erişkin, vakanın ciddiyetine bağlı olarak, günde 1 kez 500 mg 3 veya 4 kez kapsül.
Bir ayın üzerindeki çocuklar : 3060 mg / kg / gün, vakanın ciddiyetine bağlı olarak 3 veya 4 doza bölünmüştür.
Böbrek yetmezliği olan hastalar : bu ilacın orantılı olarak daha küçük dozlarını almaları gerekir.

ipuçları

Çoğu antibiyotikte olduğu gibi, reçete edilen hastalığın semptomları tamamen azalmış veya ortadan kalkmış olsa bile, doktor tarafından verilen tedavinin tamamlanması önerilir.

Bu, streptokok enfeksiyonu için tedavi durumunda çok daha önemli hale gelir; enfeksiyon tamamen iyileşmediyse, orta veya uzun vadede ciddi kalp problemleri gelişebilir.

Kanın içinde sürekli bir miktar olduğunda en iyi şekilde çalıştığı için ilacın alımındaki veya uygulamasındaki periyodikliğe uymak da önemlidir. Bir dozun kaçırılması durumunda, en kısa sürede alınmalıdır.

Ancak, daha uzun bir süre zarfında dozu iki katına çıkarmak önerilmez. Bu durumlarda önerilen şey unutulan doz ile bir sonraki doz arasında 2 ila 4 saat beklemektir.

İlacın uygulanmasından sonra alerjik reaksiyon veya anormallik görülürse, kullanımı derhal kesilmeli ve doktora danışılmalıdır.

Araştırma ve diğer uygulamalar

Brezilya'da yapılan sıçanlarda yapılan bir deney, topikal lincomisin kullanımının periodontal ligamanın tamirinde ve dentoalveolar eklemin onarılmasında ve diş reimplantasyonu durumunda iltihaplanmanın azaltılmasında etkili olduğu sonucuna varmıştır.

Veteriner hekimlikte kullanılan lincomycin'in, domuzlarda solunum hastalıklarının kontrolünde ve özellikle domuzların başladığı aşamada, büyümenin teşvikinde etkili olduğu gösterilmiştir.

Aynı zamanda, köpeklerde en sık görülen dermopatilerden biri olan yüzeysel komplike olmayan kanin pyoderma vakalarında başarıyla kullanılmıştır.

Lincomycin kullanımı, akut tonsillit ve akut sinüzit tedavisinde oldukça etkili olduğu bulunmuştur.