Anksiyete için Bilişsel-Davranışçı Terapi Nasıl Uygulanır?

Anksiyete için bilişsel-davranışçı terapi, Ulusal Sağlık Enstitüsünün Birinci Bakımı Ruh Sağlığı Protokolü'ne göre, şu anda en güçlü ve etkili seçeneklerden biri olarak gösterilmektedir.

Anksiyete bozuklukları, genel popülasyonda oldukça yaygın olan bir grup psikolojik bozukluktur, ayrıca birinci basamakta ve psikoloji konsültasyonlarında en sık karşılaşılan konsültasyon problemlerinden biridir.

Yaş, cinsiyet, komorbidite veya diğer özelliklerden bağımsız olarak, çok fazla sağlık kaynağı harcarlar ve zamanla kötüye gidebilir, bunun sonucu olarak da kötüleşebilir.

Anksiyete bozukluğu nedir?

Kaygı uyarlayıcıdır, hareket etmemizi, farklı durumlarla yüzleşmemizi ve hayatta kalmamızı teşvik eder. Herkes yaşamındaki bir noktada endişe duyuyor (ilk randevudan önce, önemli bir sınav yaparken, patronunuza gergin bir bakış açısı varken, vb.).

Bununla birlikte, bir kişi kaygı bozukluğu yaşadığında, bu yararlı duygu böyle olmaktan çıkar. Kaygı aşırı ise, insanlar bundan fayda görmezler, ama tam tersi, uyumsuz bir duygu haline gelirler.

Anksiyete bozukluklarında kişi bu duyguyu durumlarla yüzleşmek için kullanmaz. Rahatsızlık o kadar büyük ki, onlardan tam olarak kaçınmaya yol açabilir, bu da hastalığın işlevsizliğini arttırır ve bireyin yaşam kalitesinde bir bozulma anlamına gelir.

Her biri kendine has özellikleri olan çeşitli endişe bozuklukları vardır. Bazı durumlarda, rahatsızlık kişiyi pratikte her zaman pratik olarak endişelendirebilir veya belirli bir durumda özellikle büyük bir rahatsızlık hissedebilir, diğer durumlarda ise kişiyi korkutan şiddetli anksiyete ataklarına maruz kalabilir.

Anksiyete bozukluklarında bilişsel-davranışçı tedavi

Makalenin başında daha önce tartıştığımız gibi, bilişsel-davranışçı tekniklere dayalı tedavi, sorunları ve kaygı bozukluklarını tedavi etmek için ilk tercihin tedavisi olarak kurulur.

NICE, Ulusal Sağlık Enstitüsünün Temel Bakım Ruh Sağlığı Protokolü veya Kanada Psikiyatri Birliği gibi ana kılavuzun söylediği şey budur.

Bütün bunlar, bu tekniklerin semptomları en aza indirdiği, diğerlerinden daha etkili olduğu ve bu hastalarda daha az nüks oranını göstermesi nedeniyledir.

Bilişsel-davranışsal tekniklerin, bu tedavinin etkili olduğunu düşünebilmeleri için APA (Amerikan Psikiyatri Birliği) tarafından belirtilen kriterleri yerine getirdikleri için yeterli ampirik kanıtlara sahip tedaviler olduğu unutulmamalıdır.

Makalede atıfta bulunduğumuz kaygı bozuklukları için bilişsel-davranışçı terapi, iki araştırmacı grubunun katkılarına dayanmaktadır. Bir yandan, Clark'ın grubu, diğer yandan Barlow'un.

Her iki grup tarafından önerilen programlarda, benzer bileşenlerin olduğunu not etmek önemlidir. Örneğin, hem korkulan uyarıcılara maruz kalmayı hem de ilgili davranışsal deneylerin performansını düşünün.

Öte yandan, hem kaygı belirtileri hem de hastayı / müşteriyi kaygı kontrol teknikleri konusunda eğitme gerçeği bakımından psikoeğitimin önemli olduğunu düşünüyorum.

Ayrıca, kaygı sorunu olan bir kişinin yaşadığı bedensel duyumlarla ilgili olarak yaşadığı feci bilişsel yeniden yapılanmanın da gerekli olduğuna inanıyorlar.

Şimdi anksiyete bozuklukları için bilişsel-davranışçı tekniklere dayalı müdahale programının nasıl olduğunu ayrıntılı olarak göreceğiz.

psikoeğitim

İlk olarak ve bilişsel-davranışçı tedavilerin önemli bir unsuru olarak psikoeğitimdir. Müşteriye kaygının ne olduğunu, ürettiği belirtileri ve onun korkusunu yitirmek için uyarlanabilir işlevini açıklamakla ilgilidir.

Müşterinin kaygının tehlikeli olmadığını ve yıllar içinde hayatta kalmamıza yardımcı olan bir mekanizma olduğunu anlaması önemlidir. Ayrıca, anksiyetenin bir derece meselesi olduğunu ve anksiyete bozuklukları sorununun aşırı bir durum olduğu ortaya çıktığını anlayın.

Psikoeğitim boyunca üç endişe seviyesini de açıklayabilirsiniz: bilişsel seviye, fizyolojik seviye ve davranışsal seviye.

Psikofizyolojik teknikler

Psikofizyolojik tekniklerle ilgili olarak, bunlar müşterinin organizmalarında aşırı olması için uyarılma veya aktivasyon seviyesini azaltmasına izin verir. Bu tekniklerde diyafragma solunum veya rahatlama tekniklerini kullanabiliriz.

Bu durumda kaygı bozukluğu için uygun olması önemlidir, çünkü buna ek bir sorun haline gelebilir (kaçınma davranışı olarak).

Bilişsel teknikler

Ayrıca bilişsel teknikleri ve kaygı durumlarına aşamalı olarak maruz kalma durumlarını da tespit ediyoruz. Bilişsel teknikler kaygı çeken kişilerin yaşadıkları deneyimlerden yaptıkları açıklama ve etiketlerle uğraşmak için kullanılır. Her birimizin sahip olduğu iç diyalogla ilgili.

Bu iç diyalogda bize zarar verebilecek olumsuz otomatik düşünceler vardır, bu yüzden onları tespit etmeniz ve bu düşünceye alternatifler bulmak için onları tartışmaya tabi tutmanız gerekir.

poz

Sergide, hastanın / müşterinin korkulan durumlarda kaygı düzeylerini azaltması amaçlanıyor, bu nedenle durumla veya nesneyle ilgili endişe düzeyinin düşmesi için yeterince uzun süre bu durumlara maruz kalmak gerekiyor.

Farklı maruz kalma türleri vardır; örneğin, in vivo, aynı durumda veya korkulan nesne veya hayal gücünde maruz kalma olabilir. Bu sergiyi yapmak için, korkulan ve ortaya çıkacak şekilde bir hiyerarşi inşa etmek ve kademeli olarak ve en fazla endişeye ulaşmak için daha az kaygı yaratanlarla tekrar tekrar başlamak gerekir.

Anksiyete bozukluklarının her birinin bilişsel-davranışsal tedavisi hakkında konuşursak, spesifik fobi durumunda, in vivo maruz kalmanın bu problem için uygun tedavi olduğunu söyleyebiliriz.

Özel Fobilerde Uygulama

Antony, Craske ve Barlow gibi yazarlar, yukarıda belirtilen maruz kalmaya ek olarak, uygulanan kas gerginliği, bilişsel yeniden yapılanma ya da intrakeptif maruz kalma gibi diğer tamamlayıcı tekniklerin kullanıldığı spesifik fobi için özel bir tedavi tasarlamıştır.

Sergi, belirli fobiyi azaltmak için çok kullanışlıdır ve araştırmalar, fobinin kana veya enjeksiyonlara, kapalı yerlere, yükseklere fobi veya uçma gibi bazı örneklere yer verdiğini göstermektedir.

Örneğin, sosyal fobi durumunda, kullanılan prosedürler esas olarak maruz kalma, bilişsel yeniden yapılandırma veya gerekli olduğu durumlarda sosyal becerilerde eğitimdir.

Maruz kalma terapisi, endişe kaybolacak ve hasta duyumların ve durumların zararsız olduğunu doğrulamak için gerektiği kadar uzun süre kalarak korkulan hisler ve bunlardan kaçınılmış durumlarla yüzleşmeye izin verir.

Durumlarla yüzleşmek için, in vivo maruz kalma önerilmiştir ve yüz duyumlarına birlikte etkileyici maruz kalma önerilmektedir.

Panik bozukluğu ve agorafobi durumunda, maruz kalma ana tekniktir ve daha etkili olduğu gösterilmiştir.

Travma sonrası stres bozukluğu durumunda, maruz kalma aynı zamanda temel müdahale stratejisidir.

Genel anksiyete durumunda, kişinin düşüncelerine maruz kalma da yapılır ve müşteriye bağlı olarak bilişsel terapi gerekli olabilir.

Kan fobisi gibi bazı özel tiplerde, Öst. Stres Egzersizleri gibi başka bazı prosedürlerin eklenmesi gerekecektir.

Son olarak, obsesif-kompulsif bozukluk durumunda, DSM-5'de anksiyete bozukluklarından farklı bir yerde olmasına rağmen, tedavisi bazı yönlerden bunlara benzer ve bu nedenle bu makalede isimlendirmenin uygun olduğunu düşünüyoruz.

Bununla mücadele etmek için, yanıt önleme ile pozlama da kullanılır.

Diğer ilgi bilgileri

Anksiyete bozukluklarının sağlık maliyetlerinin, hastaneye yatış, ilaç tedavisi veya birinci basamak ve uzmanlık danışmanlığı nedeniyle olsun, ayrıca işgücü verimliliği kayıpları ve yaklaşık harcamaların, toplam sistem harcamalarının% 1'ini oluşturduğu tahmin edilmektedir. Sağlık

Günümüzde, anksiyete bozuklukları, yakın zamanda yayınlanan DSM-5'in (zihinsel bozuklukların tanısı için referans el kitabı) parametrelerine göre sınıflandırılmaktadır.

Bu tür bozuklukların terapötik yaklaşımı için önemli olan önceki baskılarda bazı değişiklikler olmuştur.

Şu an bulabildiğimiz anksiyete bozuklukları; Ayrılma Anksiyetesi Bozukluğu, Seçici Mutizm, Özel Fobi, Sosyal Anksiyete Bozukluğu, Anksiyete Bozukluğu, Agorafobi, Yaygın Anksiyete Bozukluğu, Anksiyete Bozukluğu. maddeler / ilaçlar, Başka bir tıbbi hastalığa bağlı Anksiyete Bozukluğu ve Belirtilen ve Belirtilmeyen Diğer Anksiyete Bozuklukları.